法国当地时间3月16日傍晚
曾凭电影《罗塞塔》
获得戛纳电影节最佳女演员奖的
比利时女演员艾米莉·德奎恩
(Émilie dequenne)因病去世
终年仅43岁
当天晚些时候,她的家人和经纪人在社交媒体上公布了她在法国一所医院中去世的噩耗,而其死因是罕见却极度恶性的肾上腺皮质癌,从她2023年8月确诊罹患此疾并采取紧急手术治疗至今,仅仅一年多而已。
据公开资料显示,艾米莉·德奎恩,1981年8月出生于比利时伯勒伊。她一生参演超过50部影视作品,涵盖《所言所行》、《天上再见》、《列车上的女孩》等。
消息一出,
全球影迷心碎之余,
更将目光投向肾上腺皮质癌
何为肾上腺皮质癌?
有哪些信号了需要警惕肾上腺皮质癌?
肾上腺皮质癌该如何治疗?
今天,超级丁医生邀请到
南通六院泌尿外科主任钱麟主任医师
一起来聊一聊~
简单来说,肾上腺就是肾脏上方的"小帽子",负责分泌多种激素(比如肾上腺素、皮质醇)。钱主任解释:当这顶"小帽子"里的细胞疯狂生长,就会形成肿瘤。这种癌症每年全球新发约1500例,比白血病还要少见10几倍,所以被称为罕见病,我工作了近40年,也才遇到过一例,是30岁不到的年轻人,发现时候就是晚期了,半年不到就去世了,太可惜了。
二、这些信号要警惕!
1、变胖的奇怪方式:肚子变大但四肢变细(医学叫"向心性肥胖")
2、皮肤"黑化":乳晕、疤痕颜色变深,像被晒过一样
3、女性男性化:长胡子、声音变粗、月经紊乱
4、儿童早熟:女孩8岁前乳房发育,男孩9岁前长阴毛
目前医学还没完全搞清楚,但以下因素可能有关:
1、遗传基因:约5%患者有家族史
2、环境因素:长期接触某些化学物质(如杀虫剂)
3、激素类药物:长期大量使用糖皮质激素(如泼尼松)
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首先,均衡饮食,保持健康的饮食习惯,多吃蔬菜水果,减少油腻、辛辣、高热量食物的摄入,有助于预防。
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其次,保持适度运动,适当的运动可以促进身体的新陈代谢,增强免疫力,有助于预防。
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此外,戒烟限酒,避免长时间暴露于有害物质的环境中,也是预防癌症的重要措施。
手术治疗
钱主任认为:手术切除肿瘤是目前可能治愈肾上腺皮质腺癌的首选方法,适用于尚未出现广泛转移的肿瘤。
对于Ⅰ~Ⅱ期及绝大多数Ⅲ期肾上腺皮质癌患者,均可以行根治性手术切除。
对于复发性肾上腺皮质癌,如果有根治性手术切除的可能而且与前一次手术间隔时间>1个月,就应该考虑再次手术切除。
复发后的生存时间与复发时间有着很大关联:第一次手术24个月后复发与早期复发相比,有着更好的预后,如无法手术切除,则给予放、化疗或药物治疗。
放射治疗
高危Ⅱ期及Ⅲ期肾上腺皮质癌患者行术后肿瘤床的辅助放疗(45~55 gy),可有效减少局部复发,术后辅助放疗的给予时机在术后3个月内,而对于无法切除的复发性肾上腺皮质癌及转移灶均可行肿瘤床及转移灶的多点放疗。
药物治疗
钱主任指出密妥坦是目前用于治疗肾上腺皮质癌的唯一肾上腺特异性药物,是目前治疗肾上腺皮质癌最常用的、有效率最高的药物。顺铂、依托泊苷、阿霉素、链脲霉素、长春新碱、替尼泊苷以及环磷酰胺对肾上腺皮质癌也有一定的疗效。
钱主任特别提醒:这种癌症容易复发,治疗后必须定期复查(每3-6个月一次ct/mri)。即使手术成功,也要注意长期监测激素水平。
虽然肾上腺皮质癌凶险,但早期发现治疗效果较好。如果出现不明原因的肥胖、皮肤色素沉着等症状,千万别不当回事。
钱主任最后指出:健康就像银行存款,定期"体检对账"才能及时止损。
专家简介
钱麟
主任医师
南通六院泌尿外科主任
专业擅长
精通泌尿外科和男科常见病、多发病及疑难病的诊治。曾任三甲医院泌尿外科主任,掌握泌尿外科现代微创手术技术:泌尿系统肿瘤、畸形复杂性腹腔镜手术、尿路结石钬激光微创手术、前列腺病电切、激光微创手术以及尿道狭窄重建、女性压力性尿失禁、尿瘘和膀胱颈梗阻的诊治等等。
门诊时间
每周一、周四(上午)
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