最近从广东台触电新闻看到一则报道，一个67岁的梁大叔经常无肉不欢，从2016年开始，便经常出现头晕眼花、脚软呕吐等症状，发展到后来，甚至蹲下后起身都困难。
之后通过检查，发现颈内动脉有斑块形成，导致右侧颈内动脉收窄70%。过度狭窄导致血流障碍，使脑部持续缺血缺氧。
最终通过手术从颈动脉内剥出一块约4厘米长的黄色油脂，这4厘米长的黄色油脂就是颈内的血管斑块。
医生表示，长期大量吃肉等不健康的饮食习惯，导致梁先生胆固醇和脂肪沉积在血管中，导致血管斑块过大，堵塞血管。如果梁先生没有及时接受治疗，存在的健康隐患更大。
那影响血管斑块形成生长的具体原因是什么？除了手术以外，有没有其他积极的预防方式？在详细地解答这些问题之前，我们要先来了解一下，什么是血管斑块？
一、血管斑块是怎么长出来的？
人体血管内膜本来是致密、光滑、完整的，但当它受到损伤时，就会出现炎症反应，血液中的低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）就会从损伤处进入血管内膜下层，继而被巨噬细胞吞噬，形成泡沫细胞沉积在血管内膜中，变成硬化斑块的脂质核心。
由于这些泡沫细胞的外观形态为淡黄色的小颗粒，看起来就如同小米粥一样，所以又被称为动脉粥样硬化。
血管斑块一般分为不稳定性血管斑块和稳定性血管斑块。不稳定的血管斑块可能随时会脱落，导致血栓和脑梗塞等疾病。这就好比一座活火山，如果遇到气候突变、地震等应激事件，就会爆发。
即使血管斑块是稳定的，但如果斑块的大小已经造成了血管的狭窄和闭塞，或者受到血液流动的冲击及其他外在因素的影响而变得不稳定而脱落，同样会引起脑梗塞，以及脑供血不足的症状。
二、怎样知道斑块不长了？
一般情况下，可以通过超声和血管造影等医学手段检查血管斑块的形状。除此以外，当身体出现以下这些“预警信号”时，就要警惕小心了。
1.腿痛无力
血管斑块会逐渐堵塞血管，阻碍血液流动。由于下肢距离心脏比较远，因此当身体内有血管斑块形成时，下肢会缺血，患者在行走、运动时，就会出现间歇性跛行。就如开头提到的梁先生一样，腿脚发软，行走无力，甚至发展到起身困难。
2、头晕、头痛，甚至昏厥
人体内大部分的血液是从颈动脉流向大脑，如果患者有颈动脉斑块，便会堵塞血流，导致脑部供血不足，出现头晕、头痛、昏厥等症状。如果颈动脉斑块发展到完全堵塞血管，则脑部供血中断，会造成脑组织缺血缺氧甚至坏死。
3、心悸胸闷
血管斑块堵塞血管时，导致心肌供血不足，会出现胸闷气短、心悸心慌等症状。这些症状在剧烈运动后和情绪比较激动时，会表现得更加明显。
这是因为在运动或情绪比较激烈时，心脏氧量需求增加，但是由于斑块造成血管比较狭窄，不能及时将氧气供至心肺。严重的病人可能会发生急性心肌梗死。
在这种情况下，患者要控制锻炼和劳动的强度，同时保持身心舒畅，避免情绪大幅度起伏。
三、哪些因素，容易加速血管斑块生长？
如果将人体血管比作自来水管道，那血管斑块就是自来水管道内的水垢。自来水管道使用的时间越长，管道内的水垢便越厚。因此血管斑块的形成、生长与年龄增长存在一定关系。
最早在青春期时间，血管内膜就会出现“脂纹”，“脂纹”可以理解为是自来水管道内的薄薄的水垢。
如果没有其他外在因素的催动，至少需要几十年的时间，这层“脂纹”才会发展为动脉粥样硬化，对血液流动造成一定的阻碍。
那促使血管斑块生长的外在因素，主要有什么呢？临床上，高血压、高血脂、高血糖、吸烟喝酒都是催动血管斑块生长的主要外在因素。
那“三高”是如何促使血管斑块生长的？
脂质代谢是维持人体健康非常重要的一道工序，如果血脂代谢紊乱，便会催动血管斑块的生长，诱发心脑血管疾病。而“三高”，正是破坏脂质代谢的重要原因，表现为脂质的合成增加，分解速度减慢。
一方面，“三高”会伤害维持血管功能正常运转的血管内皮细胞，削弱血管内皮细胞的抗凝作用，使得其抗凝和促凝的作用失衡。这就好比一把持平的天平，一端减轻砝码，则天平会向重的另一端倾斜。
抗凝作用被削弱，则促凝作用掌握全局，使血液浓稠度增加，血液流通速度减慢，血管内皮脂质沉积，形成血管斑块，引起动脉粥样硬化。
另一方面，“三高”引起脂质代谢紊乱，促使坏胆固醇浓度上升，并且因为血管内皮细胞受到伤害，无法维持血液正常循坏，血管壁弹性下降，导致坏胆固醇和低密度脂蛋白有机可乘，沉积到血管内膜下层，形成血管斑块。
抽烟时，香烟中的尼古丁会进入血管中，刺激神经末梢和肾上腺释放肾上腺素、去甲肾上腺素，引起血管收缩。通道变小，便会阻碍血液流动，各种脂质和其他物质更容易沉积到血管内膜下层。而且香烟中其他有害物质会损伤血管的内皮细胞，使血管的弹性下降，促进血管斑块的生长。
长时间大量饮酒也会促使血管收缩，体内脂肪代谢异常，诱发心血管疾病等。因此，在平时生活中，要注重控制血脂、血糖、血压，绝缘香烟，适当饮酒。
三、想控制血管斑块的生长？医生给你3个建议
出现血管斑块后，如果不加以积极治疗的话，会加重动脉粥样硬化，诱发冠心病、心肌梗塞、脑卒中等。
据国家心血管病中心统计，我国每年心源性猝死者高达55万。因此积极控制血管斑块的生长，是非常重要的事情。
快看以下内容，了解如何积极控制血管斑块的生长。
1、养成良好的饮食习惯
适量摄入肉类：肉类可分为红肉（即牛肉、猪肉、羊肉等）和白肉（即鸡肉、鸭肉等），红肉和加工肉类会显著增加心血管风险。
在日常生活中，要少吃红肉和加工肉，适量吃白肉。另外，研究表明，食用鱼类对防动脉粥样硬化有益处。但鱼肉的食用量应控制在一个合理的范围内，根据《中国居民膳食指南（2016）》推荐，鱼肉可每周吃300-600克。
食用适量豆类：豆类中的蛋白质含量较高，而且含有比较丰富的膳食纤维，对血脂以及餐后血糖和胰岛素反应具有有益的作用。此外，豆类中富含的多种生物活性成分可以改善心脏代谢健康。
根据2021年7月欧洲心脏病学会旗下杂志《Cardiovascular Research》（《心血管研究》）发表的研究文章，食用豆类的量应控制在每周720克内。
限制精粮的摄入量：《心血管研究》发现，精粮在一定程度上会增加心血管疾病的风险，而食用全谷物可以降低冠心病死亡风险。因此，在日常生活中，可以用粗粮等低升糖指数的谷物来作为部分主食。
减少高油高糖食物的摄入：富含饱和脂肪的食物会增加动脉粥样硬化的危险性，根据《中国居民膳食指南（2016）》建议，成人每天烹调用油25g-30g，少吃肥肉、油炸食品。
2、加强锻炼
锻炼可以增强体质，加速身体脂肪、糖分和盐分的代谢，促进血管内毒素和垃圾的排出，起到疏通血管，改善血管闭塞的效果。
每个人的身体情况不同，因此要针对自身情况，选择合适的锻炼方式。中青年人可以选择慢跑、游泳等，老年人则可以选择散步、太极、广场舞等比较舒缓的运动。运动的频次最好保持在每周4-5次，每次30分钟以上。
3、选择适当的药物进行控制，定期检查
不稳定的血管斑块会发生破溃，诱发血小板聚集，从而导致血栓等心血管疾病。
因此，通过医学手段检查血管斑块的情况后，除了通过改善生活方式起到一个积极的预防作用外，还可以通过吃药等手段，控制血管斑块的生长速度，使不稳定的血管斑块变得稳定。
最常选用的是他汀类药物，代表药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，他汀类药物能够有效地降低胆固醇和低密度脂蛋白，治疗动脉粥样硬化。
当然，在药物选择上也不可盲目，要遵循医嘱，选择适合自身的药物。并且定期通过超声和血管造影等医学检查手段，密切观察、注意血管斑块的情况。
总结
身体健康大于一切，虽然血管斑块会随着年龄的增长而出现，但仍需积极应对。就好比如果时常注意保护控制水源源头，对减轻水管污垢是有帮助的。
当下社会生活节奏比较快，越来越多老年疾病年轻化，年轻群体更应该积极关注自身身体状况，改善生活方式。毕竟“一时熬夜一时爽”，但一直熬夜身体情况便每况愈下。从现在开始，运动起来，并且“拜拜甜甜圈、珍珠奶茶方便面”，拿起保温杯，多喝热水。
参考文献：
【1】刘文一,赵丹丹.动脉粥样硬化斑块在血管内不同位置的应力分析[J].洛阳理工学院学报(自然科学版),2021,31(01):89-93.
【2】张海涛,陶涛,岳建刚,贺成山,段世锋.颈部血管斑块面积大小与冠状动脉狭窄程度的相关性研究[J].系统医学,2022,7(17):26-30.DOI:10.19368/j.cnki.2096-1782.2022.17.026.
