痤瘡為何要儘早開始治療,能吃異維A酸軟膠囊嗎?

在我們生活中,痤瘡是十分常見的,很多人都遭受過痤瘡帶來的痛苦,苦惱不已,有相關研究發現,超過95%的人會有不同程度的痤瘡。大家對於痤瘡的治療也是非常關注的,如果痤瘡沒有得到及時的治療,不僅會對患者身體造成傷害,還可能會出現消極的心理問題,嚴重影響身心健康。

什麼是痤瘡,為什麼要儘早開始治療?

痤瘡是一種毛囊皮脂腺單位的慢性炎症性皮膚疾病,多發於面部、前胸以及後背等部位,主要表現為粉刺、丘疹、膿皰,部分病情嚴重者還可出現囊腫、結節及瘢痕等,常伴有皮脂溢出和毛孔粗大。通常情況下,根據皮損性質可將痤瘡分為3度、4級,即輕度(Ⅰ級):僅有粉刺出現;中度包括了Ⅱ級、Ⅲ級,而Ⅱ級有炎性丘疹,Ⅲ級出現膿皰;重度(Ⅳ級):有結節、囊腫。

目前痤瘡的發病率越來越高,但不少人都覺得痤瘡只是一個小毛病,根本不需要治療,其實,這是錯誤的。對於痤瘡患者來說,是需要儘早開始治療控制病情的,否則可能會加劇疾病的進展,導致疾病反覆發作,從而增加治療難度,甚至可能會在面部遺留下瘢痕,嚴重影響外觀形象,產生焦慮、抑鬱等不良情緒,給患者心理健康和日常社交帶來極大的影響。愛美之心,人皆有之,無論是男性還是女性,都不願意看到自己的臉上或者身體哪一個部位遺留有瘢痕,所以,如果發現有痤瘡,應在早期開始積極治療,儘快緩解皮損情況,減少痤瘡後遺症的發生。

異維A酸軟膠囊,抗痤瘡的「全能選手」

異維A酸軟膠囊是治療痤瘡的重要藥物,由於它可以同時作用於痤瘡的四個主要發病機制,分別是:抑制皮脂腺脂質合成、減少痤瘡丙酸桿菌的生長與繁殖、改善毛囊皮脂腺導管過度角化,以及抗炎和調節免疫等,屬於治療痤瘡的「全能選手」。也就是說,痤瘡患者是可以通過口服異維A酸軟膠囊來改善疾病的,有助於緩解痤瘡皮損,促進身體儘快恢復健康,在臨床上應用較為廣泛,但需要注意以下兩個方面的問題:

1、謹遵醫囑規範用藥,切勿擅自亂用藥

對於不同的痤瘡患者,他們各自的情況有所不同,口服異維A酸軟膠囊的用藥劑量也因人而異,需要在專業醫生指導下服用,口服劑量從0.1-1mg/kg/d不等,一般建議開始劑量為0.25-0.5mg/kg/d。由於異維A酸軟膠囊屬於高度親脂類藥物,當在進餐時與食物同時服用,可以促進藥物更好地吸收,提高異維A酸軟膠囊的吸收率。但是,尚未確定每日一次服用異維A酸軟膠囊的有效性,故不推薦每日一次給葯,通常是建議患者將異維A酸軟膠囊分開在兩次吃,分別在早餐、晚餐的時候隨餐服用。

2、注意藥物之間的相互作用

異維A酸軟膠囊與某些藥物同時使用可能會增加不良反應的發生風險,比如,異維A酸軟膠囊應避免與維生素A同時使用,否則可能會出現與維生素A超劑量時相似的癥狀,主要為皮膚粘膜乾燥。此外,異維A酸軟膠囊與四環素類藥物(如多西環素、米諾環素等)合用,可能會引起良性顱內壓升高,產生「假性腦瘤」,表現為伴有頭痛的高血壓,眩暈以及視覺障礙等。

同時還應注意不要與卡馬西平、甲氨蝶呤等同時使用,以免導致卡馬西平的血葯濃度下降,或因甲氨蝶呤的血葯濃度增加而加重對肝臟的損害。患者在服用異維A酸軟膠囊的過程中,如果還需要吃其他的藥物,可以先諮詢醫生,由醫生判斷是否能夠同時服用,以免藥物之間產生相互作用,對疾病的治療造成不良影響。

痤瘡是一種慢性的皮膚疾病,如果長了痤瘡,千萬不要掉以輕心,需要儘早開始積極治療,避免病情加重。患者可在醫生的指導下口服異維A酸軟膠囊來改善疾病,但不要有太大的心理壓力,應注意藥物之間的相互作用,同時也不能用手去擠壓痤瘡,以免留下瘢痕影響自身外觀形象,要做好科學防範和治療的工作。

參考資料:

1.異維A酸軟膠囊說明書

2.鞠強.中國痤瘡治療指南(2019修訂版)[J].臨床皮膚科雜誌,2019,48(09):583-588

3.口服異維A酸治療痤瘡臨床應用專家共識[J].臨床皮膚科雜誌,2023,52(05):298-307