「咳咳咳……」
同事小A「陽康」後回來上班，因為嗓子還是不舒服，整天咳嗽。她問小艾：「我這麼咳，感覺都快要把肺出來了，真的沒事嗎？聽說長期咳嗽容易變成咽炎，也更容易變成喉癌，不會是真的吧？」
一、為什麼「陽轉陰」後，還是一直咳嗽
很多人發現感染新冠後的咳嗽癥狀比普通感冒厲害得多，且即便「轉陰」後，咳嗽癥狀可能也會持續一段時間。四川大學華西醫院呼吸與危重症醫學科副主任王剛表示，新冠感染後的咳嗽與普通感冒、流感咳嗽確實不同。這是因為新冠病毒有噬神經性，易造成神經病理和炎症方面的改變。因此，感染新冠後的咳嗽會比普通感冒、流感相關咳嗽更加嚴重且持久。
那麼轉陰後咳嗽癥狀要持續多久呢？中日友好醫院呼吸與危重症醫學科醫師牛宏濤指出，奧密克戎毒株以上呼吸道感染為主，免疫細胞聚集此處「參與戰鬥」，完成任務後，需通過咳嗽和咳痰將咽喉部、氣管以及支氣管分泌物排出體外，清理戰場。對於恢復時間，牛宏濤表示，「清理戰場需要時間，感染後咳嗽癥狀通常2周康復，最長可能持續8周。」
轉陰後咳嗽屬正常現象，但牛宏濤強調，如果出現咳血、夜間咳嗽加重、咳大量黃膿痰、再次發燒、胸悶氣短、呼吸困難等，以及下肢水腫或咳嗽超3周時，應該到醫院就診。
值得注意的是，咳嗽不能憋。成都京東方醫院呼吸科主任醫師馮英凱指出，長期壓抑咳嗽有可能會造成胸內壓和顱壓升高，導致暈厥，嚴重情況下會危及生命。
同時，也不要扯著嗓子用力咳嗽，過度用力咳嗽會導致咽喉腫痛、聲嘶力竭，甚至導致血管破裂、栓塞或血管瘤破裂。
正確的做法是多喝水，多休息，通過食療、藥物治療等方法緩解咳嗽癥狀。咳嗽嚴重時睡覺可用兩個枕頭將頭部和背部從高到低墊高，有利於呼吸通暢、咳嗽排痰。
二、5種異常咳嗽要注意，可能藏著癌症信號
北京大學第三醫院呼吸科主任醫師常春表示，引起慢性咳嗽的原因還需考慮是腫瘤導致。很多腫瘤病人起初並無特異性癥狀，有時候可能只是輕微咳嗽，此時容易被忽略或輕視，等到病情發展，腫瘤侵犯氣道黏膜血管時，便會出現咳血、聲音嘶啞，甚至是靜脈怒張的情況，很容易延誤治療時機。
如肺癌、喉癌、食管癌等癌症，都可能導致異常咳嗽的發生，所以對於不明原因的持續性咳嗽一定要警惕。以肺癌為例，下列5種異常咳嗽需重視：
1、咳嗽超過3個月，尤其是有抽煙習慣的中老年人。此類人群應及時到醫院進行肺部CT檢查，警惕肺內惡性病變。
2、反覆刺激性乾咳。每次咳嗽前能感覺到有東西在刺激或誘發劇烈乾咳。
3、咳嗽且聲音嘶啞。肺癌容易轉移至縱隔淋巴結，腫大淋巴結壓迫到神經便會出現聲音嘶啞現象，若有此癥狀，應及時就醫檢查。
4、痰中帶血，時輕時重。肺癌早期癌細胞會緩慢侵蝕破壞周圍血管，導致痰中出現血絲。
5、咳嗽且低熱、消瘦。咳嗽期間出現反覆的、無規律的低熱，且體重突然下降，需警惕肺癌，及時檢查。
三、一直咳嗽會引發肺炎嗎？
有不少人擔心自己陽轉陰之後一直咳嗽，會不會影響到肺部？轉陰後長期咳嗽會引發肺炎嗎？
首先，咳嗽和肺炎是兩種不同的概念，肺炎是疾病，而咳嗽是癥狀，引起咳嗽的原因有多種。咳嗽本身並不會導致肺炎，當病毒或細菌感染上呼吸道但未影響下呼吸道時，就會出現咳嗽癥狀。而當下呼吸道受到感染時，就有可能發展為肺炎，咳嗽也是肺炎的癥狀之一。
轉陰後的咳嗽癥狀在2-8周內可以恢復，因此無需過度擔憂，如果咳嗽不適，可通過以下方法緩解癥狀：
1、在醫生指導下使用鎮咳藥物，如阿斯美、右美沙芬、惠菲寧等。
2、若痰液由白色轉為黃色，警惕病毒感染後合併細菌感染，沒有用藥緊急的患者可選用青黴素類、頭孢類藥物抗菌治療。
3、適當通過玉米須橘皮水、無花果冰糖水等食療方法緩解。
4、多喝水，忌口油膩、辛辣食物，少說話，加濕空氣。
總而言之，新冠陽轉陰後的咳嗽是免疫系統消滅病毒後的清理過程，無需過度擔心，但若出現胸悶氣短、咳血、咳嗽超3周等應及時就醫檢查治療。咳嗽期間可通過食療、藥物治療等方法緩解不適，一般2-8周可恢復正常。
參考資料：
[1]《轉陰後為啥還一直咳嗽？如何應對？專家解讀》.科技日報.2022-12-22
[2]《新冠感染後咳嗽不止？華西專家告訴你這麼做》.成都商報.2022-12-23
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