便秘是臨床上比較常見的一種疾病，特別是中老年人，雖然便秘一般不會有什麼生命危險，但是它卻能嚴重影響人的生活質量。便秘可以是生理性的，也可以是病理性的。
就拿中老年人來說吧，他們便秘可能只是一種生理現象，因為他們的身體已經有一定程度的衰退，胃腸道的蠕動功能減弱，再加上運動量少，出現便秘也就不足為怪了。為了讓大家對便秘有更多的了解和認識，我來分享一下相關知識。
1.如何自製通便水，讓大便拉的痛快？
其實單純從這個標題來看，明顯是誇大了效果，因為並沒有什麼水能保證百分百讓大便通暢，哪怕是瀉藥。
對於正常人來說，每天的排便都會受到意識的控制，而且排便也是暢通無阻的。正常人每天的大便次數在1~2次，排便的量在100~300g。如果一個人每周的排便次數少於3次，並且出現了糞便干、排便費力或者困難，那就考慮出現了便秘。
引起便秘的原因是比較多的，有功能性的和器質性的。可能功能性和器質性大家都不太理解，這裡需要解釋一下。功能性主要是指中樞神經的調節功能紊亂，導致相應的器官或者組織的功能出現了異常的一種現象。
功能性和器質性其實是相對的兩個概念，器質性其實就是指出現器官或者組織的損害，舉個例子吧，功能性就好比手機內存滿了，雖然手機卡但是刪除東西，手機能恢復正常。器質性就好比手機屏幕壞了，需要換個屏幕手機才能正常使用。
功能性便秘的原因比較多，比如吃飯吃的太少了、攝入的膳食纖維不足或者喝水的量少、精神問題（比如生活壓力大、熬夜）、排便時間太久、坐的時間太久、懷孕、腸易激綜合征等。有一種叫做痙攣性的便秘，這種類型的排便速度會有明顯的減慢，這樣的話就相當於頻繁把糞便截斷，所以排出的大便就類似於羊糞一樣，又短又硬。
器質性的便秘的因素也有不少，比如痔瘡、肛裂、肛周膿腫、腸梗阻、腸癌、鉛中毒、腦梗死、腸扭轉等。就拿肛裂來說吧，雖然它本身不會直接引起便秘，但是肛裂的時候，是非常疼的，很多人都會選擇忍著不排便，久而久之，排便就會出現問題，引起便秘。
2.便秘有什麼危害？
損害肝臟：便秘說白了就是大便在腸道內停留的時間比較久，而且由於人每天都要吃飯，所以會有源源不斷的大便產生。但是大便停留的久不是什麼好事，這會增加胃腸道對糞便的吸收，造成一些對人有害的物質吸收入體內。我們都知道肝臟是解毒的器官，這些有害的物質肯定會經過肝臟進行解毒，長期處於這種情況不僅會增加肝臟的負擔，而且還會損傷肝臟。
增加直腸和肛管疾病：之前我見過不少病人，他們經常會出現便秘的情況。便秘產生的大便是比較干、硬的，當它們在途徑直腸或者肛管的是，就會對它們造成損傷，有可能引起肛裂。便秘的患者本身大便就比較乾燥，所以會刺激直腸和肛管，造成局部水腫和缺血，這樣的話能誘發直腸炎、痔瘡、肛裂等疾病。
增加腸癌的風險：之前有人做過一些研究和調查，發現那些長期便秘的中老年人得腸癌的風險是顯著高於正常人的。這個其實也容易理解，便秘的患者他們的糞便和腸道接觸的時間比較久，這樣的話就會增加糞便中致癌物質對腸道的刺激，久而久之，肯定也會增加腸癌的風險。
引起精神疾病：很多中老年人的便秘並不是一時的，而是長期存在的。這樣話肯定會對人體造成不利，能引起焦慮、精神緊張、抑鬱等精神問題。
增加心血管疾病的風險：之前我在心內科的時候，曾經遇到過一個便秘的患者，他當時獨自去上廁所大便，結果突然出現了心肌梗死，最終引起了死亡。根據大量的實驗，便秘的患者如果用力排便的話，會使血壓增高45mmHg左右。血壓突然升高的話，會使斑塊變得不穩定，所以就會增加心血管疾病的風險。
3.如何應對便秘？
其實現實中大多數的便秘還是器質性的，可以通過改變自身的不良習慣來達到防治便秘的目的。
可以適當增加蔬菜和水果的攝入，比如蘋果、橘子、豆芽、芹菜、蘿蔔、玉米等，這些物質含有豐富的膳食纖維，它們能促進胃腸道蠕動，所以能降低便秘的發生率。不過需要注意，每天攝入的膳食纖維不能太多，否則的話也會造成腹脹和打嗝等癥狀。與此同時，還需要保證足夠量的飲水，優先選擇開水或者純凈水，每天攝入的水的量應該控制在2000ml左右，這樣可以增加大便中的水分，讓大便變得軟。
預防便秘還有一個比較重要的方法就是堅持運動。可能大家還體會不到運動對排便的影響，就拿我在科室遇到的腦梗死或者腦出血病人，他們中的很多人因為偏癱導致生活不能自理，所以需要長期卧床，這樣的話會造成胃腸道蠕動減弱，自然容易引起便秘。還有一部分人便秘是精神因素所致，而運動在一定程度上能起到舒緩壓力的作用，自然也能緩解便秘的癥狀。
另外，還要養成良好的排便習慣。生活中估計很多人朋友都有大便很久的習慣吧，殊不知這樣會造成直腸的感覺神經遲鈍，可引起習慣性便秘。還有一部分因為工作比較忙碌，所以有忍大便的習慣，這樣同樣會引起習慣性便秘。為了防治便秘，應該養成定時排便的習慣，而且不要忍著不排便，上廁所的時間不要太久，控制在5分鐘以內最好。
便秘也可以使用一些藥物來應對，比如促進胃腸道蠕動的莫沙必利、瀉藥聚乙二醇和乳果糖、益生菌等。不要小看益生菌，它能夠調節腸道菌群，還能夠促進大便的消化、吸收，能夠起來緩解便秘的作用。不過需要注意，瀉藥和促進胃腸道蠕動的藥物是不能亂用的，必須要排除腸梗阻。因為腸梗阻患者本身就有一段腸管被堵塞了，使用瀉藥或者促進胃腸道蠕動的藥物，會增加局部的壓力，可能加重腸梗阻的癥狀，甚至引起消化道穿孔。
如果是某些疾病引起的便秘，一定要積極治療這些疾病，這樣才能取得良好的效果。
