2020年8月13日，哈佛大學公共衛生學院團隊，發表的一項分析顯示：
新發糖尿病、有糖尿病史或是體重減輕，都與胰臟癌的發病風險上升有關。
其中，糖尿病史在4年之內，伴有體重減輕的新發糖尿病患者，胰臟癌的發病風險，是正常人的3.6 – 6.8倍！
哈佛團隊的這項分析，是基於護士健康研究（NHS）和健康專業人員，隨訪研究（HPFS）兩項大型研究中，超過15 萬名參與者近30 年的隨訪資料。
從而，發現了胰臟癌的一部分高危人群。
無原因忽然體重掉3 公斤以上，胰臟癌風險飆升6 倍！
研究團隊根據新發糖尿病患者的體重減輕情況，劃分出了兩組：
如果患者的體重，在沒有外力干擾下，忽然下降在1 – 8 磅，那麼與胰臟癌風險，是正常人的3.61 倍有關。
如果體重下降超過8 磅（ 3.6 公斤），相關的風險就會飆升到6.75 倍！
數據還顯示，即使是長期患有糖尿病的患者，體重下降超過8 磅（ 3.6 公斤），也與胰臟癌發病風險顯著上升有關。
研究團隊還針對糖尿病患者的病史，以及一生中的體重變化情況，做了分析。
發現長期糖尿病患者中的胰臟癌患者，一般是初始就相對偏胖，在患癌前後才體重下降。
而新發糖尿病的胰腺癌患者，初始體重則相對偏瘦，呈現瘦-胖-瘦的變化。
「癌王」胰臟癌難早發現，研究到新的高風險族群
雖然，早發現早治療是防治癌症的原則，但像胰臟癌這種疾病不容易找，發病率也不算高的癌症，對每個人都篩查肯定是不合適的。
美國預防服務工作組（USPSTF）的權威推薦中，就明確反對在無癥狀人群中，進行胰臟癌的常規篩查。
全人群篩查不行，那麼針對高危人群呢？
目前比較明確的胰臟癌高危群體，包括有明確家族史、相關基因異常和胰臟囊腫的人群。
對他們進行規律性的CT、MRI等檢查，能夠在早期就發現大多數胰臟癌，從而帶來非常明顯的獲益。
但是，從已知高危人群中，查出的胰臟癌患者，只佔全部患者的15-20%，所以還得繼續找胰臟癌的潛在危險群體。
已經有很多研究發現，胰臟癌和2型糖尿病可能有所關聯，很多胰臟癌患者，會出現短暫或持續的糖尿病癥狀。
不過篩查每個糖尿病患者，也不太現實。
因為目前糖尿病人越來越多，因此還需要再增加一個條件。
總而言之，本次發現的新發糖尿病、近期體重減輕人群，很有可能是一個數量不少、危險還高的胰臟癌高危群體，對未來指定篩檢規範，也有貢獻。
收看更多健康科普，歡迎關注健康衛視#百醫講堂#
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-