温馨提示：阅读原文，内容更详实
1、基本保障
很简单，就是一款百万医疗险；不同于传统的百万医疗险，该产品有2个免赔额，即医保内1万，医保外1万；
保障内容方面，包括住院医疗费用、特殊门诊医疗费用、门诊手术医疗费用、住院前后30天门诊费用，都是包含的；且该产品还扩展了【住院外购药械】的保障哦；
质子重离子医疗，则是扩展了9家质子重离子医院，也是同类产品里最多的，包括：
上海市质子重离子医院、上海交通大学附属瑞金医院肿瘤质子中心、河北一洲肿瘤医院、甘肃省武威肿瘤医院武威重离子中心、山东淄博万杰肿瘤医院质子治疗中心、山东省肿瘤医院质子中心、武汉协和医院质子医学中心、中国科学技术大学附属第一医院离子医学中心(合肥离子医学中心）、广州泰和肿瘤医院
2、版本
经典版与臻选版，优先选择臻选版；因为经典版报销比例是80%，臻选版是100%；
且恶性肿瘤院外特定药品，经典版只有52种，臻选版则有124种。
3、费用：亲民
基本保障费率：
经典版优势就是费用更便宜，但还是建议优先选择臻选版；
可选责任费率：
02 什么情况不赔付？
如果投保前，已经确诊过如下5类疾病，则投保后不再赔付投保前确诊的疾病：
A. 肿瘤类：恶性肿瘤*、颅内肿瘤或占位；
B. 肝肾疾病类：慢性肾病（CKD4期及以上）、肝硬化、肝衰竭；
C. 心脑血管及糖脂代谢疾病类：冠心病、心功能不全(心功能Ⅲ级及以上)、心肌病、房颤/房扑、脑梗死、脑出血、心瓣膜病、高血压伴并发症*、糖尿病伴并发症*；
D. 肺部疾病类：慢性阻塞性肺病、呼吸衰竭、间质性肺病；
E. 其他：帕金森病，阿尔兹海默症，动脉瘤，再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征，嗜（噬）血细胞综合征，胰腺炎，骨坏死，脊髓/脊椎/脊柱/胸廓疾病*，癫痫，瘫痪，自身免疫性疾病*；
F. 意外：初次投保前或非连续重新投保前已发生的意外事故
释义：
（a）恶性肿瘤：包括癌（含原位癌）、肉瘤，含白血病、淋巴瘤。指首次投保
前已罹患恶性肿瘤的持续、复发、转移。明确为投保后新发的恶性肿瘤不在此范围内，可正常赔付；
（b）高血压伴并发症：心肌梗死、高血压性心脏病、主动脉夹层、脑缺血、脑出血、脑梗死、动脉狭窄或闭塞、高血压性肾病、高血压视网膜病变；
（c）糖尿病伴并发症：心肌梗死、糖尿病性心脏病、脑缺血、脑出血、脑梗死、动脉狭窄或闭塞、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征、糖尿病足、糖尿病外周神经病变；
（d）脊髓/脊椎/脊柱/胸廓疾病：包括脊髓肿瘤或占位、脱髓鞘病变、渐冻症、强直性脊柱炎、脊柱侧弯、胸廓畸形、椎间盘疾患、椎骨滑脱、椎管狭窄、脊髓型颈椎病；
（e）自身免疫性疾病：包括类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、银屑病、多发性肌炎/皮肌炎、克罗恩病、溃疡性结肠炎、甲状腺眼病。
（1）投保前有结节，投保后还能赔吗？
答：可以赔付；结节并不属于上述5类投保前严重既往症，投保后发生结节手术，可以正常赔付；
（2）投保前确诊过恶性肿瘤，投保后确诊了心梗/脑梗/糖尿病等，还能赔吗？
答：可以赔付；投保后即便确诊上述5类疾病，只要不是投保前的【既往症】，依然可以正常赔付；
（3）投保前确诊过乳腺癌，投保后新发了肺癌，还能赔吗？
答：可以赔付！不是投保前确诊恶肿的转移、持续、复发，而是新发的恶性肿瘤，就可以正常赔付！
真实理赔案例
（1）38岁王女士：不完全性肠梗阻，慢性阑尾炎
投保前：肠胃较弱，偶有腹痛腹胀的感觉，且肺部伴有钙化灶；正常投保；
事故发生：2024年11月，王女士外出旅游，因旅行途中感到腹痛且伴有排便不畅3天就诊。
治疗经过：医院检查，诊断为不完全性肠梗阻，慢性阑尾炎。因情况紧急，王女士在当地（非医保所在地）进行了腹腔镜全结肠切除手术。术后恢复良
好，17天后康复出院。治疗总计花费86,916.59元。
（2）69岁杜先生：胆囊结石伴胆囊炎、合并腹膜炎、败血症
投保前：4年以上高血压、糖尿病病史；曾做过冠脉搭桥术，有过脑梗史；正常投保；
事故发生：2025年1月，杜先生因上腹痛8天就诊治疗经过：检查后诊断为胆囊结石伴胆囊炎、合并腹膜炎、败血症。杜先生情况严重，入住ICU治疗
3天，总计住院13天。治疗后，病情好转予以出院。治疗总计花费253,831.8元。
（3）45岁林女士：右肾占位、两肾囊肿，遂行腹腔镜下肾部分切除
投保前：高血压、糖尿病病史5年，子宫肌瘤切除史1年；正常投保；
事故发生：2025年4月，林女士因腹痛就医；
治疗经过：经CT检查发现右肾占位、两肾囊肿，遂行腹腔镜下肾部分切除。病理检查显示为血管平滑肌脂肪瘤，术后恢复良好，总计住院9天。总计
花费58,545.48元。
03 结语
无健康告知：有病史也可以正常投保；
无职业限制：高危职业可以正常投保；
无年龄要求：30天-106岁可以正常投保；
非投保前确诊的5类严重既往症，投保后可以正常理赔；
对于买不了保险，或者无法接受自己被除外承保的消费群体，这种平价、平权、平等的免健告百万医疗险，一定是值得重点关注的选择。
以上大家遇到哪些保险问题，也可以私信笔者咨询；
买保险，更要买对保险；
张淼，一个帮您买对保险的人。
