在男性健康問題中,敏感度異常升高往往給患者帶來極大困擾,不僅嚴重影響自信心,還導致陷入焦慮與迷茫的情緒之中。
面對此類問題,中醫強調不能僅從腎虛的單一角度進行論治,而需從整體觀念出發,全面考量。在臨床實踐中,心脾兩虛症在男性男科問題患者中尤為常見。
部分患者起初嘗試以補陽之法進行調理,卻收效甚微;而改用補心脾之法後,療效顯著。這類心脾兩虛的患者通常具有心思細膩、處事謹慎或長期腦力勞動過度的特點,常伴有心悸、乏力、便溏、食欲不振、記憶力減退及精神萎靡等癥狀。在男科病症方面,可表現為精關不固、早瀉,甚至宗筋舉起功能障礙。此類患者在臨床上並不少見。
心脾兩臟在男性男科問題的發生髮展中起著關鍵作用。心主神明,為君主之官,主宰人體的精神意識及一身機能的正常發揮。若心氣與心血虧虛,可導致心神失養。心神失養則難以維持精關的穩固,猶如守城之官懈怠,城門自開。
脾為後天之本,氣血生化之源,氣具有固攝作用。脾虛時,氣的生成不足,固攝功能隨之減弱,精關難以固攝,如同看門人無力堅守,門戶易開。
值得注意的是,心與脾在生理上密切相關,存在母子相生關係。脾屬土,心屬火,火生土,心為母臟,脾為子臟。一臟受損,常可累及另一臟,出現 「子盜母氣」 或 「母病及子」 的病理變化,導致心脾兩虛。
32 歲,汪先生,其房事時出現嚴重的早瀉問題,每次夫妻生活持續時間不足 2 分鐘。患者自述早年有用手史,婚後 2 年,夫妻生活質量嚴重下降,且越進補遺凊現象越嚴重。
經中醫四診合參,可見其面色無華、身體倦怠、精神不振、睡眠不佳、多夢心慌、食欲不振、大便溏稀,脈象細弱,舌淡苔薄。綜合判斷,該患者屬心脾兩虛型早泄,治療應以補益心脾為原則。
針對此患者,擬方如下:党參、炒白朮、柴胡、蓮子肉、芡實、遠志、茯神、菟絲子、金櫻子、生黃芪、山藥、大棗。
方中党參、白朮、黃芪、山藥,共奏健脾益氣之功,以恢復脾的運化功能,促進氣血生化。蓮子肉、芡實,既健脾又固攝精關,協同金櫻子,增強固精止泄之效。遠志、茯神,寧心安神,使心神安定,精關開合正常。柴胡疏肝解郁,調暢氣機,防止肝氣乘脾,有助於脾氣的恢復。菟絲子既能固攝精關,又可溫補腎陽,兼顧腎的功能。
中醫強調辨證論治,每位患者的體質與病情各異,用藥需謹慎。若出現相關癥狀,應及時尋求專業中醫師的診斷與治療,切勿自行用藥,以免延誤病情或引發其他不良後果。