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醫院裡經常遇到一些吸煙幾十年的老煙民，他們嘴上說著「抽一輩子了，身體沒啥大毛病」，可當檢查結果出來的時候，一個個都傻了眼。
有的人肺部已經出現了嚴重的慢性阻塞性肺病，平時走兩步就氣喘吁吁，有的人血管裡布滿了斑塊，隨時可能發生心梗或腦梗。
一群做常規體檢的男性患者，年紀基本在50歲以上，很多人都是長期吸煙的「老煙槍」，有的人一天兩包煙，煙不離手，有的人雖然煙抽得少，但也抽了二三十年。
醫生看了他們的檢查報告，發現這些吸煙者普遍有血管硬化、肺功能下降、血糖不穩的問題。
有人還安慰自己「身體沒什麼感覺」，但醫生告訴他們，這些問題雖然暫時沒有明顯癥狀，但等到身體真正「亮紅燈」的時候，再戒煙就晚了。
很多人覺得自己還能「撐得住」，但醫生再三叮囑，有3種疾病的人絕對不能再碰煙，否則後果遠比想像中嚴重。
冠心病
很多人知道冠心病和飲食、運動有關，但很少有人意識到，吸煙才是加速血管「堵塞」的隱形推手。
吸煙產生的有害物質會讓血管內壁發生慢性炎症，時間久了，血管壁變得越來越厚，管腔越來越窄，血液流通的通道變得擁擠不堪，這就是動脈粥樣硬化的開始。
而一旦冠狀動脈的血流被阻斷，就可能誘發心梗，甚至危及生命。
我遇到過一位62歲的男性患者，冠心病史已經十幾年，平時吃著降脂葯、抗血小板葯，覺得問題不大。
可他就是戒不了煙，一天一包煙，一根接一根，覺得「葯吃著呢，問題應該不大」。
直到某天清晨，他在家裡突發胸悶，持續不緩解，被緊急送到醫院搶救，確診為急性心肌梗死，差點送命。
醫生檢查後發現，他的冠狀動脈已經形成了大面積的斑塊，堵塞嚴重，吸煙對冠心病患者的危害不僅僅是「加速斑塊形成」那麼簡單。
煙草中的尼古丁會讓血管痙攣，血管一旦收縮，供血就會大幅減少，本來就狹窄的血管更加「雪上加霜」，隨時可能引發心絞痛甚至心梗。
而且，吸煙還會增加血液的黏稠度，讓血液流動變慢，容易形成血栓，一旦血栓堵住了冠狀動脈，後果不堪設想。
糖尿病
糖尿病患者的血糖控制本來就夠難了，吸煙無疑是「雪上加霜」，讓血糖像「脫韁的野馬」一樣失控。
很多人以為糖尿病就是少吃糖、控制飲食就行，但忽視了一個更大的隱患——吸煙會直接影響胰島素的敏感性，讓胰島素的作用大打折扣，血糖越控越高。
我記得有位60歲的退休教師，糖尿病診斷已經有5年，平時也吃著降糖葯，控制飲食，每天還出去散步，但血糖一直忽高忽低，空腹血糖怎麼都降不下來。
醫生一問，發現他每天早上起來就抽煙，一天少說也有半包，飯後還要再來幾根，戒煙的事從來沒當回事。
煙草中的有害物質會引起胰島素抵抗，讓原本已經敏感度下降的胰島細胞「雪上加霜」，導致胰島素無法正常發揮作用。
即使糖尿病患者按時吃藥，控制飲食，但只要繼續吸煙，胰島素的敏感性依舊會下降，血糖像「上了發條」一樣，一頓飯下來飆升得比別人高得多。
更嚴重的是，吸煙還會增加糖尿病併發症的風險，糖尿病患者本來血管就比較脆弱，吸煙會讓血管內皮受損，血流不暢，進一步加重微血管病變。
慢性阻塞性肺病
慢阻肺是「沉默的殺手」，很多患者等到呼吸困難才意識到肺部出了問題，可那個時候往往已經到了不可逆的階段。
慢阻肺的最大「元兇」就是吸煙，煙草里的有害物質會破壞肺泡，讓肺功能一點點下降，最終發展成呼吸衰竭。
醫院裡常見的慢阻肺患者，大多都是有幾十年吸煙史的人，有位65歲的老年患者，呼吸困難已經困擾他很多年，平時走個100米都要停下來喘半天。
我建議他立刻戒煙，他嘴上答應著，可沒幾天又開始偷偷抽起來，結果幾年後病情惡化，最終發展成慢性呼吸衰竭，需要長期吸氧維持。
吸煙對慢阻肺患者的影響是「致命」的，煙霧中的有害物質會加速肺泡的破壞，讓肺泡壁逐漸喪失彈性，導致肺部儲存空氣的功能下降，氣體交換效率降低。
最終形成氣道阻塞，讓患者喘不上氣，慢阻肺不是一下子形成的，而是長年累月的吸煙把肺一點點「毀掉」的。
更可怕的是，慢阻肺患者吸煙會增加急性加重的風險，每次急性加重都會讓肺功能「斷崖式」下降，哪怕恢復了，也回不到原來的狀態。
隨著急性加重次數增加，患者的肺功能會越來越差，最終走向無法逆轉的呼吸衰竭。
戒煙是慢阻肺患者唯一可以「扭轉」病情的機會，戒煙6個月後，肺功能的下降速度會明顯減緩，呼吸困難的癥狀也會有所緩解。
雖然已經喪失的肺功能無法完全恢復，但停止吸煙可以有效延緩病情惡化的速度，讓患者的生活質量得到改善。
很多人覺得戒煙難，理由千千萬：習慣了、解壓、戒不掉，可這些借口在疾病面前毫無意義。
冠心病、糖尿病、慢阻肺，這3種病和吸煙的關係不僅僅是「加重病情」，更是「決定生死」的關鍵因素。
繼續抽煙，就相當於在病情的傷口上撒鹽，任憑醫生怎麼治療，也無法阻止病情惡化。
戒煙不是「等到哪天想通了再戒」，而是必須立刻行動，不給疾病「可乘之機」，再大的煙癮，都沒有一條命重要。
以上內容僅供參考，若身體不適，請及時諮詢專業醫生
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參考資料
[1]曲政.不同年齡段早發冠心病患者臨床特徵及危險因素的分析, 心 肺血管病雜誌, 2024-05-26
