医生切除巨大肿瘤。
红网时刻新闻9月1日讯（通讯员 陈文欣）近日，50岁的刘女士（化名）因“腹胀2月余，发现盆腔肿物3天”来到衡阳市中心医院妇科住院治疗，经手术切除了一个221mm×212mm×121mm大小的盆腔巨大肿瘤，术后通过快速康复治疗，目前已经康复出院。
住院当天，患者腹部CT增强三维成像提示：腹盆腔巨大囊实性占位（221mm×212mm×121mm），考虑巨大子宫肌瘤可能性大。经阴道彩超提示肿物上抵剑突、下达盆底、两侧达腋前线，性质待定。如此体积的肌瘤在临床上极为罕见，且存在肉瘤变潜在风险，需尽快手术。因此刘女士入院后积极完善相关检查，术前妇科主任周菲主任医师牵头，联合麻醉、放射、输血科、手术室等相关科室开展多学科讨论，结合患者病情，影像提示肌瘤以实性成分为主、血供丰富、邻近腹腔脏器积压移位，团队最终确定“开腹全子宫+双侧附件切除术”方案，并针对大出血、邻近脏器损伤、术后血栓等制定了多套应急预案。
8月6日，由妇科主任周菲及李亚副主任医师主刀，规培医师唐蓉分别担任一助，洗手护士唐燕及巡回护士刘薇协助配合，麻醉科李鹏副主任医师全程护航。术中采用超声刀沿包膜精准分离，显著减少创面渗血；百克钳快速闭合子宫动脉上行支，阻断主要血供；全程游离输尿管，确保零损伤。手术历时2小时20分钟，出血180ml，未输血。切除子宫连同肌瘤重达4.5kg。术中冰冻提示子宫平滑肌瘤，待慢石蜡排除肉瘤。
术后，医护团队为患者执行ERAS管理：术后6小时床上活动、24小时内进食流质、48小时拔除导尿管、6天切口甲级愈合，刘女士顺利出院。
周菲介绍，巨大子宫肌瘤易漏诊、易大出血、易损伤，术前精准影像、术中能量器械的应用与术后ERAS管理缺一不可。本次手术的成功，再次验证了妇科团队在处理复杂盆腔肿瘤的综合实力。
