长江日报大武汉客户端3月13日讯（记者王恺凝 通讯员李韵熙）3月12日，华中科技大学同济医院重症医学科病房内，经过长达87天的体外膜肺（ECMO）辅助通气治疗、129天多学科团队的精心救治，患有重症肺炎、一度呼吸衰竭的黄伯伯病情平稳，顺利转院继续进行康复治疗。当日，黄伯伯的女儿特意送来锦旗，表达他们对医护人员的敬意和感谢。
2023年10月，66岁的黄伯伯肺腺癌术后不幸感染重度肺炎，病情每况愈下，被紧急送入同济医院重症医学科。“患者肺功能恶化，已出现白肺症状，呼吸机无法有效通气！”“血压严重下降，已用尽所有升压药物，无法纠正呼吸衰竭！”危急情况下，重症医学团队迅速启动ECMO治疗，代替肺部功能。超声检查、预冲处理、上下管路置管……经过两小时的努力，ECMO上机成功，黄伯伯的氧饱和度立刻好转。
长时间使用ECMO治疗，管路维护、防止多重耐药菌感染、萎缩肌肉康复等方面都面临严峻挑战，需及时调整。此外，为防止血液凝固形成血栓，需使用肝素进行抗凝，但因此也增加出血风险，须24小时紧密监控他的凝血功能。
一次，早上例行查房时，医疗团队发现黄伯伯的血红蛋白每天下降2g，经换算，相当于体内有400毫升的失血。血到哪里去了？不清楚出血点，还能继续抗凝吗？凭借多年的经验积累和精湛的医疗技术，团队迅速而细致地查找出血点，经过反复排查，最终确定出血来源于消化道。团队立即与消化科专家取得联系，实施止血，成功化解风险。
长达87天的艰苦奋战，ICU团队终于迎来胜利的曙光。1月30日，黄伯伯成功撤机，生命体征平稳，各项指标逐渐恢复正常。
撤机后，黄伯伯的治疗重点放在抗感染、心肺康复、撤离呼吸机以及心理护理中。ICU护理团队为他制定了周密的护理方案，涵盖容量管理、管路管理、三管感染预防（“三管”感染是指血管内导管相关血流感染、呼吸机相关肺炎、导尿管相关泌尿系感染）、深静脉血栓预防及压疮预防等多个关键环节，成功预防了各种并发症的发生。
“这是我们医院ECMO上机时间最长的一例患者，患者顺利脱机是多学科团队每天24小时不眨眼守出来的。”管床医生房明浩主任医师告诉记者，ICU是充满生机与希望、温暖与守护的最后一道生命防线，经过100多天的救治，他们已经跟黄伯伯像家人一样亲密。
【编辑：余丽娜】
更多精彩资讯请在应用市场下载“大武汉”客户端，未经授权请勿转载，欢迎提供新闻线索，一经采纳即付报酬。24小时报料热线：027-59222222。此文版权归原作者所有，若有来源错误或者侵犯您的合法权益，您可通过邮箱与我们取得联系，我们将及时进行处理。邮箱地址：[email protected]
