男人一旦到了40岁以后，在夫妻生活中力不从心的几率就越来越高了，一些中老年男性朋友，甚至长期被这样的问题困扰，对日常生活，自信心，家庭关系都造成了巨大的影响。面对这样的问题，很多朋友忍不住要问：男人出现功能障碍，到底是什么原因？
男性正常功能的实现，是多系统协作的一个复杂生理过程，血流的顺畅与正常，神经系统感受器的正常，激素水平的保持等，都参与其中，而导致男性功能障碍的具体原因，通常与以下5个方面脱不了干系。
首先是血流问题的影响。男性功能障碍的形成，很多时候都与血流的变化密切相关，男性要实现正常功能，需要在唤起阶段，血流涌向海绵体，而如果血流不畅，或者血流功能出现异常，都有可能导致男性功能障碍的问题。动脉粥样硬化导致血管狭窄，海绵体静脉闭合障碍等，都会影响血流，进而导致功能障碍的相关问题。
神经系统的正常传导，同样非常重要。男性要实现正常功能，通常需要神经系统将相关的冲动传达到中枢神经（大脑），大脑在发出相关指令，让海绵体出现充血并保持，才能够达到正常功能的实现。如果神经功能受到损伤，传输出现问题，如一些出现周围神经病变，或传输神经被阻断的疾病情况，同样也会影响男性正常功能。
男性保持正常的雄性激素水平，特别是睾酮水平，是维持男性正常功能的重要因素。有很多中老年男性朋友，随着年龄的增长，体内的雄性激素水平逐渐下降，如果显著低于正常水平，就可能会影响男性的正常功能，还会带来异常疲劳，肌肉力量下降等其他诸多问题。
有些药物也会影响男性的正常功能。因此，如果出现了力不从心的情况，也应该考虑所用药物的影响。利尿剂类的降压药，β受体阻滞剂类的心血管药物，一些抗抑郁的药物，抗雄性激素类的药物等，长期使用，都有可能对男性功能造成影响。
精神，心理因素的影响，同样不容忽视，过度的焦虑，抑郁心理，较大的压力，或者夫妻生活中过度担心自己的表现等，都有可能反而影响男性功能，导致男性出现力不从心的现象，这种情况的朋友，心理问题如果解决不了，同样也难以彻底改善功能障碍问题。
上述5个方面的原因，都是男性功能障碍的常见原因，这些原因不一定会单独出现，有时候可能会多种因素综合影响下，从而造成男性出现较为明显的功能障碍问题。但有些朋友更想知道的是，对于上述的5种原因，应该怎么确认具体病因，以便能够更有针对性地进行调理改善呢？通常如果我们去就医检查，医生会对患者进行6个方面的相关检查，以查找导致男性功能障碍的具体病因。
询问病史和用药史
初步的询问是很有必要的，也是应该先于某些检查手段之前应该进行的一项工作。通常医生会询问患者的相关病史，例如是否有高血压、糖尿病等相关慢病问题，是否有其他可能影响男性功能的疾病问题等，同时还可能会询问有没有进行过外科手术。以便评估判断疾病、手术可能对血流、神经等形成影响的可能性。
用药史的询问也是需要的，了解目前正在服用的药物或以前用过的药物，也有助于判断药物可能对男性功能找出的具体影响。与此同时，医生可能还会询问患者的生活方式情况，例如是否长期久坐，是否有暴饮暴食，长期酗酒，吸烟的习惯等，这些都有可能是导致男性功能障碍的影响因素，也应该了解清楚。
除此之外，对于男性功能障碍问题，医生可能还需要询问一些比较隐私的问题，例如夫妻关系，性欲情况，勃起情况等，通过了解这些情况，对于医生初步判断病因都会有帮助，因此，对于这样的询问，也一定要保持真诚的态度，才能够更有利于查找具体病因。
初步健康检查
除了询问，当然还需要一些常规的检查，特别是对生殖系统的检查，通过检查可以初步确认神经系统是否能够正常工作，还会查看是否有脱发、乳房增大等问题，这些情况，多数与激素水平的改变有密切的关系。
初步健康检查可能还包括心率，血压的检查，高血压是导致男性功能障碍的重要原因之一，了解血压情况，脉搏及血流情况，也是很有必要的。
血液及尿液相关指标的检查
根据询问的具体情况，如果需要，可能还会对血液和尿液进行进一步的检查，以确定导致男性功能障碍的具体原因。
例如血糖、血脂、心脏健康指标的相关检查，千万不要认为这些指标与男性问题没有关系，高血糖，高血脂，动脉血管的病变等，都会影响男性的正常功能。了解这些情况，并通过控制和缓解相关的健康问题，也可以达到改善和缓解男性功能障碍问题的目标。
通过尿液检查和血液的相关检查还可以发现肾脏健康问题，肾脏的功能出现问题，会影响造血功能，身体的血压调节等，同样也会影响身体的整体健康，以及男性功能，也是值得注意排查的重要方面。
激素水平的检查也必不可少。睾酮水平的检查，一般应该在上午九点到十点，睾酮分泌旺盛的时间段检查，不需要空腹，了解血清游离睾酮和总睾酮的水平，能够确认是否有低睾酮的问题。除了低睾酮之外，有时候还需要检查甲状腺功能，甲状腺功能的改变，会影响雄性激素在体内的运转，也是导致男性功能障碍的原因之一。
夜间勃起测试
正常情况下，男性在夜间睡眠期间，会勃起3到5次，通过测试男性的夜间勃起功能，能够排查男性功能障碍是生理性还是心理性。
这种测试使用一个特殊的塑料环进行测试，通过塑料环破裂的情况，来判断男性夜间勃起情况，如果测试显示夜间勃起没有问题，则心因性男性功能障碍的可能性更大。
海绵体内试验和超声检查
海绵体内注射试验通过注射一种血管活性物质，促进勃起，以评估海绵体血流是否正常，如果注射药物仍然效果不明显，则说明血流问题导致男性功能障碍的可能性较大。
超声检查也可以检查男性的局部血流，这种测试可以与海绵体注射试验一起使用来评估男性的血流功能，以确认血流因素导致男性功能障碍的可能性。
心理测试
如果排除器质性，生理性病变，药物影响导致男性功能障碍的可能性，精神和情绪的影响就值得特别关注。因此，有时候还需要评估患者抑郁、焦虑的相关评分，以评估精神因素影响男性正常功能的可能性。有时候这种测试需要夫妻双方共同参与，能够更好地评估夫妻关系对于男性功能造成的可能影响。
上述谈到的这些病因和检查方法，是排查男性功能障碍具体原因的一些相关知识，希望能够对有相关问题，有希望能够找到具体原因，对症改善的朋友能够有所帮助，也欢迎大家积极转发分享，让更多人看到这样的健康科普知识。
