12月28日
杭州蕭山一網友
在網上發帖
陽後的第六天
雙腿慘不忍睹
網友曬出的照片
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有網友表示，這可能是過敏性紫癜，自己之前得過，也是這個樣子。
也有一些網友說，
自己陽了之後皮膚也出現異常。
浙大一院皮膚科副主任喬建軍主任醫師介紹，新冠病毒感染可引起全身免疫反應，會帶來一些皮膚上的表現。這些患者中，一部分與病毒感染相關，如玫瑰糠疹、蕁麻疹、過敏性紫癜等；一部分是因服用藥物引起的。
這是一個原有控制良好的慢性蕁麻疹患者，陽性發熱後出現全身皮疹猛然加重，演變為急性蕁麻疹。
據健康杭州消息，近期杭州不少人被診斷為藥物過敏引起的葯疹。
常見的易過敏藥物
抗菌藥物：如青黴素、紅霉素、磺胺類、頭孢類、異煙肼、氟康唑等，隨著抗生素的規範應用、抗生素過敏認識的提高，抗生素所致過敏發生率下降。
非甾體類抗炎葯：對乙醯氨基酚、布洛芬、阿司匹林、吲哚美辛等，此類藥物引起的葯疹較多見，輕則固定性葯疹，重則蕁麻疹型，甚至中毒性表皮壞死松解症型葯疹。
鎮靜催眠抗癲癇藥物：苯巴比妥、卡馬西平等。
血清製劑及疫苗。
臨平區中西醫結合醫院皮膚科何淑女醫師介紹，有很多陽性的朋友會起疹子，退燒藥和抗生素都容易引起過敏。如服藥後出現過敏情況，應立即停用過敏藥物，多喝水。若皮疹加重，或出現胸悶氣急、腹痛等不適，應及時到醫院進行抗過敏治療，避免病情加重。
喬建軍主任醫師提醒，如果出現皮疹瘙癢難耐，影響到日常生活或身體健康，需要儘快到醫院就診，針對性用藥。
此外，因服用相關藥物出現葯疹的患者，要根據自己的癥狀和藥物適應症進行合理用藥，時刻關注自己身體的變化，一旦出現異常應及時就醫。
「陽」了眼睛疼、視力下降
除了皮膚異常最近很多人也反映「陽」了眼睛疼、視力下降
「我陽了以後右眼紅3天、流淚明顯增加了。」
「我發燒好了以後左眼模糊、怕光很明顯」
「我測抗原陽了2天後看東西有點模糊」……
專家提醒
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感染新冠病毒後如出現眼部不適
可用冷敷方法緩解眼痛等不適
如果不適感持續存在
應及時去醫院就診
北京老年醫院眼科副主任醫師趙慧英醫師介紹，感染新冠病毒後，眼紅、眼痛、視力下降等是較為常見的眼部不適。
結膜炎是新冠病毒感染後最常見的眼部表現。患者主要表現為眼紅、異物感、流淚等不適，可以為單眼或雙眼發病，可發生於新冠感染的各個階段。
「目前認為結膜炎的發生可能與新冠病毒直接侵害結膜組織或者新冠病毒感染機體後免疫系統攻擊結膜組織有關。手眼接觸可能會增加結膜炎的發生。」
淺層鞏膜炎也可見於新冠病毒感染患者，表現為局部眼紅、眼痛、流淚等不適。趙慧英說，多數淺層鞏膜炎表現出自限性，既往研究顯示約1/3淺層鞏膜炎患者可能與病毒感染有關。葡萄膜炎、角膜炎也可引起新冠感染者眼紅。此外，由於新冠病毒激活炎症因子導致三叉神經功能障礙，陽性感染者還可能出現眼痛。
視網膜中央靜脈阻塞是新冠病毒感染引致的眾多血管疾病之一，患者可表現為視物模糊、視物變形等。視網膜中央動脈阻塞也可發生於新冠感染者。主要表現為突然發生的無痛性視力下降。此外，新冠感染者也可由於眼底毛細血管缺血引起急性黃斑神經視網膜病變，表現為單眼或雙眼的無痛性視力下降或者視物遮擋。
「陽」後出現眼部不適
表現應該怎麼辦呢？
醫師提醒，首先應積極治療原發病，比如高熱時合併的眼痛，需要按照醫囑使用退燒藥物。眼部進行冷敷可以用來緩解眼痛等不適。若出現視力下降要及時到有眼科的醫療機構就診以免延誤治療。
眼紅、眼痛等不適持續存在的患者也應該到醫療機構就診。手眼接觸可能會增加結膜炎的發生，因此要盡量避免用手揉眼睛，以免發生眼部感染。
新聞+
很多人吃退燒藥後過敏！醫生提醒
當前的新冠多屬於奧密克戎毒株引起的自限性疾病，大多數癥狀為發熱、咽痛、肌肉酸痛、咳嗽等等，除了休息和多飲水之外，解熱鎮痛葯已經成為了減輕癥狀的必備之葯。
中山三院皮膚科副主任醫師謝陽介紹，由於人們對解熱鎮痛藥引起的皮膚過敏不太了解，近日來皮膚科門診由該類藥引起的葯疹（藥物性皮炎）患者有明顯增多的趨勢，「雖然大多數葯疹都是輕型葯疹，但是如果不能早期識別並繼續服用致敏藥物，也是有可能會誘發危及生命的重症葯疹，以及合併肝腎等內臟損害」。
據介紹，理論上所有藥物都有引起皮膚過敏的可能，但解熱鎮痛葯是臨床上引起藥物性皮炎最常見的藥物之一。但是也不需要恐慌，因為藥物過敏反應僅僅見於少數有過敏體質的人群。
面對琳琅滿目的退燒藥
應該怎麼避免
藥物過敏的發生？
中山三院皮膚科醫生
有幾個小建議：
1、沒有過敏史的朋友，優先選擇以前經常吃的一種退燒藥，如果既往曾經使用過2次以上的藥物，一般來說引起藥物過敏的可能性較低。
另外，用藥方案盡量簡單，不提倡同類藥物合併使用，比如布洛芬和對乙醯氨基酚都屬於解熱鎮痛葯，只需要選擇一種即可；抗病毒口服液和板藍根顆粒也屬於同類藥物，不需要都一起幹了。
2、曾經有過藥物過敏的朋友，就需要特別的注意了！尤其是曾經發生過退燒藥過敏的病人，再次服用同類或者相似結構的藥物都可能馬上發生藥物過敏反應，建議盡量不要使用，或者先使用其他不過敏的藥物，必要時互聯網醫院諮詢或者就診，而且就診時必須清楚地告知醫生既往的用藥情況和過敏表現。
3、早期識別：也有很多不清楚自己有無藥物過敏史的病人，或者明確過敏體質但不曾發生過退燒藥過敏的病人，這時候應注意在口服退燒藥的過程中早期識別藥物引起的皮膚過敏反應。
藥物性皮炎通常有個潛伏期，意思就是吃藥一段時間後才會出現皮疹。潛伏期長短跟藥物性質有關，要是以前從沒有使用過該致敏藥物，潛伏期可能是幾天甚至一周；但要是以前曾經使用過1次該致敏藥物，潛伏期可能短至幾個小時。因此，在服藥後的一周內都應該警惕有無藥物過敏的情況！
4、早期處理：一旦服藥期間遇上了突然出現的皮疹，一方面需要引起警惕，另一方面也不需要過於驚慌，因為大部分葯疹都是輕型葯疹。
這時馬上停用可疑的藥物，並且最好也不要服用其他藥物，以防止交叉過敏或者多價過敏（就是除了致敏藥物以外，有類似結構的甚至以前不過敏的其他藥物這時也可能加重過敏）；
同時適當增加飲水，促進體內剩餘的藥物排泄；
如果瘙癢明顯，可以口服抗組胺藥物如西替利嗪、依巴斯汀等，外用藥物的選擇與皮疹形態密切相關，需要醫生指導，所以如果出現比較嚴重的表現或者退不下去的高燒，還是建議到醫院就診的。
5、倡導科學用藥：
①新冠是病毒感染，大多數情況不需要合併使用抗菌藥物，所以家裡的頭孢菌素可以都先收起來；
②38.5℃以下的低熱和中熱通常可以通過多飲水緩解，除非感覺非常糟糕，否則可以不用著急吃退燒藥；
③服藥前仔細通讀說明書，按劑量和時間間隔口服。解熱鎮痛葯起效時間長短不一，不要一時心急就自行加量。
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