极目新闻记者 郑晶晶
提高全民健康素质，儿童青少年是黄金期。国家疾控局、教育部、国家卫生健康委和国家体育总局22日联合发布《中小学生超重肥胖公共卫生综合防控技术导则》，明确提出预防为主、早期干预和疾病预警的三级预防策略，通过科学、系统的综合防控措施，有效预防和控制中小学生超重肥胖的发生发展，保障学生的身心健康。
参照《学生餐营养指南》（ws/t 554-2017）等标准提供学生餐，每周至少3天进行增强肌肉和骨骼的运动，久坐45分钟后应起身活动，每天视屏时间少于2小时，保持充足睡眠……极目新闻记者梳理发现，预防超重肥胖，中小学生应该怎么吃、运动量多少、睡眠时间多少，在《导则》中都有标准可循。
怎么吃、运动量、睡眠时间，都有标准可遵循
《导则》指出，超重肥胖已经成为影响中小学生健康的重大公共卫生问题，亟需全社会的高度关注和共同努力。落实预防为主、早期干预和疾病预警的三级预防策略，是综合防控中小学生超重肥胖、促进学生全面发展的关键。《导则》构建了以一级预防、二级预防和三级预防为核心的综合防控技术体系。
一级预防干预技术，即在超重肥胖发生前，通过超重肥胖风险评估、生活方式管理和营造支持环境等措施，控制危险因素，提升保护水平，预防中小学生超重肥胖的发生。例如，在生活方式管理上，要促进健康饮食，引导家庭和学校提供种类多样、搭配合理的食物，多提供蔬菜水果、奶类、全谷物和杂豆、大豆及其制品，适量提供鱼、禽、蛋、瘦肉，烹饪逐步做到少盐、少油、少添加糖等。引导学生做到规律、适量进餐，每天吃好早餐，减少在外就餐，合理选择零食，少喝或不喝含糖饮料，足量饮水。保证身体活动，鼓励学校每天开设1节体育课，学生每周至少进行3天增强肌肉和（或）骨骼的运动，减少久坐等静态行为和视屏时间，久坐45分钟后应起身活动，每天视屏时间少于2小时，保持充足睡眠等。
二级预防干预技术，即开展中小学生超重肥胖筛查和早期干预，通过筛查建档、评估预警和个体干预等措施，做到早发现、早干预，控制超重肥胖的发生发展，预防相关疾病。例如，在保证学生正常生长发育的前提下，适当控制超重肥胖学生膳食总能量的摄入，并监测生长发育水平；不喝含糖饮料，足量饮水，避免久坐等。肥胖学生运动时应循序渐进，根据运动能力有计划地进行中等及以上强度的身体活动（3-5次/周，每次50分钟），以及增强肌肉力量和（或）骨骼健康的运动（2-3次/周）,掌握1-2项运动技能，培养终身运动习惯。不经常运动的肥胖学生可先从每天20分钟低强度有氧运动开始，逐渐增加运动量，直至达到推荐的身体活动量。
三级预防干预技术，即对严重肥胖及肥胖伴有临床危险因素的学生，开展医疗卫生、膳食、运动、心理和行为矫正等联合干预，防止肥胖及相关疾病发展，保障学生健康。
强调多方协作，强化科技支撑
《导则》强调，专业机构、家庭、学校、社区应密切协作，共同推动中小学生超重肥胖防控工作。
提升防控技术的专业化、智能化水平也很重要。《导则》还鼓励多部门及家校充分利用新技术手段，如智能手环设备进行运动监测、智能餐盘评估食物摄入及营养素含量等，提高防控的有效性。
每天是否吃全谷物、杂粮或杂豆，含糖饮料食用频率是否低于每周1次……家校将在专业机构指导下通过计算《中小学生超重肥胖风险自测评估表》总分，为针对性开展饮食、身体活动干预提供科学依据。
专业机构将指导学校结合健康体检等工作，建立学生健康档案，及时向家长反馈体检结果，指导家长关注并定期监测学生体重变化。
控制危险因素，实现多病共防
《导则》指出，中小学生的超重肥胖、近视、脊柱弯曲异常等常见病存在共同的病因或危险因素，如膳食结构不合理、户外活动不足、健康素养不高等。
各级疾控机构可与家庭、学校、社区和医疗卫生机构密切协作，提高学生、家长和教师防控知识和技能，控制危险因素，以合理膳食和身体活动为主开展干预，实现超重肥胖、近视、脊柱弯曲异常等常见病多病共防。
（来源：极目新闻）
