身高是評價孩子健康成長的一項重要的指標，孩子的身高問題也越來越受到了家長朋友們的關注。本期《生命對話》和大家聊一聊這個話題。
主持人 盧欣然
健康中國，我行動。聽眾朋友大家好，這裡是《生命對話》，我是主持人欣然。歡迎您收聽我們的暑假系列節目，今天我們要講的話題是孩子的身高。身高是評價孩子的健康成長的一項重要的指標，孩子的身高問題也越來越受到了家長朋友們的關注。今天就請到了首都醫科大學附屬北京朝陽醫院兒科的副主任醫師楊雪，來和大家聊一聊這個話題。楊醫生，您好。
楊雪
首都醫科大學附屬北京朝陽醫院兒科
副主任醫師
主持人好，聽眾朋友們大家好。
主持人 盧欣然
有的家長發現自己的孩子的身高比同齡的孩子要矮，那就會認為孩子在生長發育上可能會存在問題。那想請問一下楊醫生，孩子的身高是多少才是正常的呢？
楊雪
首都醫科大學附屬北京朝陽醫院兒科
副主任醫師
現在我發現家長在家其實都是非常關注孩子的身高，一般我們都會每一年或者半年或者更短的時間，家長會有一個記錄。我們家長記錄了之後，如何判斷孩子是高是矮，或者是不是在正常的標準呢？我們就會根據一個表格，這個表格是根據不同的年齡和性別的孩子，我們就叫做《中國0到3歲男童/女童身高體重百分位曲線圖》，大一點的孩子，我們現在用的是《中國3歲到18歲男童/女童身高體重百分位曲線圖》。
主持人 盧欣然
那這個是很方便就可以找到的。
楊雪
首都醫科大學附屬北京朝陽醫院兒科
副主任醫師
對對對，其實我們搜一下，很多地方都有。首先它有一個橫坐標，橫坐標是年齡，縱坐標是身高和體重。我們首先舉例吧，九歲三個月。橫坐標它有大格和小格，我們可以看到這個大格就是兩歲、三歲、四歲、五歲這種的，每一個大格中間它又分為四個小格，所以一個小格就代表了三個月，所以我們九歲三個月，就找到九歲後再往後面一個小格，這樣就是九歲三個月的橫坐標。然後，橫坐標和縱坐標交點的那地方就可以看到曲線，曲線它實心的有三條，最底下那條是第3百分位，中間的那條是50百分位，再往上面那是97百分位。第3百分位的意思就是說從矮到高，我們排第3。
主持人 盧欣然
就是處於身高很偏矮的位置。
楊雪
首都醫科大學附屬北京朝陽醫院兒科
副主任醫師
對對對。97百分位的意思就是從矮到高我們排第97。
主持人 盧欣然
其實，這也說明了他的身高是處於身高偏高的位置。
楊雪
首都醫科大學附屬北京朝陽醫院兒科
副主任醫師
是的。按照這個表格，我們就可以知道孩子在同年齡同性別的孩子裡面是處於哪個百分位。我們目前矮身材的診斷標準就是在相同的這個生活環境下，同種族、同性別、同年齡，這個身高低於第3百分位的，我們就叫做他是一個矮身材了。
主持人 盧欣然
那這個時候，其實應該帶孩子去醫院趕快去診斷一下了。
楊雪
首都醫科大學附屬北京朝陽醫院兒科
副主任醫師
是的。
主持人 盧欣然
如果孩子的身高確實是有一些問題，那應該怎麼辦呢？
楊雪
首都醫科大學附屬北京朝陽醫院兒科
副主任醫師
有的孩子確實矮了，那我們就要做前期的一些評估，分析到底是哪個原因造成孩子的身高目前不太好。矮身材的原因其實還是挺多的，70%還是跟遺傳有關，另外30%，比如說睡眠、營養、運動，其實都會造成這個孩子的矮身材。除了這個跟遺傳因素有關，矮的孩子他可能都是跟一個或者幾個因素做得不好，有非常直接的關係。比如說營養，有的孩子他就是挑食非常嚴重，或者是他的食量比較小，比如說蛋白質或者脂肪這些某一項東西不夠，所以就會造成了他這個營養的儲備，在他生長發育的過程中都是不夠的，所以就會造成他的生長速度相對緩慢的一個原因。另外，我們老輩人都說在睡覺的時候才長個，其實它真是這樣的，因為生長激素都是在我們熟睡之後一個小時以後它才開始分泌得比較多的，這個睡眠時間一直都不夠的話，肯定會影響孩子生長發育。另外一個就是運動，運動，大家都知道它可以促進生長激素的分泌，如果就是長時間地缺少運動，其實也是造成他的身高不足的一個原因，所以這個時間可能好多孩子也都是不夠的。另外一個就是有一些孩子他會生病，比如說一些營養代謝方面的病，其實它也是會影響他的身高的，還是要在第一時間先去除這個病因造成的對身高的影響。
主持人 盧欣然
其實影響孩子身高的因素還是挺多的。
楊雪
首都醫科大學附屬北京朝陽醫院兒科
副主任醫師
是的，那我們就要幫助家長，剛才我說的那些方面，要分析到底是哪個原因造成孩子的身高目前不太好。
主持人 盧欣然
根據具體的原因來制定相應的干預方式。
楊雪
首都醫科大學附屬北京朝陽醫院兒科
副主任醫師
對。比如我們說運動，建議每天的運動時間就應該三小時，並且是建議他多進行這個戶外的運動，中高強度的運動應該在60分鐘以上，就是說你得出汗了，並且心率得有增快那種變化。有的時候我就問孩子說：「你每天都有運動嗎？」他說：「我每天都運動，我每天都跟媽媽出去散步。」其實這不算那種中高強度的運動。另外一個就是縱向的運動，比如說打籃球。
主持人 盧欣然
是不是我理解就是向上跳躍這樣的運動吧。
楊雪
首都醫科大學附屬北京朝陽醫院兒科
副主任醫師
對，跳繩、摸高或者打籃球這些運動對孩子都是非常有好處的。
主持人 盧欣然
在睡眠方面，想問一下應該如何調整呢？
楊雪
首都醫科大學附屬北京朝陽醫院兒科
副主任醫師
生長激素還是夜間熟睡之後分泌得比較多，所以一個是我們就是早點兒睡。現在有的孩子可能睡覺時間特別晚，十一點、十二點睡覺，他入睡的時間比較晚，影響生長激素的分泌，所以我們還是得早點睡。另外一個就是不同的年齡要保證他的睡眠的時間，3到5歲的孩子睡眠的時間就是10到13個小時，6到13歲的孩子就是9到11個小時，14到15歲的就是8到10個小時。另外一個就是睡覺之前的準備，其實我覺得還是挺重要的。
主持人 盧欣然
就是在睡覺之前不要做不利於入睡的事情。
楊雪
首都醫科大學附屬北京朝陽醫院兒科
副主任醫師
對，比如說有的時候，小小孩兒的家長有時候說：「你怎麼讓他睡覺呢？」他經常就是給孩子放個視頻什麼的，我覺得這些對孩子睡覺都是沒有幫助的，它會影響他睡眠的，興奮度沒過他躺下他也睡不著，另外一個就是睡眠過程中他可能也容易醒。比如說我們放放音樂，或者是讀個繪本、聊聊天、講個故事什麼的，更助於他的睡眠。
主持人 盧欣然
還有就是飲食上又要注意一些什麼呢？
楊雪
首都醫科大學附屬北京朝陽醫院兒科
副主任醫師
總結一句話就是「不能太多，也不能太少」。有的孩子他就是偏食、挑食，就導致他的各種比如說會有貧血或者是體型偏瘦，各種蛋白質、脂肪攝入不足，這種肯定是不利於身高的增長的。另外太胖了也不行，如果營養過剩了，肥胖的時候也是會影響身高的生長的。所以過多了也不成，過少了也不成，就是每天要保證他的蛋白質、脂肪、碳水以及各種微量元素的攝入都是比較均衡的，也就是說不挑食也不偏食。
主持人 盧欣然
那麼通過這些行為方式的調整，其實是能夠幫助孩子身高的正常發展的。
楊雪
首都醫科大學附屬北京朝陽醫院兒科
副主任醫師
是的。
主持人 盧欣然
那除了生活方式的調整，很多家長其實都特別焦慮需不需要進行藥物的干預？
楊雪
首都醫科大學附屬北京朝陽醫院兒科
副主任醫師
是說有的家長來：「大夫，我需要醫學干預，你給我干預干預吧，我要打針。」不是這樣的，其實這之前是需要完成很多的檢查，並且非常嚴謹的評估他是否有這個干預的指征，並且能夠干預。
主持人 盧欣然
那也不是每一個人都需要進行藥物干預的。
楊雪
首都醫科大學附屬北京朝陽醫院兒科
副主任醫師
對，不是想干預就干預的。
主持人 盧欣然
好的，今天非常感謝楊醫生做客我們的節目，為我們帶來了孩子身高的相關知識。家長朋友要關注孩子的生長發育狀況，一旦發現有異常，要及時地尋求醫生的幫助。但是，也不要對於孩子的身高過於地糾結，其實只要在一個正常的範圍就可以了，孩子的健康快樂地成長才是最重要的。好，今天的節目就是這樣，我們下周的同一時間再見。
來源：健康中國
責任編輯：矣玲玲 編輯：曹陽
