参保人有福了!5月重磅新规,加大力度打击骗保!医保资金更安全

2023年05月13日16:51:22 财经 3178

医保作为我国重要的民生工程,在我们生活当中发挥了巨大的作用。尤其是对于一些家庭比较贫困的参保人来说,医保的存在能够有效避免家庭因病返贫,因病致贫。正因如此,这些年来医保的参保率不断提高,大家从医保当中的受益也越来越多。但是总有一些人,试图钻医保的空子,从中骗取医保资金。

而针对这样的行为,国家是不会容忍的。今年3月,我国医保局印发了《医疗保障基金飞行检查 管理暂行办法》,在这份办法当中明确提出,要对医药机构 欺诈骗保的行为 进行打击。其实,我国在打击欺诈骗保行为上,一直是力度比较大的。但是上有政策,下有对策,虽然明目张胆的骗保行为得到了遏制,但是有很多骗保行为,却由台前转到了幕后。

比如,相关媒体曾经报道过一起“辽宁省锦州市锦京医院欺诈骗保”的案例。在调查过程当中发现,锦京医院的院长黄某某,伙同医院内外多人,通过借用职工居民学生医保卡,在锦京医院医保系统、刷卡办理虚假住院,黄某某以这样的行为,骗取了医保基金29万元。

参保人有福了!5月重磅新规,加大力度打击骗保!医保资金更安全 - 天天要闻

除此之外,湖南省长沙市的望城坡春望医院,也存在着欺诈骗保的行为。据悉,长沙市望城坡春望医院副院长-李某某、和院长刘某某,在药品化验检查中药封包治疗等方面,存在骗取医保基金的行为,经过调查发现,两人骗取的医保基金高达425万元。

而这样的现象,其实在全国各地都有出现,这些年来国家也曝光了多起类似的案例,这也说明,飞行检查取得了一定的成效。据相关数据统计,从2019年开始,我国医保局就已经开始进行相关的检查,过去4年当中,我国医保局累计派出-飞行检查组184组次。飞行检查定点医药机构384家,发现涉嫌违法/违规、使用相关基金43.5亿元。虽说效果显著,但为了更好的保障大家的医保基金安全,我国相关的制度也在不断完善。

而在这次的新规定当中就明确提出,在新形势之下,医保的飞行检查制度,应当不断改进。比如对飞行检查的适用范围再次细化,明确检查要求,强化对检查行为的监督管理等等。值得一提的是,为了能够加强飞行检查的后续处理效果,在这次的办法中,还强调要将飞行检查结果、纳入到当地对医疗行政部门的综合评价体系。

这样一来,医疗保障行政部门也被迫承担起相关责任,这对于维护医保资金安全,减少欺诈骗保行为来说,是十分有利的。尤其是对于一些长期性、区域性、普遍性的问题,这种方式是更有效的。

医保资金是广大参保人的救命钱,如果被某些别有用心的人挪用,那么参保人的利益就会受到损害。尤其是现在,我国已经进入人口老龄化社会,老年人看病就医的需求增加。

这就更加要求,医保资金池子充裕。所以对于这些违规/违法、欺诈骗保的行为,必须加大打击力度。在生活中,如果大家也发现相关的欺诈骗保行为,也可以及时举报,维护广大参保人的资金安全。

财经分类资讯推荐

4月30日人社部发布会召开,涉及到社保和养老金,具体有哪些内容 - 天天要闻

4月30日人社部发布会召开,涉及到社保和养老金,具体有哪些内容

人力资源和社会保障部,组织召开的第一季度例行新闻发布会。在新闻发布会当中带来了,关于社保和养老金方面的一些内容,那么我们具体来了解一下究竟有哪些内容,这些内容对于我们个人来说会产生一个什么样的影响呢?养老保险的参保人数不断提高根据人社部的例行新闻发布会当中指出,截止到2026年的第1季度末,养老保险的参...
中兴三星全球专利纠纷持续 知识产权保护需凝聚国际共识 - 天天要闻

中兴三星全球专利纠纷持续 知识产权保护需凝聚国际共识

近期,中兴通讯与三星电子围绕无线通信标准必要专利(SEP)许可的全球性纠纷迎来多项关键司法裁决。当地时间4月30日,德国慕尼黑第一地区法院就双方专利侵权纠纷作出当庭判决,中兴通讯在主诉与反诉案件中同时胜出,成功获得针对三星的德国禁令。而此前英国高等法院作出的一
巴菲特,最新发声!接班人,股东大会观点来了 - 天天要闻

巴菲特,最新发声!接班人,股东大会观点来了

【导读】伯克希尔·哈撒韦股东大会要点直击中国基金报记者 李智当地时间5月2日,伯克希尔·哈撒韦股东大会在美国奥马哈召开。本次大会由格雷格·阿贝尔接任CEO后首次独立主持,“股神”巴菲特则以董事会主席身份列席台下。在今年的大会上,阿贝尔探讨了AI战略、网络安全、能源转型、股票回购等诸多话题,宣告伯克希尔正式进...
早读丨广东多项交通数据创历史新高;张雪机车再夺冠军 - 天天要闻

早读丨广东多项交通数据创历史新高;张雪机车再夺冠军

◆“首展”添彩、国潮涌动,广东4A级及以上景区单日接待游客394.2万人次。详情--> “五一”假期“逛吃”指南:广交会客商与市民共享全城消费热力。详情--> ◆常规赛第六轮精彩纷呈,多场对决战至最后时刻。详情--> 粤超第二轮先赛五场:梅州反客为主大胜潮州,潮语电影《给阿嬷的情书》片花亮相汕头主场。详情--> 粤超、粤...
低价抢市场害苦科陆电子,连续5年亏损靠大股东“输血续命” - 天天要闻

低价抢市场害苦科陆电子,连续5年亏损靠大股东“输血续命”

图源:公司官网本报(chinatimes.net.cn)记者胡雅文 北京报道深圳市科陆电子科技股份有限公司(下称“科陆电子”,002121.SZ)迟迟未能实现盈利。近日,科陆电子交出了被美的集团收购后的第二份年报,营收63.1亿元创下历史新高,净利润却连续第5年亏损。截至2025年末,其资产负债率高达95.15%。进入2026年,一季度再亏0.4...