3岁男童天生六趾,医生在显微镜下精细手术

2023年08月05日17:34:02 健康 1198

现代快报讯(通讯员 晨光 记者 严君臣)3岁儿童出生时就与众不同,右足第5趾多出了一个脚趾,与相邻的脚趾“紧贴”在一起。如今,这个多余的小“脚趾”开始影响到孩子正常走路。8月5日,现代快报记者了解到,日前,这名儿童在父母的带领下来到南通市第三人民医院就诊,医生为他实施了右足第5趾骨多趾畸形切除矫形术,如今孩子恢复情况良好。

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△手术进行中

依依(化名)今年3周岁,出生时他的右足就与别的小宝宝不同,其右足第5趾多出了一个脚趾,并且两个小脚趾并排靠拢在一起。因为脚趾的位置比较隐蔽,且多出来的“小脚趾”也未对生活造成很大的影响,故暂未及时处理。

然而,随着孩子一天天长大,这个多出来的“小脚趾”渐渐压迫到了相邻位置脚趾的生长,孩子走路也受到较大影响。7月25日,依依的父母带着孩子来到南通市第三人民医院关节外科就诊。

关节外科主任王晓东教授仔细查看了孩子情况,结合影像学检查,明确孩子右足第5趾多趾畸形。“多指(趾)畸形又称重复指,是一种染色体疾病,指正常指(趾)以外的多余指(趾)的指骨、单纯软组织成分或掌骨等的赘生,多见于拇指(趾)的外侧和小指(趾)的内侧。目前,医学上认为多指(趾)畸形致病因素主要有两个,一是母亲孕期前2个月胎儿发育时受到外界因素如烟、酒、射线等外在因素影响;二是家族遗传、基因突变等内在因素影响。”王晓东介绍,“对处于生长发育阶段的儿童,多指(趾)或并指(趾)畸形可能带来外观、功能及发育等多方面的问题,同时也会对患儿心理产生影响,因此应尽早手术治疗。不过,具体手术时机还是要因人因部位而异,如果畸形并没有引起手指(足趾)明显的发育障碍,可以选择在1~4岁进行手术。”

手术看似只需“一切了之”并不复杂,但要想做得出色却颇有难度。手术医生不仅要对指(趾)部解剖结构了然于心,更要掌握微小局部下的矫形缝合、皮瓣移植等技术,一旦哪个细节处理不当,将影响最终整复效果,甚至导致手术失败。

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△手术进行中

7月27日,在麻醉科主任邢春花保驾护航下,王晓东带领侯建伟医师、王岩松医师为患儿行右足第5趾骨多趾畸形切除矫形术。术中,在放大10倍的显微镜下,小脚趾的解剖细节清晰可见,专家凭借丰富的经验,娴熟地在显微镜下精细解剖分离组织、保护好血管神经束,切除多趾、修整皮瓣、美容缝合切口,确保外观和功能均能获得满意的改善。术后,小朋友的右脚看起来与正常孩子已无差异。

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△手术前后对比

7月31日,恢复良好的依依准备出院了。临行前,看着困扰一家人许久的“顽疾”顺利解决,孩子还恢复得这么好,依依的父母对医护人员表达了深深的感激。

(院方供图 校对 胡涛)

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