肺动脉高压是一种严重的循环系统疾病，预后较差，且临床上漏诊、误诊率偏高。长治市人民医院心血管内科监护室（CCU）成功为一名68岁肺动脉高压患者实施床旁Swan-Ganz漂浮导管监测技术，精准捕获关键血流动力学数据的同时，避免了危重症患者在转运至导管室过程中的风险，为后续治疗提供了关键依据，标志着心血管内科在重症心肺血管监测领域取得重要突破。
张女士因间断心前区不适 5 年入院，冠脉造影提示其存在冠状动脉粥样硬化，心脏彩超显示肺动脉高压（PASP72mmHg）。为进一步明确病因，在与张女士及家属充分沟通后，CCU 医护团队决定在床旁采用 Swan-Ganz 漂浮导管技术为患者进行血流动力学监测。
操作在局部麻醉下进行，心血管内科主任王瑞华经患者右侧颈内静脉穿刺，置入漂浮导管。随着导管尾端连接测压装置，中心静脉压(CVP)、右心房压(RAP)、右心室压(RVP)、肺动脉压(PAP)、肺动脉楔压(PAWP)等一系列关乎心肺功能的核心参数被实时、精准捕获。张女士被确诊为“毛细血管前性肺动脉高压”，并排除了心脏左右分流性疾病，为她后续治疗方案提供了重要依据。床旁胸片也显示 Swan-Ganz 导管位于右肺动脉远端，位置准确。
心内科王瑞华主任表示：“Swan-Ganz 漂浮导管检查是诊断肺动脉高压的金标准，有助于床旁血流动力学监测，对肺动脉高压的病因判断以及临床预后评价有重要价值。此项技术不仅能提供中心静脉压、右房压等多项指标的波形和数值，还可应用热稀释法测量心排量、心指数、混合静脉血氧饱和度等，让血流动力学指标更全面系统，更具临床指导意义。目前，长治市人民医院心血管内科在导管室和 CCU 床旁全方位开展此项技术，为危重患者构建起更强大的生命防线。
作为晋东南地区心血管重症救治的中坚力量，长治市人民医院心血管内科始终走在技术创新的前沿。科室不仅拥有国际一流的监护设备，更汇聚了一支经验丰富、技术精湛的医疗团队。在日常救治工作中，团队熟练开展急性心肌梗死急诊介入、主动脉内球囊反搏（IABP）、临时起搏器植入等复杂操作，同时结合连续性肾脏替代治疗（CRRT）、ECMO等先进支持手段，构建起全方位、多层次的心血管急危重症救治体系。
此次Swan-Ganz漂浮导管技术的成功应用，不仅为患者营造了更安全的医疗环境，也让科室在血流动力学监测手段上更加丰富，进一步提升了对心血管危重症的诊疗能力。未来，心血管内科将持续推进技术创新和人才培养，不断提升医疗服务质量，为群众提供更加优质、高效的医疗服务。
来源：长治市人民医院
编辑：秦天
