首次卒中后失语发生率可达32%,脑卒后失语患者该如何治疗?

2022年11月25日22:46:10 健康 1510

卒中后失语指脑卒中导致优势大脑半球语言功能区受损而引起的获得性语言障碍,出现自发讲话、听理解、复述、命名、阅读和书写六个部分语言功能不同程度受损。

失语作为卒中后常见的功能障碍之一,首次卒中后发生率可达32%。尽管急性期卒中后失语患者有一定程度的自发性恢复,多数仍会遗留一定程度言语功能障碍。卒中后失语不仅严重影响患者交流,而且由于理解力下降、发音困难等使患者无法理解康复指令,难以配合其他康复训练,影响脑卒中的整体预后。

首次卒中后失语发生率可达32%,脑卒后失语患者该如何治疗? - 天天要闻

卒中后失语越早干预预后越好

卒中后失语越早干预越好,建议卒中后24小时内进行卒中失语的筛查、待病情平稳后进行干预。

对于失语症的早期干预,除经典的神经修复治疗、言语语言康复训练外,目前以低频电刺激疗法、重复经颅磁刺激和经颅直流电刺激为主的非侵入性脑刺激技术以及多奈哌齐、美金刚等药物治疗越来越多地应用于临床。

1、神经修复治疗:

卒中后失语根源是优势大脑半球语言功能去受损,所以修复/重建受损神经是最为紧要的一步。据临床数据表明,实现15%的结构就可以支撑80%的功能。神经修复治疗是通过修复受损的神经元和激活残余的神经纤维,以达到神经网络的重塑的目的,从而实现神经功能的恢复。早治疗对于神经网络的重塑起着积极地作用,所以建议患者在卒中平稳后,就干预治疗。

首次卒中后失语发生率可达32%,脑卒后失语患者该如何治疗? - 天天要闻

2、语言康复训练

语言康复训练是有循证医学证据的有效治疗方法,可提高失语患者的语言理解及输出功能,使患者逐步融入家庭和社会生活。训练方法包括Schuell刺激法、 认知-记忆- 思维刺激法、旋律语调治疗法、交流效果促进法、强制性诱导言语治疗、词联导航训练法以及音乐疗法等。治疗原则为有针对性、从易到难、反复强化。

3、低频电刺激

经头皮低频电刺激可将外部刺激信号传递给相关区域脑组织,进而调整大脑皮质功能神经细胞的兴奋和抑制过程,改善脑电活动,激活脑语言功能。低频电刺激疗法能有效促进语言功能恢复,改善患者预后并提高生活质量。

首次卒中后失语发生率可达32%,脑卒后失语患者该如何治疗? - 天天要闻

4、重复经颅磁刺激

重复经颅磁刺激是指将短暂穿透头骨的脉冲磁场规律重复应用于特定皮质区域,使皮质神经细胞的膜电位改变,从而产生动作电位,使大脑发生可塑性改变,以恢复患者语言功能。低频重复经颅磁刺激治疗可有效提高运动性失语患者谈话、理解、复述、命名等能力。

5、经颅直流电刺激

对治疗慢性失语、亚急性失语患者的发音准确性有所提高,但命名、音节重复任务差异无统计学意义。

6、药物治疗

药物治疗,如多奈哌齐、美金刚等,可适当补充或替换神经递质,改善被破坏的神经递质通路,减轻失语症患者的症状。

健康分类资讯推荐

用AI还原《海贼王》角色!加林圣好评,四皇大妈恐怖,黑胡子绝了 - 天天要闻

用AI还原《海贼王》角色!加林圣好评,四皇大妈恐怖,黑胡子绝了

随着《海贼王》这部作品的火爆,让不少动漫迷无语的海贼王真人版电视剧也是登场了,第一季在海外的反响似乎不错,但在国内是一塌糊涂的。当然,官方赚到了钱,自然会开启第二季的拍摄,正式上映等到今年下半年,因为拍摄都完成了,就看后期的制作,其故事线是进入伟大航道开始的,
斗破苍穹:魂殿魔雨天尊登场,全身黏液诱惑杀向星陨阁!萧炎复活药老又魔改 - 天天要闻

斗破苍穹:魂殿魔雨天尊登场,全身黏液诱惑杀向星陨阁!萧炎复活药老又魔改

魂殿美女天尊魔雨霸气登场,全身包裹黏液杀向星陨阁。与此同时萧炎正式开始复活药老,只是没想到动画剧情魔改之后,药老还未复活风尊者就知道药老的实力一定会暴涨。画面回到萧炎治疗青鳞小妹这一幕,果然和很多小伙伴预料的一样,萧炎看光青鳞玉体这一幕又被砍掉。不过也没关系,
斗罗大陆:乾坤问情谷考核开启,浩冬秋三角恋关系曝光!戴华斌想脚踏两只船 - 天天要闻

斗罗大陆:乾坤问情谷考核开启,浩冬秋三角恋关系曝光!戴华斌想脚踏两只船

乾坤问情谷爱神考核正式开启,霍雨浩王冬儿王秋儿三角恋关系曝光!万万没想到戴华斌妄想脚踏两只船,爱神的考核非常恐怖,一旦闯关失败就会遭受死亡惩罚。日月帝国发生惊天大爆炸,对于徐天然来说这是一个机会,只要可以安抚好国内民众情绪,他就是顺利登基夺取皇位宝座。原因很简
海贼王:洛克斯果然旧世界第一!洛基回忆实锤暗示,难怪百兽凯多会加入 - 天天要闻

海贼王:洛克斯果然旧世界第一!洛基回忆实锤暗示,难怪百兽凯多会加入

海贼王最新1145话情报炸裂更新,没想到洛克斯竟然在剧中出现。洛基回忆了自己的过去,曾经的他竟然想加入洛克斯海贼团。曾经有小伙伴认为,洛克斯的实力并不强悍,或许只是尾田有意刻画的人物。毕竟神之谷那一战并没有详细描述,可能这家伙仅仅只是一个神话,可万万没想到,洛
28岁小伙眼睛不适,视物变形,竟与这个问题有关…… - 天天要闻

28岁小伙眼睛不适,视物变形,竟与这个问题有关……

青年报·青春上海记者 顾金华最近,90后李力(化名)总觉得眼睛不对劲,时常感到干涩,看东西也变得模糊起来。不仅如此,他发现自己看东西偶尔还会出现变形的情况。经过一系列详细的检查,医生告知他,他的眼睛问题与肥胖引发的高血脂密切相关。国家喊你来