儿童身高七分天注定，三分靠打拼

阳光讯（记者 郑亚雷）有人要问：“父母个子都不高，孩子是不是只能“躺平”了？西安市儿童医院骨科/烧伤整形科马玉龙医生称，孩子的身高和骨骼的粗细基本是由遗传因素决定。如果先天没什么遗传优势，就得好好“打拼”了。那么，如何“打拼”呢？，马玉龙医生为大家科普影响骨骼生长过程中的一些因素。

1要补钙

马医生表示，均衡合理的膳食能够让孩子的骨骼获得生长所需的营养元素。孩子挑食、偏食很容易引起营养不良，不良的饮食结构往往会导致孩子缺钙。在孩子骨骼完全发育成熟之前，钙的需求量是不断增加的，钙的良好吸收有利于骨的生长，对加强骨的强度起着重要作用。

儿童合理补充钙。奶类是儿童期最主要的钙源，也是最好的钙源。根据中国营养学会发布的中国居民膳食指南，建议：6个月以内儿童纯母乳喂养，需要的钙从母乳获取，6-12个月儿童，每日奶量 600-800mL，1-3 岁儿童每奶日量不少于 600mL，学龄前儿童每日奶量 400-500mL，学龄儿童每日奶量为 300mL。

豆类食物含钙丰富且吸收较好，是除奶类食物外的又一补钙食物。绿叶蔬菜有一定的含钙量，但吸收相对较差。

受饮食习惯的影响，除母乳喂养阶段以外，奶类摄人量通常不足，仅靠日常膳食很难满足对钙营养的需求，从其它途径补充钙以达到适宜的供给水平成为可考虑的选择。目前市面上的钙剂品种繁多，给儿童补钙时应首选钙合量多、胃肠道易吸收、安全性高、口感好、服用方便的钙制剂。

2维生素很重要

马玉龙医生称，在众多维生素中，与骨骼成长紧密相关的是维生素D、维生素A、维生素C。维生素D主要的两种形式是维生素D2和维生素D3，人体内多以维生素D3形式存在，它的作用发是促进肠道对钙、磷的吸收，减少肾脏对钙、磷的排泄，因此促进新骨形成、钙化，不断更新骨盐。

维生素D的主要来源

日光照射：日光照射下皮肤内维生素D的合成是体内维生素D的主要来源。

饮食摄入：动物性食品是天然维生素D的主要来源，海水鱼如鲱鱼、沙丁鱼，动物肝脏，鱼肝油等都是维生素D3的良好来源；普通的食物如鸡蛋、牛肉、黄油和植物油中也可获得少量的维生素D3，但一般膳食中所含的维生素D是不能满足机体需要的。

马医生特别强调：需要注意！若孩子出现以下表现：睡眠不安、好哭、易出汗，骨骼改变（如方颅、前囟大及闭合延迟、肋串珠、鸡胸、漏斗胸、肋缘外翻、“O”型或“X”型腿）和运动功能发育迟缓，建议及时带孩子就医！

维生素A为脂溶性维生素，可直接从食物中获取，在体内可促进成骨细胞功能活跃。

维生素A的主要来源

动物性食品，如黄油、蛋类、肝脏、鱼类、肉类、禽类、奶类及其制品；植物性食物只能提供类胡萝卜素，主要存在于深绿色或红黄橙色的蔬菜和水果中，如胡萝卜、西兰花、菠菜、芒果、柿子、番茄等。

维生素C可促进胶原蛋白形成及骨的形成。

维生素C的主要来源

存在于各种新鲜蔬菜和水果。蔬菜类，如：辣椒、西红柿、油菜、卷心菜、菜花等）一般叶菜类含量多于根茎类；

水果类，如：樱桃、石榴、柑橘、柠檬、柚子、猕猴桃等），一般酸味水果比无酸味水果含量多，如苹果和梨中维生素C含量较少。

03 激素分泌要了解

马玉龙医生表示，孩子的生长与激素密切相关，如甲状旁腺激素、降钙素、肾上腺皮质激素、甲状腺素、生长激素等。其中甲状旁腺激素主要作用是升高血钙，降低血磷，促进骨吸收，对骨的重建有重要作用；降钙素的作用是直接抑制骨的吸收，促进成骨。

04 要运动

马玉龙医生提醒，在补充营养的同时，每天适当地增加孩子的主动运动和被动运动量，可以帮助骨骼得到充分锻炼，同时，也能帮助机体更好地吸收钙质。

建议每星期最少应保证两次有氧运动，如快走、慢跑、健身操、游泳、骑自行车、跳绳等。

3-6岁的孩子，每天累计运动时间不小于 180 分钟。每天应减少久坐行为，任何久坐行为每次持续时间均应限制在 60 分钟以内。需要注意是的是由于存在个体差异，对于原本就不活跃或体质较弱的幼儿，运动时间也要注意循序渐进。同时要注意睡眠是必要的机体生理活动，每天应有10-13 小时的睡眠 (包括 1-2小时的午休 或小睡时间)，应建立规则作息，避免在睡前使用任何电子屏幕设备。

在孩子骨骼发育的关键时期，家长一定要保证孩子均衡饮食，纠正不良生活习惯，多运动，多休息，关注孩子骨骼的发育情况，定期监测，让孩子茁壮成长。

编辑：马格