夜问丨76岁大爷确诊乳腺癌，什么样的男性要当心？

胸和乳腺是两回事。无论男女，生来就有乳腺。只是男性随着睾丸发育，体内雄激素增多，对乳腺组织的发育有抑制作用，并随失用而退化，因此没有外显，但腺体组织一直存在。而只要具备乳腺组织，就存在发生乳腺癌的可能。

什么样的男人要小心乳腺癌？

有家族遗传史、有基因（brca1、brca2、chek2、pten）突变、年龄大、肥胖、激素水平异常（患有糖尿病、肝脏疾病、睾丸异常）的男性，会更易患乳腺癌。

长期饮酒、吸烟，以及接触某些化学物质或放射线，也可能与男性乳腺癌的发生有关。此外，在高磁场、高温环境中工作，或者接触汽油和废气，也会增加男性乳腺癌的风险。

男性乳腺癌的临床表现跟女性乳腺癌相似，主要包括：

1. 乳房肿块：这是最常见的症状，通常无痛，质地较硬，边缘不规则，多位于乳晕下方。

2. 乳头异常：可能出现乳头内陷、偏移或溢液，溢液可能为血性或浆液性，一般单侧出现更要引起注意。

3. 皮肤改变：乳房皮肤可能出现凹陷、皱缩、红肿或溃疡，类似“橘皮样”改变。

4. 腋窝淋巴结肿大：部分患者可触及腋窝淋巴结肿大，提示可能转移。

5.乳头或乳晕区湿疹样改变：类似湿疹的皮肤变化，可能伴有瘙痒、糜烂、脱屑、结痂等病变，一般是单侧出现。

乳腺癌的早期发现对治疗和预后至关重要。建议40岁及以上的人群要每年定期进行乳腺癌筛查，有高危因素的人群应提前至35岁甚至更早。

除了定期检查，也可以通过自查来早期发现乳腺癌。建议每月进行一次自查，一旦发现异常，应尽快就医。