糖友体检是否能做“增强ct”?医生:可以,但检查前需做好这2点

2022年10月26日10:26:38 健康 1052

  “糖尿病”是我国相当高发的慢性病之一,我国现有的糖友达到了近1.2亿人

  目前,临床将糖尿病主要分为1型和2型两类,其中以2型糖尿病最为高发,约占据了全部患者的90%左右。它的病发主要和遗传易感性基因、肥胖、后天不良饮食和生活习惯等因素有关。

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  而无论是2型或1型糖尿病,只要确诊后就需要通过药物、注射胰岛素等方式控制病情。这是因为,糖尿病真正可怕之处,并不单单是持续升高的血糖,而是由高血糖造成的多个靶器官和组织伤害,这包括了肾损伤、心脑血管病等!

  有数据调查显示,越是患糖尿病时间长、血糖控制不稳定的人,发展到一定阶段后,都会出现或多或少的并发症。所以,所以为了发现早期并发症,临床也建议常年患糖病的人群,定期进行相关的身体检查,比如ct就是常用到的方式。

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  在ct中还有一种非常特殊诊断办法,也就是“增强ct”。所谓的增强ct,在临床上被称为强化ct,它指的是在ct平扫的基础之上,对发现的可疑病灶,在静脉注射造影剂之后,进行重点检查,从而提高病情的诊断准确率。

  所以,有不少糖友为了提高检查的准确率,都会向医生提议,自己想进行增强ct筛查。

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  那么问题来了,糖尿病患者到底能进行增强ct检查吗?

  增强ct所使用到的造影剂,其实就是一种非离子型造影剂,它虽然对肾脏的伤害性比较小,但是也存在少量负影响。因为造影剂在进入身体后,需要通过肾脏排泄。而在肾功能不好的人群中进行增强ct筛查,可能会造成负担导致造影剂肾病出现;

  对于很多糖尿病患者来说,常年患病、血糖控制不佳本就会对肾功能造成损伤,并由此发展为糖尿病肾病。如果出现了肾病,却进行增强ct筛查,可能会让肾功能持续下降,最终造成致命性伤害。所以,糖友们在进行增强ct检查时,需要详细筛查个人肾脏功能;

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  如果在检查后,发现肾功能良好、肾脏没有出现实质性病变,糖友也可以做增强ct筛查。不过,有以下几个问题需要注意:

  1、停药

  糖友在进行增强ct扫描前,需要停止服用二甲双胍片,因为这种药物在进入机体之后,需要通过肾脏代谢和排出。本身增强ct的造影剂就会对肾脏造成负担,如果之前还服用了二甲双胍片,就会导致该类药物大量储存在肾脏内,增加乳酸中毒的风险;

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  2、空腹

  一般情况下,进行腹部增强ct扫描时,糖友们需要在检查前禁食。这是因为造影剂的注射,可能会导致机体出现恶心、呕吐等副反应。如果进食后进行检查,食物可能会进入气管,甚至是引发窒息风险。所以,进行增强ct扫描前应严格按照医生建议禁食!

  除此之外,如果糖友们伴随了其他心功能不全、心血管病等问题,做增强ct检查之前,也应将自己的详细情况完全告知医生,并和医生进行沟通,根据医生建议看自己是否适合进行增强ct检查,又或者是避免检查时让心脏受到影响。

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