52岁的王女士，在湖南长沙市任教，腹胀伴大便干结两年有余。遂来求诊。
张女士两年前绝经后出现腹胀伴大便干结，2-3日排一次便。排便费力，伴有排便不尽感。无黏液出血。自己服用“润肠茶”可每日解出一次稀便。停用则症状加重。
两年以来腹胀，大便干结反复发作，同时伴有食欲不振，肠鸣，且郁郁寡欢。观其舌质淡红，苔薄白，脉弦缓。
综合辨证：便秘，肝郁气滞症。
整体治疗：疏肝解郁，行气通便。
用药：柴胡，党参，白术，当归，白芍，陈皮，川穹，香附，槟榔，枳实，火麻仁等药调理。
医嘱：多吃粗粮，蔬菜，水果，多饮水，勿食辛辣，忌酒。多活动，定时排便。保持心情舒畅。
二诊：用药一月有余，患者大便一日一次，解出顺畅，质软成型，无黏液及出血。腹胀完全缓解。情志舒畅。无其他不适症状。
患者50岁经断前后，肾气由盛渐衰，天癸由少渐至衰竭，冲任二脉气血也随之而衰少，在此生理转折时期，易受内外环境的影响而情志抑郁，忧愁思虑过度，情志失和，肝气郁结，腑气不通，导致大肠气机郁滞，传导失职，糟粕内停而形成气秘，如《金匮翼·便秘》云：“气秘。
切记：不可胡乱用药，需要在专业医师指导下使用。
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