TIMI 危險評分是目前常用的急性心梗患者危險分層評分體系。研究表明，TIMI 危險評分對急性冠脈綜合征患者主要不良心血管事件的發生具有較高的預測價值。
近期，阜外醫院俞夢越等發表的一項研究表明，TIMI危險評分同樣可預測冠脈非阻塞性心梗患者的遠期預後。
該研究回顧性納入2015年1月至2019年12月在阜外醫院行冠脈造影並診斷為ST段抬高型冠脈非阻塞性心梗的患者461例，根據TIMI 危險評分，157人分入低危組（≤ 3分），其餘304人分入中高危組（＞3分）。
中位隨訪41.7個月的結果顯示，低危組中主要不良心血管事件發生率明顯低於中高危組，分別為 8.9% 和 18.1%。
Cox 回歸分析顯示，TIMI 危險評分低危與主要不良心血管事件發生風險較低獨立相關（HR=0.468）。
ROC 曲線分析提示，TIMI危險評分對ST段抬高型非阻塞性心梗患者具有一定的預後預測價值（AUC 為 0.679）。
作者表示，未來研究將擴大樣本量，並聯合 TIMI 危險評分及其餘心血管危險因素構建更適合國人心血管風險評估的新模型，針對冠脈非阻塞性心梗特殊機制納入評估項目，例如冠脈微循環功能等，進一步提高對ST段抬高型冠脈非阻塞性心梗的遠期預後預測價值。
TIMI危險評分由以下 8 個項目構成：（1）年齡是否處於 65~74 歲或≥ 75 歲；（2）收縮壓是否 <100 mmHg；（3）心率是否>100 次 /min；（4）是否有糖尿病、高血壓、心絞痛病史；（5）Killip 分級≥ 2 級；（6）體重是否 <67 kg；（7）心電圖是否存在前壁心肌梗死或左束支阻滯表現；（8）距離就診時間是否 >4 h。
來源：黃思壯，高斯德，林徐澤，等. TIMI 危險評分對 ST 段抬高型冠狀動脈非阻塞性心肌梗死患者遠期預後的預測價值. 中國循環雜誌, 2022, 37: 1091-1096. DOI: 10.3969/j.issn. 1000-3614.2022.11.003
轉載：請標明「中國循環雜誌」
