《中国卫生健康统计年鉴2021》显示，全国2.35万家非公立医疗机构，一年亏掉了1300亿元，平均每家亏损553万元。民营医院系统正勒紧裤腰带过日子，一位业内人士向医学界智库推测：“不出意外的话，后续可能会出现大量的民营医院破产。对民营医院来说，活下去是首要任务。”
然而最近，一则民营医院的消息引起了行业关注。由美的集团出资100亿元建设的和祐国际医院迎来主体建筑封顶，医院位于广东佛山市顺德区北滘新城区，自2020年11月动工，预计2024年投入使用，为辐射广佛及周边地区的非营利性三甲综合医院。
美的建超大型医院，步子迈得太大
据悉，和祐国际医院是拥有1500张床位的超大型医院。和祐国际医院筹建院长刘效仿介绍，医院将按照三甲综合医院标准和国际质量体系认证最高标准，以国际化、数字化、智能化、现代化为建设方向，面向全球招聘顶尖学科带头人，建设粒子治疗中心、医学转化中心等，引进一批全球领先的医疗设备，同步建设医生实训基地和护士培训学校，打造医教研协同发展的综合平台。
和祐国际医院筹建院长助理陈丽红介绍，医院全部建成后，员工预计将达到3000余人，其中海外专家占比将达到20%。
与不少全而不精的民营综合性医院不同，和祐从一开始就瞄准有特色的高尖端医疗，与国际接轨。和祐结合地区疾病普及及市场需求，重点布局肿瘤医学、骨科与运动医学、脑科学与神经医学、心血管医学、妇儿医学、健康管理与老年医学六大中心，推动多学科诊疗模式（MDT）；满足本地市民与外籍人士医疗服务要求的国际医疗中心。
不过，与行外人所看到的和祐医院高大上的战略布局不一样的是，行业资深人士一针见血地指出上述宣传只停留在表面，真实运营恐难实现。
在非公立医疗领域深耕20多年的行业资深人士陈伸维认为，和祐医院的步子迈得太大了，1500张床位属于超大型医院，而佛山的常住人口只有961.26万人。
在和祐的预想中，医院地理位置优越，地处佛山顺德区北滘新城、三龙湾高端创新集聚区，距离广州市半小时车程，除了服务广佛地区，还将辐射粤港澳大湾区，惠及7千万人口。
但陈伸维指出，和祐医院很难与广州的三甲医院抢病人，广州市的医疗资源丰富，口碑好。对一家医院来说，口碑是最重要的，和祐在这点上毫无优势。而且由于距离广州较近，甚至连佛山当地的重疾患者都会被广州虹吸。
此外，同为三甲非公医疗的佛山市禅城区复星禅城医院也会对和祐医院形成挤压。复星禅城医院建于1958年，由公立医院改制成民营医院，近年还引入了复星集团加盟。“禅城医院有数十年的功底，和祐医院5到10年内不是和禅城医院的对手。”陈伸维说。
在官方宣传中，和祐医院的最大亮点是投资20亿元成立质子重离子中心，配置旋转机架的质子治疗室、多射线角度的重离子治疗室。
和祐医院院长刘效仿介绍，离子技术分为质子放疗与重离子放疗，是目前前沿的癌症放疗手段之一。相较于传统放疗，离子针对鼻咽癌等广东省多发恶性肿瘤的治疗，具有疗程短、痛苦小，疗效好，副作用少等优势。
刘效仿也提到，由于这项技术系统复杂度高，一次性投入成本巨大。据国际离子治疗联合会（PTCOG）官网统计，截至2021年5月，全球仅有101家已运营的质子重离子治疗中心，国内也只有上海质子重离子医院、甘肃省武威肿瘤医院运营重离子项目。和祐建重离子中心，将极大提升大湾区乃至华南地区的癌症治疗水平。
质子重离子中心能否成为和祐医院的名片，助和祐医院短时间内提升口碑？
“重离子中心，是一项很大的投资，除了设备的投入外，还有相应的人才队伍，国内目前不具备这样的顶尖人才 ，需要从国外聘请，单个人才的年薪就高达数百万。而目前国内已开设的重离子中心运营状况也并不理想，这样的项目连省级重点医院都不敢轻易开设，和祐医院一上来就接手那么大的项目，对于一家新医院，学科建设、人才培养从零做起，能否吃得消也是个很大的问题。”
陈伸维建议，重离子中心辐射的是全国的患者，而和祐医院只是华南地区，因此未来重离子中心要做好独立运营思路。
理想丰满，现实骨感
据悉，和祐国际医院项目源于美的创始人何享健是佛山顺德人，其本着”造福桑梓、回馈社会”的公益初心投资建立和祐国际医院，并将和祐定位为非营利性医院，医院未来所有营收盈余将用于医院自身发展、医学研究以及社会民生福祉。
和祐医院还得到当地政府的大力支持。最初，何享健花费上千万元聘请国际知名咨询团队调研后，发现建院的困难太大而一度搁置。后来，顺德党政班子将其列为重点工作事项，成立专班贴身帮助破解难题，项目才从纸上来到了地上。
2019年，时任佛山市委副书记、顺德区委书记郭文海带领顺德党政班子成员来到美的总部，专题听取何享健关于建设医院的设想，并现场办公决策，初步确定医院项目选址。顺德多次召开区委常委会会议研究推动医院建设，成立了高规格工作专班对接企业、现场办公破解难题。
今年，“支持美的控股建设高水平民营医院”还列入了今年的顺德区党代会报告。
和祐医院是办民营医院的后起之秀，与跟风逐利的房地产商不同的是，美的是做实业出身，从和祐医院非盈利的属性和投入来看，业内人士认为和祐办医院的初心是好的。
办好一家医院需要数十年的时间来沉淀，并不是靠重金和一腔热情就能完成的，预想跟现实存在很大差异，尤其是对不了解非公医疗的行外人士来说。
“社会办医从不缺跨界投资者，只不过从过去的风口期到如今的倒闭潮，此前很多房地产、风投企业，跨界办医院大多都失败了。陈伸维告诉医学界智库，原因不外乎是盲目建设，定位不明确；对市场和需求了解不够深，比如建高端的妇产医院，在国内面临水土不服；最致命的是医院战略定位不明确，运营管理跟不上。
“从它的投资背景来看，我认为是可以的，但是从这个战略规划来看，规模那么大的医院，如果没有一个有运营经验和能力的人来操盘，最终会走入困境。”
如何办好一家民营医院？
在陈伸维看来，一家民营医院能否经营得下去，除了有充足的资金，能度过数年的亏损期，最重要的是医院制定的战略规划是否精准，是否拥有好的操盘者和运营管理团队。
在这几方面，和祐医院仍有不少欠缺。
民营医院一贯的作风是，挖来公立医院的院长来当民营医院的管理者。和祐医院也是如此，该院的院长刘效仿之前是佛山市中医院院长。
熟悉非公医疗的人都清楚，请公立医院的院长来当民营医院的管理者，经过历史的验证，往往会以失败告终”公立与民营医院是完全不同的运营体系，公立医院的土地、设备免费，人才由国家提供，有补足，而民营医院需要自筹资金建设，自负盈亏，相当于运营一个企业。
“民营医院需要真正懂运营管理、懂医疗行业特定的人来掌舵，但这样的人在行业内凤毛麟角。“陈伸维说。
北京君都律师事务所生命科学与健康医疗法律部主任、凯盛咨询生命科学与健康医疗专家咨询顾问张文波也向医学界智库表示，医院属于长周期项目，需要考虑区域人口基础量、专科定位+大专家团队到位。
虽未开业，和祐医院已签约了来自全国超20名涉及肿瘤、骨科与运动医学、核医学、神经及脑医学和心血管等专科领域的行业知名临床专家。
然而，专家挖来容易，留住难，尤其对于高尖端的专家来说，平台效应、学术成长对他们来说更重要。
民营医院的另一硬伤是，背后缺乏医学高校加持，无法形成一个系统的人才培养体系，向医院源源不断输入优秀生源。
和祐医院也有意培养医院内部人才。今年7月，和祐医院招聘了涵盖临床医、技、药、护及职能管理类的高校毕业生，并启动人才培养计划，将医药技师、护理类校招生陆续送往国内一流三甲医院进修学习；职能类校招生院内轮岗学习。
该计划创新性采用双导师制，除进修单位专业导师外，还根据校招生的专业类别，新增和祐头部专家资源作为专业导师，提供长期、完整、有层次的培养体系，全维度护航校招生职业成长。
然而，这种培养形式的效果如何，要打上问号。“医院自身缺乏医学高校的人才培养体系，只是把毕业生送去三甲医院进修一段时间回来，很难形成系统的学习，有特别出色的规培生，大医院也会想办法留下”。陈伸维说。
陈伸维认为，办好民营医院，首先是确定医院未来20到30年的战略规划，“要确定自己对标的是中山医院还是协和医院。”其次是对于美的这样跨界办医的企业，要成立一个智囊团，找到一个真正懂运营的人才管理医院，团队管理跟上。
社会办医行业专家陈林海告诉医学界智库，好医院是熬出来的，五年生存期，十年打基础，这么大规模的医院也有不少成功案例，关键看创始人的初心，在政策，资金和规划到位的情况下，剩下的只能交给时间去考验和沉淀了。
