錢江晚報·小時新聞 通訊員 李煦 記者 何麗娜
得知患上乳腺癌後,59歲的魏女士(化名)便一直給自己做思想工作:心情要好,要和正常人一樣。
可生活的打擊卻接踵而至,原本陪自己看病的女兒,在醫生的建議做了乳腺檢查,竟也被查出乳腺癌......
為何母女倆會同時患上一種癌?杭州市第一人民醫院乳腺外科專家表示:乳腺癌可能存在家族聚集性,有乳腺癌家族史的女性,需格外引起重視。
幾個月前,魏女士洗澡時無意中摸到左側乳房一個小硬塊,這個硬塊不痛不癢,想到自己一直有小葉增生,就沒在意。
而近期常規體檢時,醫生告訴魏女士,乳房裡的腫塊可能是個「不速之客」,進一步檢查後,她左乳確診為乳腺癌,在女兒的陪伴下,找到杭州市第一人民醫院乳腺外科主任劉堅主任醫師就診。
在了解魏女士的情況後,劉堅主任又她做了詳細檢查,檢查後發現魏女士的雙側乳房都有乳腺癌。
「你母親雙側同時乳腺癌,可能存在家族遺傳的風險。」經驗豐富的劉主任,建議陪媽媽看病的女兒小吳也做個檢查。
小吳一開始是拒絕的,雖說自己胸部一直都有硬塊,但體檢一切正常。在醫生的強烈建議下,小吳還是做了例行檢查,沒想到結果讓人震驚:她也患上乳腺癌,而且病情比媽媽魏女士還嚴重,腋窩淋巴結也腫大了,建議先進行化療治療。
遭受不幸,母女倆心情低落,劉主任心裡也不好受,「這種情況其實並不少見,乳腺癌家族遺傳特徵明顯。」

為什麼當時會建議女兒也去做乳腺檢查呢?
「是因為遺傳相關性乳腺癌的家族史中,如果母親患上乳腺癌,尤其是雙側乳腺癌,就是家族遺傳的危險信號,這類患者的女兒,一旦發病,往往會年紀比較輕。」劉主任解釋,在魏女士確診後,就很有必要確診女兒是否患病。
目前,家族史已被認為是乳腺癌發病的重要因素,在100位乳腺癌患者中,大約有5位患者是家族遺傳性乳腺癌,若家族中不止一人患乳腺癌,尤其是像母親、女兒或姐妹,一級親屬同時得乳腺癌,就應當懷疑是否有家族遺傳史。
醫生建議:近親中有乳腺癌的,可進行BRCA1/BRCA2基因檢測,以確定自己是否屬於高危人群,若不做基因檢測,也要比一般人更勤快地做乳腺檢查,建議每6個月做一次檢查。
乳腺癌高危險因素主要有肥胖,雌激素水平高、家族史及生活方式等,有些更年期女性為了保持年輕,常年補充雌激素,但要注意的是,雌激素是一個很「矯情」的東西——少了不好,多了也不行,雌激素多了,會比同齡人年輕,但乳腺就更危險了。高齡不生育,沒有堅持半年以上母乳餵養的女性也是高危人群。

圖片來源:視覺中國
此外,月經初潮時間也能決定乳腺癌的發病率,初潮小於12歲,絕經年齡大於55歲的女性也要定期篩查。
排除這些生理因素外,同樣需重視的,還有生活習慣和心情,如常年心理壓抑、抑鬱,經常熬夜、抽煙、喝酒,偏愛高脂高熱量食物等,也會誘髮乳腺癌。
乳腺癌常見的癥狀有乳房腫塊、乳頭異常分泌、乳房疼痛不適等,但是大多數早期乳腺癌沒有明顯癥狀,醫生建議女性40歲開始每年進行一次乳房篩查,而對於高危人群,如母親、姐妹有乳腺癌病史的,則從35歲開始就進行乳腺癌篩查,平時每個月最好進行乳房自檢。
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