53岁的方女士由于工作性质经常要起早贪黑，于是逐渐养成喝咖啡提神的习惯。常年喝咖啡，导致她对咖啡因敏感降低，方女士每天至少要喝3杯左右。
前段时间，方女士洗澡时不慎滑倒，髋部出现剧痛，整个人都无法直立行走。到医院检查，发现为左侧股骨颈骨折，进一步检查发现其根本原因是骨质疏松导致的。
医生推测可能与方女士长期过量饮用咖啡有关，而咖啡中的咖啡因和草酸等成分会影响钙吸收、增加钙流失。
一、骨质疏松并非衰老的结果，提前做好防治
40岁后，人的骨量就会走向下坡。而据流行病学调查发现，我国65岁以上的人群中女性骨质疏松患病率超过了50%，男性超过了10%。之所以女性比男性更高，可能与男性在青年阶段达到骨量峰值比女性高，同时绝经后女性雌激素水平下降有关。
骨质疏松要认真对待，它是一种全身性骨骼疾病，可表现为骨量减少、骨微结构退化，骨强度减低，脆性增加等，容易引起骨折、易感性增高。
疼痛是骨质疏松最常见的症状，另外还有身高变矮、驼背、脆性骨折等，其中脆性骨折是骨质疏松最严重的表现。尤其是髋部骨折，被称为“人生最后一次骨折”，死亡率高达20%，还有50%的患者会落下残疾。
骨质疏松的发生与年龄相关，老年人超过70岁，女性绝经期内5-10年，都属于骨质疏松的高发期。
骨质疏松的风险可以通过一个公式自测：（体重-年龄）×0.2，如果得出的指数＞-1，风险级别低；-4＜指数＜-1，风险级别低；指数＜-4，风险级别高。
二、不少人都爱做的5个行为，正在掏空骨骼
骨质疏松症与钙有直接关系，钙含量及骨结构直接关联骨质。但导致骨质疏松并不都是因缺钙引起，包括体内激素调节紊乱、内分泌代谢异常、对钙元素吸收能力减弱等，都是导致骨质疏松的发病原因。
另外，一些生活行为也可能会加速骨质疏松的发生。
1、吃得过咸
盐的咸味主要源于录华纳，钠具有“多吃多排”的特质。而98%的钠都是通过尿液排出，这意味着钠的代谢会增加钙的流失，而尿钙丢失约为体内潴留钙的一半，因此吃得太咸对骨丢失也有影响。
2、过量饮酒
过量饮酒也会影响维生素D、钙的吸收，同时还会直接作用于成骨细胞，抑制骨的形成。喝酒越多，骨头越脆，越容易造成骨质疏松。
3、吸烟
Meta 分析显示，吸烟的人群骨密度要低于不吸烟的人。香烟中的尼古丁会影响成骨细胞、破骨细胞正常生理功能，对骨骼健康有很大负面影响。
4、爱喝浓茶和咖啡
浓茶和咖啡确实可以保住提神，但其含有的咖啡因有利尿作用，会增加钙的排出，过量饮用也会增加骨质疏松风险。
5、饮料摄入过多
常见的饮料/饮品，如碳酸饮料、果蔬汁类及其饮料、蛋白饮料等都含有的糖和钠，会增加钙的流失。碳酸饮料里面含有的磷酸，也会影响钙吸收，最终影响骨骼代谢。
三、喝骨头汤能防骨质疏松？不妨做好3件事
生活中应该如何强肌健骨、远离骨质疏松？不少人会给出答案：喝骨头汤，吃钙片。
但上面我们也提到引起骨质疏松的原因很多，不仅是靠补钙治疗，还需要全面分析、个体化合理对症下药。喝骨头汤不仅不能起到治疗效果，反而会由于过多摄入骨头汤里的油脂，对中老年人的血脂水平不利。
另外吃肉太多也可能会诱发骨质疏松，大量食用可诱发高脂血症，患者骨髓内脂肪细胞聚集，腔内血液动力学减慢，造成破骨细胞活性增强，加速骨量丢失。
日常做好以下3点，能帮助预防骨质疏松：
1、健康作息
包括生活起居规律，戒烟戒酒，适量进行户外运动，选择阳光温暖时候出门，增加光照时间，保持积极生活态度，定期检查骨密度。
2、适当运动
适当运动不仅可以刺激成骨细胞活性，还有利于钙吸收，减少骨量流失，保持骨骼强度。建议老年人每周可进行3——4次运动，强身健骨。
3、补充营养
钙、维生素D和蛋白质等营养元素与骨质疏松密切相关，合理补充这些元素有助于骨骼健康。
日常可多吃含钙较高的食物，如牛奶、酸奶、绿叶菜、坚果等，补充维生素D，则可通过蛋黄、海鱼、菌类等食物补充，如果单纯饮食无法满足，也可以适量补充钙剂和维生素D类药物。
对于40—65岁年龄段人群，应每年做好骨密度检查，早发现、早诊断、早治疗。同时注意纠正生活细节，错误的“养骨”反而会加速骨质疏松，造成不可逆转的损伤。
参考资料：
[1]《协和医生说｜服老？不！骨质疏松是一种可防可治的疾病》. 北京协和医院. 2023-07-26
[2]《骨质疏松最偏爱这类人，一个公式测出风险！每天这样做，强健骨骼》. 北京卫视养生堂. 2021-09-09
[3]《注意！这9个生活习惯，正在悄悄“偷走”你身体里的钙！》. 科普中国. 2023-11-11
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