今年38岁的李先生，在治疗咽炎一个月以后，被确诊为食道癌。美好的生活戛然而止，在对食道癌的早期症状进行了解过后，他懊悔不已。
原来，食道癌发作之前，已经通过噎食、喉咙疼痛、胃泛酸等各种方法进行过预警，可他从来没有把这些症状和癌症挂钩。
食道癌属于消化道癌症，食管所占面积不大，但在人体结构中非常重要，得了食道癌的病人，往往会因为无法吞咽食物而被活活饿死。但它的早期症状，跟咽炎差不多，因此很容易被误诊。
一、食道癌的病因都有哪些？
食道是连接咽喉和胃的通道，它由肌肉组成，本身没有消化作用，只是帮助运输食物。因此食道生病，几乎都与饮食有关。
食道癌就是在食管部位长出恶性肿瘤，而且随着病情加重，食管可供食物通过的空间越来越小，出现吞咽困难，直至完全不能进食。
通过对临床出现的食道癌患者进行调查分析，大概可以把其病因分成三类，但都和饮食有关。
首先是营养缺乏容易导致食道癌病变。其实现在生活条件较好，身体不应该缺乏营养，但有些人偏食、节食甚至禁食，为了身材或者其他原因强行抑制人体的生理需求。
食管是肌肉组织，它需要蛋白质、脂肪等各种营养素的滋养，当这些营养跟不上的时候，它就要从食物中直接吸收。倘若此时患者又吃辛辣刺激的食物，就会损伤食管，久而久之引发肿瘤。
其次是烟酒的刺激。男性患者和烟酒的接触比较多，而临床上食管癌的发病率，男性患者远远高于女性。
食管的内壁组织是很薄的，而且离口腔很近，烟酒的刺激性非常强，会对食管反复磨损而产生溃疡。溃疡长久不愈，食物中的致病菌在破损处留存，造成感染并引起肿瘤生长。
不良饮食也是食道癌的致病因素之一，腌制食品或者发霉的食物中，含有较高的亚硝酸盐和霉菌，它们是癌症的重要诱发因素。
过热、过辣、过咸等味道厚重的饮食，也会损伤食管而致病，因此除了选择健康、营养的食物，在饮食方法上也要注意细嚼慢咽，保护食管。
食道属于功能性器官，人们有察觉则是因为功能受限，而这个时候往往已经到了食道癌的中晚期。食道癌早期的症状很平淡，往往容易被忽略，但我们依然可以通过相关的身体表现，来判断是否与食道生癌有关。
二、出现这三个症状，要注意区分是食道癌还是咽炎
在治疗癌症的时候，时机是非常重要的。早期食管癌患者通过手术治疗以后，5年生存率能达到90%，而中晚期患者5年生存率则仅6%~15%,因此早发现早治疗对于食道癌患者康复非常重要。
虽然食管癌和咽炎的症状有相似之处，但依然是可以分辨出来的。
食管和咽喉的部位不一样，出现不适感觉的部位自然也不相同。食管是连接咽喉和胃的，它离胸部比较近，所以在食道癌早期，患者会有胸骨后疼痛的症状。
食管中的肿瘤阻滞了血液流通，这种疼痛会有针刺感或者牵拉疼痛。吃饭以后，食物会将胃酸往外顶，食管的封闭功能受限，患者会有胸部灼烧感。
咽炎是咽黏膜以及黏膜下组织的炎症，患者的主要感觉就是嗓子疼，不会牵扯到胸部。
食道癌和咽炎都会有噎食感，但又不完全相同。
肿瘤在食道内凸出来，阻挡食物下行，患者感觉吞咽困难、内有异物，但吞咽时一般不会疼痛。而咽炎则是在吞咽食物的时候，炎症反应加剧疼痛。
患者在吃东西的时候，如果反复出现莫名的食物难以下咽的情况，而且又没有疼痛感，就需要警惕，尽早去医院进行相关检查，以排除食道癌病变。
嗓子干痒疼痛是咽炎和食道癌患者都会有的症状。尤其是慢性咽炎患者，总觉得嗓子干燥，想咳却咳不出来，临床上这类患者也是比较常见的。
倘若肿瘤的发病部位在食管上方，那么患者往往也会出现嗓子干痒不舒服的情况。不过咽炎患者在喝水或者进食湿润食物以后，不适症状有所缓解，而食道癌患者则不会。
所以虽然食道癌早期症状和咽炎类似，患者依然可以通过以上几点进行分辨，并及时检查以排除病变。
一旦确诊食道癌，要在医生的指导下积极治疗。
三、食道癌的治疗方法和预后
食道癌的治疗方法，其实是要根据其分期和患者的具体情况进行选择的，治疗正确及时，对于延长患者寿命、提高生活质量都具有重要意义。
早期食道癌属于肿瘤组织非常细小的状态，它没有过多转移，仅病灶部分有癌细胞。这样在治疗上也相对简单，采用内镜治疗即可。
内镜治疗就是在直接窥视下或者在荧光屏显像监视下，将被癌细胞侵占的黏膜组织切除掉，这样在临床上就属于治愈状态了。
不过它有个缺点，就是容易切割不完整而漏掉一部分组织，这部分含有肿瘤细胞的组织继续分化，等长到一定程度再复发。
当食管中的肿瘤发展到一定程度、并且没有转移的时候，手术切除部分或者全部食管是最佳的治疗方案。
在做手术的时候，医生往往会切除比病灶更大的面积，这是因为癌细胞对周围组织的浸润是在不断发展的，多切除一部分会更保险。有的人在做完切除食管手术后，基本已经达到治愈状态，体内没有癌细胞，自然也不会复发。
当然手术对身体是有伤害性的，我们只不过是在肿瘤伤害和手术伤害中，取预后更好的来执行而已。适合手术的食道癌基本上还处在中期之间的阶段，一旦转移就不适合再手术了。
对于中晚期食道癌，通常情况下已经有了转移，没有了手术根治的机会，医生往往会采用放射治疗方法。
中晚期食道癌的预后很差，治疗很难，因为它和消化道连接，而消化道是无时无刻不在运动之中的。
放射治疗就是利用放射线来治疗肿瘤的局部治疗方法，包括放射性同位素产生的α、β、γ射线和各类x射线治疗机或加速器产生的x射线等。这种方法能够杀灭肿瘤细胞，从而延缓食道癌的发展。
但它使用时也会损伤正常细胞，对人体伤害很大，因此只有失去手术意义的中晚期食道癌患者才会安排。
通过对生活方式的改变，可以有效预防食道癌。
四、预防食道癌，注意这些小事
对付食道癌最好的办法，就是预防。在日常生活中，关于“吃”的问题，对于预防肿瘤、保护身体健康意义重大。
1.选择健康食物，避免腌制、烧烤类食物。
正如前文所说，食道和口腔离得很近，所以入口的食物对于食道的影响是非常大的。清淡的饮食、新鲜的蔬菜水果能够给身体提供充足的营养，使我们的脏腑器官按照规律运行，是健康食物。
腌制的食物含有较多亚硝酸盐，属于较强致癌物，长期吃会对整个消化道造成侵害。烧烤类食物容易把表面烤焦，蛋白质烤焦后食用也容易促发癌症。
因此预防食道癌，食物的选择非常重要，不要贪图口腹之欲而将健康置之脑后。
2.避免过热、过烫的食物，食道黏膜烫伤容易引发肿瘤。
有些人喜欢喝热茶，而且喜欢喝“烫嘴”的那种，虽然经过口腔的冷却，热茶已经不再“烫”了。但口腔内表皮是相对比较厚的，它对于口腔黏膜有一定的保护作用，当热茶来到食道，对薄弱的食道黏膜进行冲刷，就容易将它烫破。
破损的食道是很难愈合的，因为人要吃喝，食道中很难保持干燥。在湿润的环境下，伤口很难长起来，它被食物反复刺激，容易加重感染，时间长了可能会形成肿瘤，并产生恶变。
因此进口的食物要低于自己的体温才是安全的。
3.不吸烟不喝酒，对保护食管意义重大。
烟中含有大量尼古丁，它进入人的血液以后，对身体各处正常细胞进行侵袭，伤害食道、肺等部位，容易促使癌细胞生长。
而酒当中的酒精，会刺激食道使其受伤发生溃疡，如果反复喝酒，伤口不断刺激不断发展，时间长了就容易形成肿瘤。
除此之外，抽烟喝酒对于肝脏、心脏等都有强烈的刺激作用，建议大家远离。
同时，在遇到食管发炎等情况下，需要及时进行治疗。食管破损不可怕，可怕的是它不容易愈合，光滑润泽的食道能使该部位免受癌细胞袭击。
文章结语:
食道癌是“吃”出来的疾病，它的治疗难度较大，早发现早治疗会有比较好的效果。因此正确区分食道癌和咽炎的症状很重要，根据不适部位、吞咽异常、嗓子干痛等身体表现，及时去医院检查以排除食道癌病变。
饮食习惯是影响食道癌的重要因素，在日常生活中要特别注意“吃”的学问。有疑问的朋友可以在下方留言与医生沟通，获得更专业的指导。#健康真知笔记#
参考资料：
【1】张建平,陈燕.对于饮食护理及营养支持在食道癌护理中应用的综合研究[J].沈阳药科大学学报,2021,38(S2)
【2】杨艾,何旭东,张耀武,李艳娟,张志金,杨兴鑫,张祎.慢性咽炎的发病机制及药物治疗进展[J].中国药事,2021,35(07)
【3】钱丽波.上消化道钡餐对早期食道癌的诊断价值分析[J].影像研究与医学应用,2020,4(12)
【4】白海鹏,孙维敏,康娜.食道癌及其治疗的研究进展[J].包头医学院学报,2014,30(03)
