提前给付?事后报销?确诊给付?你真的懂吗?

2022年10月04日17:27:22 热门 1353

在当代中国,保险业飞速发展, 保险已经是每家每户必不可少的一部分,买保险不但要买全还要买足,相信很多人在了解保险时都会经常听到这三个专业术语:提前给付,确诊给付和事后报销。

首先说说确诊给付和提前给付,这两个赔付方式一般出现在重疾险的条款里面,所谓确诊给付就是只要投保人确诊保险合同所列明的病种之一,不管治与不治,只要出示相关确诊材料(诊断书,诊断记录,病例等),保险公司就能赔付。确诊给付是大部分重疾险产品的本质属性。

提前给付又是怎么一回事呢?这里分两种情况探讨:

附加提前给付重疾险

一般情况下,提前给付的重疾险是附加在主险后面的,当确诊合同列明的病种之一时,客户可以立马向公司申请“提前给付保险金”把主险(一般是寿险)的身故保额中的部分金额,提前拿出来给客户,相应的,你的主险部分也要扣除这部分金额。说到这里,大家可能会想到另外一个词语,那就是额外给付重疾险,意思就是即使确诊合同列明的病种之一,客户拿了保险金之后,也不会影响身故金或者满期金,所以说“额外给付”更有吸引力和说服力,相应地,“额外给付”保费会贵一丢丢。

2.轻症提前给付

提前给付的第二种内涵,是对轻症、特疾的提前给付。在保险期间内,如果发生合同规定的轻症或者特定疾病(手术),你可以提前拿到一部分的重疾保险金应急,当然,你的重疾保险金额也要跟着下降。

与它相对应的,是占绝大部分的、不含轻症或特疾保障的重疾险。显然,有轻症或特疾提前给付的重疾险,更值得买,毕竟谁也不知道自己得的病是大是小。

弄懂了提前给付的内涵,你还会觉得“提前给付”如此神圣,非买不可么?

说完“提前给付”“确诊给付”再来看看“事后报销”(即医疗报销),故名思妮就是当被保人确诊合同列明的病种之一,确诊给付保险金赔付给客户,客户拿着这笔钱去医院治疗,治疗完之后,就可以向公司申请理赔,理赔材料是病例本,诊断记录(手术或住院),用药清单,收费票据,客户的身份证以及保险合同,业务员收集资料并提交公司审核后,就可以会的理赔金(按照保险合同条款报销)

其实大家可以发现,通过确诊即付和事后报销,自己几乎不需要花什么钱,还获得了一笔理赔金,这笔理赔金可以当作未来五年(五年存活率)的康复金和误工费,

保险就是让客户有足够的尊严和勇气直面高额的医疗费,保险可以一辈子不用,但不能一日不备,希望大家都能买到保险,买对保险!

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