近日，都昌县人民医院老年科、心血管内二科在江西省人民医院教授指导下，张挺挺主任领衔的心脏介入团队成功完成我县首例oct（光学相干断层成像技术）指导下精准心脏支架植入手术。
本例患者为老年男性，长期吸烟史，冠脉造影提示前降支弥漫性病变，中段狭窄95%以上，因病变弥漫，肉眼难以选定支架植入的位置，术中首先经oct检查，确定血管内径及选定支架长度，后于前降支中段精准植入一个18mm的短支架，支架植入后再次oct检查，可见支架近段局部的膨胀不良，采用大号后扩张球囊高压扩张消除了上述情况，优化了支架植入后的结果，手术效果非常好。
据张挺挺主任介绍，oct技术好比医生的另一双“火眼金睛”，可以快速地在小小的血管里进行观察，只需几秒钟，即可诊断血管里面的结构和斑块性质，通过该项技术的检查结果，医生也能够制定更精准的治疗策略，定量评估支架植入效果，在优化急性心肌梗死治疗、优化支架内再狭窄治疗、优化钙化病变治疗等方面均有很高价值。
该手术的顺利开展，填补了我县在这一领域的空白，在九江市内尚属前列，标志着我院心血管病的介入诊疗水平又迈进一个新台阶，这一切得益于医院实力雄厚的专家团队及精湛的技术，也预示着冠心病精准治疗时代的到来，以后，我县冠心病患者无须奔波，在家门口就能够享受高品质、高精准的冠心病介入治疗。
oct概述：随着冠状动脉介入性治疗技术近40年的蓬勃开展，已成为冠心病治疗的重要手段，而腔内影像学作为介入治疗不可分割的重要组成部分，在临床应用领域中发挥着极其重要的作用。其中目前分辨率最高的光学相干断层成像技术oct（opticalcoherence tonography），以其轴向分辨率达10微米，成像速度快，图像质量清晰，可探查生物组织内部的微观结构的卓越优势，被称为“光学活检”。oct的独特优点使得它在冠状动脉病变的介入诊断、指导介入治疗策略和评价介入治疗效果等方面具有越来越重要的临床应用价值，是诊断冠心病新的“金标准”。在药物支架广泛应用的今天日益显现出它的重要作用，是心脏介入医生征服复杂病变的不可或缺的有利武器。
来源：都昌县人民医院
