許多抑鬱症患者都會失眠。
因為很多客觀原因,患者沒有得到一個規範的治療方案。很多患者被動服用一些「副作用大」的「安定」類藥物來治療失眠,往往導致失眠藥物越來越多,服用越多,效果越差。
最後導致情緒失控,精神狀態每況愈下。

關於抑鬱症和失眠的關係,結合我的經歷,我想和大家談談我的3點認識:
1.失眠是原發性抑鬱症的典型癥狀之一。
抑鬱症的核心癥狀包括:情緒低落,失去興趣,缺乏快感;
從心理癥狀上看,會出現焦慮、自責、自殺念頭、注意力不集中、記憶力減退、無助、無望等。
抑鬱症患者除了上述癥狀外,還有很多軀體癥狀,比如:失眠、食慾減退,性功能障礙、慢性疼痛等表現。
失眠是抑鬱症患者最常見的軀體癥狀之一,來門診的抑鬱患者都說先把我的失眠治好,睡不著太痛苦了。

抑鬱症患者的失眠主要表現在四個方面:入睡困難、淺睡眠多,深睡眠少、多夢易醒、早醒。
入睡困難最為常見,大多數患者超過30分鐘以上無法入睡。早醒(比平時早2-3小時以上)是原發性抑鬱症最典型的癥狀。
還有一些特殊抑鬱症患者表現為白天睡眠增加,嗜睡。研究結果表明,這些患者患雙相情感障礙的風險更高。

2、中醫治療抑鬱症患者首先要改善失眠
首先看患者是否長期服用抗抑鬱西藥,服用是否藥效慢,甚至效果不明顯。這樣中醫調理後,使西藥的效果明顯,服用一段時間後,慢慢地將西藥戒掉。中藥調理時最重要讓患者能睡著,而且沒有副作用。全身調理後,其次改善身體上的焦慮和不適。
另一方面,如果抑鬱症患者治癒後再次出現失眠癥狀,可能是抑鬱症複發的信號,一定要高度重視。對於大多數堅持足夠療程的患者來說,抑鬱症治癒後失眠就會消失。

3、「安定」能不能用,怎麼用?
安定是一類型藥物,醫學上稱為「苯二氮卓類藥物」,包括很多失眠患者熟知的名字:艾司唑侖、地西泮、勞拉西泮、阿普唑侖、奧沙西泮、氯硝西泮等。這些藥物可以用嗎?
短期能用,不宜長期服用!
對於短期失眠,急則治其標,臨時用半片解決一下失眠問題是可以的。不會影響第二天的工作。
但是連續2周以上服用,建議你及時找醫生,分析失眠的原因,對症下藥,不要一直拖,越拖越久,治療時間也會加長。

為什麼醫生要給抑鬱症患者吃「安定」?
很多抑鬱症患者懷疑安定能不吃就不吃,那醫生為什麼給我開安定?
其實安定除了改善睡眠以外,還可以快速抗焦慮。對於很多伴有焦慮的抑鬱症患者,醫生會使用安定來幫助他們儘快緩解身體和心理上的焦慮癥狀。當抗抑鬱葯發揮作用時,醫生會建議患者調整安定的劑量,直到不用為止。
臨床上安定類藥物一般使用不超過4-6周!這也是為什麼抑鬱症患者在治療初期,每隔1-2周複診的原因。
溫馨提示:如果你使用大量的西藥,效果不明顯,建議先中藥調理下,2個好處:增加西藥的效果,中藥調理除病根。

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