缺乏維生素B1、B2、B6、B12或葉酸,有哪些表現?聽聽藥師怎麼說

2021年08月29日23:16:11 健康 1354

缺乏維生素B1、B2、B6、B12或葉酸,有哪些表現?聽聽藥師怎麼說 - 天天要聞

維生素B1與體內的焦磷酸結合成輔羧酶,參與糖代謝丙酮酸α-酮戊二酸的氧化脫羧反應,是糖代謝所必需的維生素,用於腳氣病的防治以及糖尿病多發性神經炎心肌炎、小兒遺尿症、小兒麻痹後遺症、食慾缺乏、消化不良、甲狀腺功能亢進、全身感染、高熱等各種疾病的輔助治療,並有助於改善慶大黴素、鏈黴素等引起的聽覺障礙。

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缺乏維生素B1時,體內氧化受阻形成丙酮酸、乳酸堆積,並影響機體能量供應。其癥狀主要表現在神經系統和心血管系統,出現感覺神經和運動神經均受影響的多發性周圍神經炎,表現為感覺異常、神經痛、四肢無力、肌肉酸痛和萎縮等癥狀。心血管方面由於血中丙酮酸和乳酸增多,使小動脈擴張,舒張壓下降,心肌代謝失調,故易出現心悸、氣促、胸悶、周圍組織水腫、肝肺充血和心臟肥大等心功能不全癥狀。消化道方面表現為食慾下降,可導致衰弱和體重下降等。

維生素B2是體內黃素酶類輔基的組成部分,可參與糖、脂肪、蛋白質和核酸的代謝,促進機體的生長發育,如指甲、皮膚和毛髮的正常生長,影響人體對鐵的吸收,維持正常的視覺功能,適用於防治維生素B2缺乏症以及偏頭痛的輔助治療。

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缺乏維生素B2時,影響機體的生物氧化,其病變多表現為口、眼和外生殖器部位的炎症,如口角炎舌炎唇炎結膜炎瞼緣炎脂溢性皮炎、陰囊炎等。

維生素B6在體內與ATP經酶的作用生成具有生理活性的磷酸吡哆醛和磷酸吡多胺,它是某些氨基酸的氨基轉移酶、脫羧酶和消化酶輔酶,參與許多代謝過程,如腦內抑制性神經遞質γ-氨基丁酸的產生,色氨酸轉化為煙酸的過程等,也可刺激白細胞、血紅蛋白的生長。適用於防治因大量或長期服用異煙肼、肼屈嗪等引起的周圍神經炎、失眠、不安,減輕抗癌藥和放射治療引起的噁心、嘔吐或妊娠嘔吐等,可能還有助於白細胞減少症

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缺乏維生素B6時,常見表現為脂溢性皮炎、唇乾裂、失眠等,還可導致多發性周圍神經病變,表現為刺痛、麻木、手臂、腿部感覺喪失,足部或手部灼燒感等。

維生素B12是細胞合成核苷酸的重要輔酶,參與體內甲基轉換及葉酸代謝,缺乏時可導致葉酸缺乏,並因此導致DNA合成障礙,影響紅細胞的發育與成熟。此外,維生素B12缺乏時,還可導致甲基丙二酸排泄增加和脂肪酸代謝異常,這很可能是神經系統病變的原因之一。可用於治療惡性貧血,也可與葉酸合用治療各種巨幼細胞貧血、抗葉酸藥引起的貧血,尚可用於多發性周圍神經炎、神經痛、神經萎縮等神經系統疾病以及肝炎、肝硬化等肝臟疾病。

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葉酸由蝶啶、對氨基苯甲酸谷氨酸組成的一種B族維生素,為細胞生長和分裂所必需的物質,並可參與體內核酸和氨基酸的合成,與維生素B12共同促進紅細胞的增殖和成熟,用於各種巨幼細胞貧血和惡性貧血,也可用於妊娠和哺乳期婦女的預防用藥,預防胎兒神經管發育缺陷。

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缺乏維生素B12和葉酸時,可出現面色蒼白、耐力下降、乏力、頭暈、頭昏、心悸等貧血癥狀,少數患者可出現輕度黃疸,嚴重者全血細胞減少,反覆感染和出血,還可引起口腔黏膜萎縮、舌痛、噁心、腹脹、腹瀉、便秘、食欲不振、消化不良等消化系統表現,以及肢體麻木、感覺障礙、步態不穩、味覺、嗅覺降低、黑矇、視力下降等神經系統表現和精神癥狀,不同的是,維生素B12缺乏者有抑鬱、失眠、譫妄、幻覺、妄想、精神錯亂、記憶力下降等表現,葉酸缺乏者有易怒、妄想等精神癥狀。此外,葉酸和維生素B12缺乏還可導致高同型半胱氨酸血症,是誘發腦卒中的危險因素。

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