極目新聞記者 趙雪純
通訊員 聶文聞 陳有為 王曉靜
3月18日上午10時，李老在協和醫院老年病醫學科迎來了102歲生日。「爸爸連續在協和醫院過了3個生日了。」李老的四女兒李女士說，自父親100歲生日時因急性心梗來協和醫院治療後，101歲、102歲生日都因病毒感染而在醫院度過，雖然每次過生日都在生病，但感謝老年醫學多學科整合團隊（GIT）的長期護航，才讓父親能精神十足地慶祝生日。
醫護人員為老人唱生日歌
及時控制感染，老人在病房迎來102歲生日
3月11日，李老因病毒感染而高燒，家人趕緊將其送至協和醫院。「因為父親上一次病毒感染很嚴重，醫生下了好幾次病危，所以這次父親一有苗頭就送來醫院了。」李女士說，這次來醫院後，老年醫學多學科整合團隊為李老做了全方位健康評估，團隊里各專科醫生、護理師提出相應治療意見後，老年病科主任劉承雲再與李老和家屬共同決定最終治療方案。
針對李老有冠心病的基礎，再加之感染高燒，團隊儘早讓李老口服抗病毒感染的藥物，並增加預防血栓的藥物，及時控制住感染問題，李老的體溫在3天後恢復正常，1周後病毒已完全清除，避免了病情惡化的風險。
抗病毒治療的同時，團隊的臨床營養科專家根據李老的狀況，為其制定了靜脈營養劑注射、配製營養乳等飲食指導，增加其蛋白質的攝入，讓李老保持良好的營養狀況；康復醫學科專家每天為李老進行20分鐘的肢體康復鍛煉，指導其平時多做手指操等，讓李老即使卧病在床也能保持身體肌力。
經過1周左右的綜合治療，李老恢復良好，表示感覺自己的心臟都跳得更有勁了。在親人和醫護人員的生日祝福中，李老許下健康、平安的願望。
李老及其家屬與醫護人員合影
為高齡老人做減法，協和醫院推出適老化診療模式
「慢是高齡老人的特點，因此在治療上應儘可能做減法。」劉承雲解釋，高齡老人代謝緩慢、肝腎衰退，行動也緩慢，在針對高齡老人的治療時，GIT團隊特別關注老人身體的耐受狀況，並制定和及時調整治療計劃。例如用藥時，團隊里的藥師表示本著精簡的原則，根據李老的肝腎指標會酌情減少用藥的劑量，並把不同作用的藥物分時讓他服用，在精準治病的基礎上減少藥物對肝腎功能的傷害。
劉承雲解釋，老年醫學跨學科整合團隊（GIT）是應對複雜老年患者的重要工作模式，強調對老年共病患者的全人管理。傳統的多科會診（MDT）著重於疑難病的診治，會診的不同專科專家站在各自專業角度提出針對病症的診療意見，有時的意見可能不太適用患者，而GIT則在專家會診後增設把關環節，綜合各科意見並根據患者實際耐受程度，與家屬共同商量決定最終的診療方案，最大程度減少治療為高齡老人帶來的創傷和損害。GIT團隊還根據患者情況，進行院前預防、院時綜合管理及院後隨訪，達到全人管理，目標人群是伴有老年綜合征、失能、高齡及衰弱的複雜疾病老年患者。
目前，協和醫院老年醫學跨學科整合團隊（GIT）主要由老年醫學醫師、臨床藥師、心理科醫師、康復科醫師、臨床營養科醫師和老年專科護師等組成，如今已經為十餘位百歲老人提供精準高效醫療服務。
（來源：極目新聞）
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