心肌缺血！
听起来挺危险的，心肌缺血如果没有得到及时发现，正规治疗，那么极有可能进一步发展为心肌梗死！
心肌缺血简单的理解就是心绞痛，当心血管严重狭窄的时候，就可能会出现供血不足，这时候就会心肌缺血。心肌缺血的本质就是心肌缺氧，表现就是心绞痛。如果心绞痛没有及时控制，那斑块狭窄进一步加重，斑块破裂就可能形成血栓，血栓堵塞血管就是心肌梗死，就可能引起猝死！
心绞痛或心肌缺血一共分为4种情况：
1、稳定性心绞痛
稳定性心绞痛可以简单理解为“相对稳定”的心绞痛。顾名思义，就是在情绪 激动、运动、活动、劳动等需要出力的情况以后发作的心绞痛，而休息的时候不会发作。这种心绞痛相对风险较低，心血管发生斑块破裂，形成血栓，导致心肌梗死的可能性也较低。一般来说，药物治疗效果较好。 患有这种心绞痛的患者，大部分不需要做支架或搭桥治疗，经过药物治疗和健康的生活方式后能有效地控制。
2、不稳定性心绞痛
不稳定性心绞痛就是患者在休息的时候会发生的心绞痛，在活动、运动、劳动 后会明显加重。这种心绞痛之所以不稳定，是因为引起这种心绞痛的斑块属于不稳定斑块，随时可能会破裂，形成血栓，从而堵塞血管，导致心肌梗死。大部分药物治疗效果不佳，需要进行冠脉造影检查，甚至需要做支架或搭桥手术才能有效控制。
不稳定性心绞痛和心肌梗死虽然是两种冠心病，但对待的原则一样，甚至《冠心病诊治指南》把这两种冠心病归为一种疾病，那就是“急性冠脉综合征”。
3、劳力恶化性心绞痛
有人问，稳定性心绞痛是不是就是安全的？
当然不能这样理解。只能说稳定性心绞痛比不稳定性心绞痛相对安全，但不管是稳定性心绞痛还是不稳定性心绞痛， 都必须正规治疗。 这两种病情只是相对的，即使是稳定性心绞痛，如果没有进行正规积极的治疗，也可能会发展为不稳定性心绞痛（劳力恶化型心绞痛），甚至发生心肌梗死。 大家可以简单理解为患者可能一开始上 6 楼或跑 1000 米才会发作心绞痛，但没有进行正规治疗，逐渐发展为上 4 楼或跑 800 米就会发作心绞痛；病情再进一步发展，最后上 3 楼或跑 500 米就会发作心绞痛，患者的活动距离越来越短。这就是劳力恶化型心绞痛，也就是从稳定性心绞痛向不稳定性心绞痛发展的过程，更应该及时就诊。 总之，如果活动后出现不适，且活动距离越来越短，需要尽快去医院就诊，切莫耽误。如果已经发展到休息的时候也会出现不适，更应该马上就诊！
4、无症状的心肌缺血
还有一种少见的心肌缺血，虽然心血管严重狭窄，但患者因为种种原因，平时并没有心绞痛的症状。只有在做运动试验或心肌核素显像的时候才发现心肌缺血。这种心肌缺血也需要按照冠心病正规治疗，也就是健康的生活是基础，控制三高是关键，阿司匹林＋他汀是保证。
总之，冠心病心肌缺血是心血管最为常见的疾病，但必须诊断明确。现实中很多冠心病都是假冠心病，没有结合心电图、症状、高危因素等等总和判断，而是随随便便根据心电图ST段压低就诊断冠心病，或患者有点像胸闷憋气就被告知是冠心病。这些冠心病大部分都是假冠心病。而也有一些真冠心病可能被忽视，最终没有得到正规治疗，发展为心肌梗死，耽误了治疗。
所以诊断冠心病，一定要用心、细心、认真、负责！治疗冠心病一定要正规！
