腫瘤患者生病之後，最擔心的事情莫過於「複發、轉移」，但常常會忽略另外一個嚴重影響身體健康的重要問題，就是感染！
很多患者對「感染」不以為意，覺得這相對於腫瘤本身來說是芝麻大的小事情，「炎症而已，嚴重了消消炎就好了」。但事實並非如此， 2017年的一項研究顯示，各類感染所導致的癌症死亡率約佔20%！
癌症患者為什麼會被感染？
免疫力低下
- 患者在長期抗癌過程中，營養攝入不足，消化吸收功能較弱，會導致機體免疫力下降；
- 放化療會抑制患者的骨髓造血功能，使白細胞、中性粒細胞減少，免疫系統會遭到破壞；
- 另外，患者年齡越大，免疫力也會相應地變差。
菌群失調
腫瘤患者在治療過程中，由於病情需要、手術等原因會應用大量的抗生素，使得患者體內正常菌群失調，加上患者身體比較虛弱，大腸埃希菌、口腔細菌等就會趁「虛」而入，引起機會性感染。
手術、PICC等創口
手術或置入PICC或輸液港等都會給患者身體帶來創傷，這些創傷為細菌的侵入營造了更「適合的環境」，導致感染，包括創口處的感染、全身感染等。
感染後會有什麼癥狀？
感染首發的癥狀往往是發熱，根據感染的部位不同，會伴隨不同的癥狀。國內學者統計發現，腫瘤患者的感染按部位排序，最常見的是下呼吸道感染，約佔35.14%；其次是泌尿系統感染，約佔14.63%；再次是菌血症，約佔13.41%。
- 下呼吸道感染：常見癥狀包括呼吸急促、虛弱、發燒、咳嗽和疲勞等。
- 泌尿系統感染：常見癥狀為發熱、尿頻、尿急、尿痛，少數患者會出現血尿。
- 菌血症：常見癥狀為高熱、噁心嘔吐、呼吸急促等。
注意
建議腫瘤患者定期（如每天睡覺前）測一下體溫，如果發覺體溫偏高，及時到醫院抽血查血常規，看一下是不是感染了！
感染對於腫瘤患者有怎樣的影響？
如果上述感染不能及時控制，患者的病情可能進一步惡化。
如肺部感染情況得不到緩解，可並發感染性休克和呼吸衰竭；菌血症者可引發感染性休克、心力衰竭、急性腎衰竭等，嚴重威脅患者的生命。
另外，正常人在連續發燒幾天之後，常會存在瘦上一兩斤的情況，何況是本就虛弱的腫瘤患者，持續發燒最終會導致惡性循環，身體狀況越來越差。
腫瘤患者應該如何預防感染？
營養支持
提高免疫力，是患者預防感染的先決條件，要達到這個目的，就要做到：攝入高營養的食物，葷素搭配，保證身體的營養需求。
放化療患者食慾較差，應注意少食多餐，以高維生素、低脂肪食物為宜。病情嚴重或存在進食障礙的患者，需要藉助營養藥物、靜脈輸注等方法補充營養。
保持口腔清潔
患者在治療過程中，免疫力降低，口腔內很容易出現口腔潰瘍。這時，患者應該合理選擇漱口液預防和治療真菌的感染，如生理鹽水或1%碳酸氫鈉液，在睡前和飯後漱口，保持口腔清潔。
按時換藥
有手術創口的患者按時返院換藥；留置PICC、輸液港、CVC、留置針等患者，按要求保護好自己的輸液管路，按時返院更換貼膜等；留置尿管、引流管、造瘺袋等的患者，也要按時換管換袋，避免感染。
避免細菌感染
- 平時注意保暖，避免感冒引發呼吸系統感染。
- 少到人群密集、不通風的場所，如商場、集市。
- 去醫院複診時、住院期間，做好防護，戴好口罩，減少親朋探視，避免交叉感染。
卧床患者勤翻身、叩背
對於病情比較嚴重、生活不能自理的患者，長期卧床更容易被感染。家屬應協助患者勤更換床單被罩、衣服，每天擦拭皮膚、會陰，每2個小時幫助患者翻身叩背，防止壓瘡和肺炎的發生。
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參考文獻
[1] 中國腫瘤時訊 2018-02-09
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