局部鼻用类固醇可用于治疗儿童渗出性中耳炎吗？

渗出性中耳炎是耳鼻喉科常见且重要的临床问题。它是儿童听力障碍的主要原因。医疗治疗仍存在争议。由于咽鼓管的开口在鼻咽部，所以在临床上我们使用局部鼻类固醇治疗是比较常见的，这项治疗的效果好不好是大家关心的问题。今天耳鼻喉郑立岗医生结合最新的研究成果，来谈一谈这个问题。

最近进行了一项前瞻性对照临床研究。本研究纳入了 40 名双侧渗出性中耳炎患者（23 名男性，17 名女性）。为患者创建了两组。A组20例，给予糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗；每天每个鼻孔喷1次（50微克），持续2周，而B组20名患者则采用盐水鼻喷雾剂治疗；每天每个鼻孔吸 1 次，持续 2 周。在治疗的第一周和第二周结束时，使用耳镜检查来监测患者。在治疗后第二周结束时，再次进行纯音听力测试和鼓室导抗测试。正常耳镜结果，A 型鼓室图，使用0、5、1和4 KHz内的增强纯音听阈平均值≤20 dB HL来表征OME的分辨率。使用独立样本 t 检验确定两个平均值之间的关联，而使用 X2 检验确定分类变量之间的关联。

治疗后第 2 周结束时，两组的耳镜、听力测定和鼓室导抗测试结果在渗出性中耳炎的改善方面没有显着差异（P 值>0.05）。

通过以上的研究表明短期内局部鼻用类固醇治疗渗出性中耳炎是无效的。

关于分泌性中耳炎如果您还有什么问题，欢迎留言和耳鼻喉郑立岗医生进一步交流。