小兒按摩常用基本手法,其名稱和操作手法雖與成人按摩手法基本相同,但在臨床運用上有較大出入。
小兒按摩重用指法,多用手指著力,在患兒治療部位或穴位上操作,主要包括下列12種手法。
01摩 法
運用手指指腹或手掌等著力,輕按於患兒肢體的治療部位或穴位的皮膚之上,反覆進行環行摩擦皮膚,使其產生輕鬆舒適之感,具有理氣和血、鎮靜止痛作用的手法。
主要有指摩法和掌摩法。其中以掌摩法常用,又稱為「摩腹」。
掌摩法:以手掌置於腹部,反覆進行環形而有節律地撫摩。一般來說,順時針摩腹為瀉法,逆時針為補法。
02掐 法
用拇指指甲尖著力,掐於患兒穴位上,使其產生相應的感覺,具有疏通經絡、解痙鎮痛、急救等作用的手法。
這是一種刺激性較強的手法,使用時注意不可刺破皮膚。
單手掐法:以單手的拇指指甲用力,掐按治療部位。
雙手掐法:以雙手的拇指指甲同時用力掐按治療部位。
03指推法
運用單手或雙手手指按於患兒治療部位或穴位上,向前,或由中間向兩側,或由兩側向中間用力推摩的手法,具有通經活絡、調節氣血的作用。主要包括直推法、分推法、合推法。
直推法:以拇指或食指、中指指面按於治療部位,向前沿直線單方向推動。
分推法:以雙手拇指外側或指面,自穴位中間向兩旁分推。
合推法:以拇指橈側緣自穴位兩端向中央推動。
04拿 法
運用單手或雙手,以拇指掌面與其餘四指掌面對合呈鉗形,施以夾力,以掌指關節的屈伸運動所產生的力將患者肌肉提起的手法。
具有通經活絡、活血化瘀、放鬆肌肉、緩解痙攣的作用。
05揉 法
運用手指或手掌按於患兒肢體的治療部位或穴位之上,反覆進行「順時針」或「逆時針」方向的環旋揉動,使力滲透達肌肉層,具有通經活絡、活血化瘀、緩解痙攣、調節臟腑功能的作用。包括掌揉法、指揉法。
指揉法:以指端著力於穴位上旋揉動。
06擦 法
運用手掌掌面或手掌大、小魚際著力,按於患兒治療部位或穴位上,沿直線快速往返擦動皮膚的手法,其力只達皮膚及皮下,具有調和營衛、消炎散腫、散風祛寒的作用。主要包括掌擦法、魚際擦法。
魚際擦法:以大魚際或小魚際在治療部位上往返擦動。
07抹 法
運用手指或手掌著力,在患兒治療部位,做上下或左右的單方向反覆抹動的手法,具有調和營衛、疏通經絡、理氣活血的作用。
08搗 法
運用中指指尖或指間關節突著力,反覆快速而有節奏地叩擊搗動的手法,有疏通經絡、調節氣血的作用。
09運 法
以拇指或食指、中指指端在穴位上由此往彼作弧形或環行推動的手法,有調和營衛、散風祛寒的作用。
10捏 法
運用雙手拇指指腹與食指、中指指腹相對,或與食指中節橈側相對著力,夾持於治療部位上,合力將其捏起,邊捏邊移動位置的手法,具有放鬆肌肉、緩解痙攣、調理臟腑功能的作用。
包括三指捏法、二指捏法。現主要作用於脊柱,故又稱「捏脊」。
11搓 法
以兩手夾住肢體,相對用力,做相反方向的快速搓動,同時上下往返移動。
本法主要用於四肢、胸脅,有舒理肌筋、調和氣血的作用,多作為治療結束時的手法。
12彈撥法
用拇指羅紋面或尺骨鷹嘴著力於施術部位,垂直於肌腱、肌腹往返用力。
本法分為拇指彈撥法和肘彈撥法。用拇指彈撥法時,以上肢帶動拇指用力。
小兒肢體柔弱,一般不用肘彈撥法。