子宫肌瘤是妇科病当中非常常见的一种病，据数据统计每10个女性中就有3个患有子宫肌瘤，其发病率在妇科疾病中排列第三。而且患有子宫肌瘤的大部分女性是没有不适症状的，很多人都是通过查体的超声检测发现的，有些患者甚至一检查出来就是比较大的，已经达到了手术指征。所以，很多患者都会比较关心自己的子宫肌瘤需不需要做手术，今天我就给大家详细讲解一下。
子宫肌瘤虽然听上去很吓人，也确确实实属于肿瘤，但应该感到庆幸的是，它是一种生殖道的良性肿瘤，是子宫平滑肌细胞过度增生而引起的子宫良性肿瘤。所以不必过于担心，它恶化的概率非常非常低，况且恶化前通常有特别严重的症状，比如说阴道大量出血，腹部胀痛，阴道脓性分泌物等，如出现这些症状一定需要及时切除。
子宫肌瘤是一种雌激素依赖性的肿瘤，当女性在子宫肌瘤生长较小、没有不适的情况发生时，可以先暂时的观察。
假如说子宫肌瘤超过了5cm，这时候需不需要手术呢？
你需要先自查一下是否有这些情况，这些情况优先建议选用手术治疗：
1、不适症状比较明显，比如月经量增多导致贫血严重，压迫导致尿频、尿急、排便困难、输尿管积水、肾积水等症状。
2、子宫肌瘤增长比较迅速，尤其是绝经后快速生长，有恶性的可能。
3、特殊部位的子宫肌瘤，比如黏膜下肌瘤、宫颈肌瘤、阔韧带肌瘤等。
4、不孕症或者习惯性流产的患者合并子宫肌瘤，同时除外了其他不孕症因素。
5、肌瘤过于大，超过8cm，其它治疗方法效果不明显。
如果上面的症状都没有，就可以考虑先吃中药3-6个月，做b超在观察一下子宫肌瘤缩小了多少，尤其是围绝经期的女性，常常因为子宫肌瘤生长所依赖的雌激素水平下降，子宫肌瘤自身就会有一定程度地缩小，配合中药调理，效果就更加明显，我临床上接过很多这样的患者在两三个月就会减小两三厘米。
中医认为子宫肌瘤是症瘕积聚，辩证有多种类型，它多是由于血瘀引起的，分为好多种情况，如气滞血瘀、气虚血瘀、寒湿凝结等，在治疗上就要注意以化瘀消症为主，然后再灵活运用疏肝理气、补气行血、养阴清热等法治疗，控制肌瘤不生长是最基本的，并且随着患者吃药的时间，肌瘤都会慢慢缩小。另外我想提醒大家，达不到手术指征并不是意味着可以不治疗，因为尽早干预不让肌瘤长大才是最好的，一旦拖到子宫肌瘤长大，即便是手术也对身体造成了很大的创伤，无论是经济上还是身体上都会带来更为严重的损失。
