乙肝病毒攜帶者是不需要治療?怎麼會發展為肝硬化?

2023年02月18日17:42:23 健康 2527

乙肝病毒攜帶者是不需要治療?因為乙肝病毒攜帶者是健康者。不過,乙肝病毒攜帶者並非都是一成不變的,病情也有可能是發展的。

23年前汪先生22歲,當年體檢的時候發現自己是乙肝病毒不需要治療,非常擔心,一心想著治療。但是,醫生告知其肝功能是正常的,屬於乙肝病毒攜帶者,並不需要治療,讓定期複查即可。在之後的五六年時間裡,汪先生基本上每年都會進行複查,但是隨著年月的增加,加之成家之後事情越來越多,汪先生認為沒有必要每年進行複查,一晃十幾年過去也沒能進行過複查。最近,汪先生跟隨老鄉一起到了廣州,想一起開一個乾果店,需要進行健康證的辦理。在辦理健康證的多次複查中,發現肝功能異常,一直無法通過,隨後到肝病專科門診就診,查看具體原因。肝功能谷丙轉氨酶59iu/ml,穀草轉氨酶54iu/ml,甲胎蛋白26ng/ml,谷氨醯轉肽酶121iu/ml,fibroscan結果為22kpa。結合隨後的腹部彩超檢查,發現汪先生病情已經發展為中度肝硬化。

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當得知具體檢查結果後,汪先生以及隨行的幾位老鄉非常驚訝,對結果表示懷疑。汪先生本人表示,自己是乙肝病毒攜帶者,怎麼會是肝硬化呢,一再詢問是不是醫生給搞錯了。隨後,汪先生去另一家醫院肝病門診進行了詳細檢查,所得到的最終結果基本一致,這一結果讓汪先生很受打擊。隨後,汪先生找到肝病專家賀彬,研究具體的診療方案。

肝病專家賀彬表示肝臟是一個「沉默的器官」,乙型肝炎的發展多數比較緩慢,緩慢到我們靠個人感知無法察覺到身體的不適。肝臟有強大的自我修復能力,卻沒有任何的痛覺神經,在不治療不檢查的情況下,從輕微的慢乙肝肝炎發展到肝硬化的平均時長為30年左右。而在這30年期間,肝細胞在緩慢的損傷,且在不斷的修復,反反覆復的損傷過程形成了結締組織,導致的肝臟假小葉的形成,進而形成了肝硬化。

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隨後肝病專家賀彬為汪先生制定了中西醫結合治療方案,在源頭清肝排毒的基礎上,採用源頭軟肝縮脾湯來軟肝散結,扶正化瘀,改善肝臟內環境。患者葯治療一個療程後,乏力,噁心和肝區疼痛的癥狀消失,繼續用藥鞏固一個療程後,各項指標逐漸恢復正常,肝硬化跡象得到逆轉。

肝病專家賀彬提醒經常乙肝病毒攜帶者不需要治療,但是乙肝病毒攜一定要定期複查,情況也不容我們忽視,更不容我們「造次」。

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