「我不開心,煩躁不安,只有割手腕的時候感覺舒服一點。」 「我爸爸脾氣不好,他發脾氣的時候我就想躲起來或者逃出去,但疫情隔離在家的時候我沒辦法」 「我媽媽心情不好的時候,用棍子打我,用腳踹我的肚子」 「我總是感覺有人在監視我,還聽到有聲音跟我說,讓我去死」…… 「什麼時候開始有了自殺的想法?」醫生問。「很早以前,上個星期特彆強烈。奶奶家在7樓,我趴在陽台上看過跳下去的落地之處。」「我真的活不下去了」「我就是想死」……這是自殺者的「告別」嗎?不,這是他們的「求救」。
武警廣東總隊醫院醫學心理科王曉麗主任說:目前很多家長疑問現在孩子們都怎麼了?動不動就是「死呀」「活夠了」「不想上學了」「不要逼我了......」,很多家長來到醫院心理諮詢室進行家長工作時常會問諮詢師「是社會出了問題,還是我們家長有問題?」隨著社會的發展和近年來疫情等相關災難的發生也促使國內外青少年的抑鬱傾向逐漸被社會關注,低齡化趨勢近年來全世界都尤為突出,因此這不是個例。
王曉麗介紹:青少年的抑鬱症與童年期創傷、家庭教養關係和個體氣質等都有關係。戰爭或恐怖襲擊事件所引發的焦慮至少受到地域限制,而這幾年來疫情的殺傷力「沒有國界」,近年來,13~16周歲在學業壓力、親子矛盾、深度網癮、拖延慣性產生的心理衝突下使得內在本來不成熟的心智化也越發的脆弱和敏感。
小楠(化名)是一名即將本科畢業的大四學生,平時成績優異,和室友同學相處親密。是朋友眼裡的好榜樣,父母嘴裡的好孩子。然而在她已經完成了畢業論文並且拿到實習證明後,即將畢業答辯的前夕,一個令人心痛的噩耗不期而至.....同寢室的好友小蘭在下課回到寢室後發現,寢室門緊鎖,外面圍滿了警察和同學,在舍管老師和學校領導的口中得知她的好朋友小楠今天在宿舍里上吊自殺......
老師把小楠生前寫下的遺書交給了小蘭,在小蘭閱讀她最好的朋友的遺書時,眼淚不禁打濕了沉重的紙張。原來,這位好朋友,患有抑鬱症多年,一直沒有和她的室友們提及過此事,然而當她的父母和朋友得知此事早已為時已晚。面容憔悴、聲音哽咽的小蘭一直在重複這:「明明昨天還在一起,明明她就在我身邊,明明可以避免的,都怪我,都怪我......」王主任是創傷治療師,也是創傷督導師,在她的工作中這樣的事情已經不是她第一次處理危機干預工作了。
王主任說:「青少年正處於特殊的成長時期,正在經歷從不成熟走向成熟、從兒童轉變為成人的過渡階段。這種變化使得青少年容易出現心理不平衡、不適應等心理狀態。由於青春期的倔強和偏執,青少年很少會將在學校中不愉快的事情與家長分享,他們希望有專屬自己的小秘密。作為家長在考慮到青少年心理特徵的基礎上,關鍵是要高度關注這個年齡階段情緒的不穩定和易衝動性,這這種狀態下極易做出衝動且不計後果的行為如自殺、自傷等行為,畢竟保證青少年等生命安全家長朋友們等首要事情。」
武警廣東總隊醫院醫學心理科從事兒童、青少年心理治療與諮詢工作10餘年始終致力於兒童、青少年心理健康教育工作、家庭評估及親子關係也是日常等工作。處於風險危機邊緣的少年們也是心裡了病房接診等主要群體。王主任說:「現代社會也是信息時代對青少年產生很多影響。自我價值觀在逐漸形成,對社會環境及新鮮事情的好奇心和探索精神也在逐漸增加,但因為內心單純積和敏感,容易在認知過程中產生偏離正常認知的現象,出現一些不合理、不正確的想法。」
2022年年末預計召開的家庭及青少年課堂就是以幫助這些家庭正確面對這部分困境重建希望為宗旨。王主任說:「年輕生命對於「如何活下去」往往有著強烈的主觀追求,而這種追求恰是預防自殺的突破口。現在的家長把更多的精力放在了讓孩子「成才」而不是「成人」的目標上,「成人」其實是家庭的目標,而學校的目標則是「成才」。每一個孩子都是獨一無二的,比如這個孩子可能不善於考試類的學習,但是他可能擅長美工。所以家長要理解孩子,要跟孩子合理的溝通,「棍棒下面出孝子」的思路是不可取的,高壓方式很容易讓孩子陷入低自尊的狀態里。」
最後,王曉麗主任給廣大的家長朋友提了幾個需要注意地方:1.如果青少年悲傷、焦慮、或似乎在掙扎時,詢問問題所在並提供幫助。明確青少年存在自傷行為或自傷想法時不要指責,需要理解和包容。此種家長需要做的是自我反思,這很重。2.傾聽孩子說的話,觀察孩子做的事,不要對青少年戲劇性的威脅自殺不屑一顧,激將法往往會出現不可預計的風險後果。3.與此同時,多鼓勵青少年子女與提供支持的朋友和家人共度時光,幫助去青少年子女好好進食、運動和養成規律睡眠。4如果青少年子女正在接受自殺行為治療,提醒孩子可能需要時間才能感覺好轉。幫助青少年子女遵從醫生的建議,同時鼓勵青少年子女參加有助於重建信心的活動。5.不要認為孩子還小,他的自殺想法都是小孩子鬧情緒,要高度關注子女的自殺、自傷行為及風險第一時間與心理醫院及精神科醫院診治。6.家長不要諱疾忌醫,必要時的藥物治療甚至住院治療也是預防和評估自傷風險避免危險時間發生的方法,切莫錯過最佳的治療時機,盡量做到早發現,早診斷,早治療的原則下保證青少年的生命安全。
本報記者 麥博 通訊員 崔亞男 田乃偉