害怕養老金透支？國外利用遠程醫療，醫保可節省90%以上的費用

隨著養老負擔的加重，大家越來越害怕養老金被透支，但是在國外，資料顯示，美國每年的急診就診人數為1.363億人，每年通過急診入院的人數為1620萬人。美國醫療保險和醫療補助中心指出，送去急診的病人中有三分之二的是沒有必要的（浪費資金約和40億美元），而送去急診的人員中有百分之十是來自養老院。

在美國，等待醫療救護車平均時長約為15分鐘（在特殊情況下等待的時間可能更長），從坐上救護車到急診室外等候的時長約為40分鐘，在患者等待急診的65分鐘里，往往會錯失最佳的治療時機。

為解決行業痛點，Call9推出了遠程醫療服務，幫助患者短時間內得到專業醫生的救治，同時也節省了大量的人力、物力、財力。Call9在讓患者更舒適地留在養老院床位的同時，節省了78％的時間，客觀上為醫療保健系統節省了94.4％的費用，這是如何做到的呢？

急診室走出的創始人

Call9是兩位醫生心血的結晶：斯坦福大學的放射學博士後研究員Celina Tenev和以前擔任哈佛醫學院急診醫學教授的Timothy Peck。這兩人在為一家創業公司（現已解散）兼職時遇到，並且共同探討了在急診室工作時發現的問題——治療許多非必要的患者，其中有百分之十來自養老院。

為深入了解， Peck 博士通過三個月在養老院與護理人員、老人一同工作和生活，發現導致這一現象的三個原因：

1、直接護理人員與患者的比例為1：5；

2、養老院的工作人員沒有診斷能力；

3、醫生和其他高級醫療臨床醫生不提供全天候服務。

在養老院，如果有人生病了，就由護士來照顧，可用的診斷設備有限，又缺少接受過緊急治療培訓的醫生，因此發生緊急情況時該患者只能被送到急診室。

他們開始認真地思考如何解決這個問題。 在斯坦福大學計算機科學專業畢業生肖松木（技術聯合創始人）的幫助下，製作了一個應用程序——幫助需要緊急醫療的患者，使他們最快的接受治療。

關於Call9

患者在接受Call9治療（圖片來源：YOUTOBE視頻，動脈網記者整理）

Call9是養老院中911（美國急救電話）的替代品。當養老院中的患者出現緊急事件時，護理人員會激活Call9，然後Call9配備在養老院的專科護士就會迅速來到病人的床邊，通過Call9的HIPAA（美國為保護醫療信息數據隱私的安全性規定）安全技術平台連接到急診醫生，這樣急診醫生就可以快速判斷病情並提出治療方案。Call9為醫生監測患者的生命體征提供技術支持，並由醫生做出決定，是由專科護士執行治療（在醫生的指導下），還是需要進一步送到醫院接受治療。

Call9在每個嵌入的養老院配備三到八個專科護士，他們按照時間輪班，保證每周7天，每天24小時都能快速到達患者床邊，通過Call9的技術和醫生的指導護理患者。調查顯示，在接受Call9治療的患者中有80％能夠直接在養老院護理床上接受治療，避免非必要、昂貴還會經常耽誤病情治療最佳時間的急診室之旅。

Call9的發展歷程

Call9成立於2015年，是在緊急情況下為患者提供遠程醫療的一個平台。截止到2017年9月，短短兩年時間該公司已籌集了三輪資金，融資總額超過3400萬美元。

Call9 投融資情況（數據來源：Crunchbase）

資料顯示，Tenev和Peck於2015年6月加入了孵化器Y Combinator。根據Tenev的說法，Call9於7月15日治療了他們的第一個病人，在為期三個月的一項約264名患者的試點中，Call9成功的阻止了55％的患者去急診室。截止到A輪融資前， Call9已經在紐約的三家養老院上線，並聲稱挽救了三條生命。

Call9的A系列融資，由Index Ventures領投，其聯合創始人Neil Rimer隨後加入Call9的董事會，共同推進Call9在更多養老院的落地。

Call9的B輪融資是在2017年9月，此次Call9籌集了2400萬美元，該公司打算利用這些資金擴展新的路線圖，開發制定新的技術平台，並為新地點制定上市戰略。

Call9的商業模式

目前，Call9約擁有二三百名員工，通過三年的發展，逐漸形成了自己的商業模式。

對於每一位患者，Call9都致力於運用同理心為患者考慮。重點是讓患者在醫療緊急情況下儘可能地感到舒適，並確保以患者的意願為中心多方協調治療。Call9有自己的用戶體驗設計師，不僅能在這個方面保障患者的舒適性，同時姑息治療也是Call9的重點培訓內容，幫助患者緩解癥狀，減輕痛苦，改善生活質量。

近年來，由於養老院中的入院率較高，政府對那些在30天內將病人反覆送進醫院的養老院進行了處罰。一些政府官員認為，反覆入院不僅花費巨大而且也是該機構沒有妥善照顧其患者的表現。養老院訂購Call9設備也是一種減少懲罰的舉措，同時Call9為患者提供的藥物及診療、護理是由與Call9簽訂協議的保險公司來報銷的。

Call9的核心之一是在Call9的專科護士即現場急救人員，主要是接受過培訓的醫護人員，有些是急診科醫生，其他人是醫生助理、醫學學生，他們都是有處理緊急情況能力的。此外，Call9的醫療總監Kevin Biese，是研究老年急救醫學的，為專科護士提供一月兩次的老年醫學繼續教育。

核心能力的另一個方面是由技術驅動的設備，當醫生收到通知，點擊Call9的應用程序可以訪問Call9自創的詳細儀錶板，內含電子病歷、患者工作流程、遙感監測和診斷結果。醫生在與患者通過平板電腦通話時，可以同時訪問多個攝像機，左上角是遙測，通過儀錶盤可以實時監控患者的心電圖、脈搏率和心率，了解患者的生命體征。

（圖片來源CNBC網站，動脈網記者整理）

Call9又根據現實需要改裝了養老院的醫療車，配備了頂級的設備，如用於檢測異常心律的攜帶型心電圖、脈搏測試器和超聲波檢查設備，以便進行遠程諮詢。

（資料來源:Call9官網 動脈網記者整理）

在美國的醫療體系中，急診室是最貴的醫療支出之一。據密蘇里州醫院協會（Missouri Hospital Association）的數據，對於一些輕微醫療問題，密蘇里州醫院的急診室平均收費高達372美元，其中一些醫院的收費甚至高達1300美元。

一台iPhone，加上配套的設備，Call9就可以為醫療保健系統和納稅人節省4000多萬美元，同時也讓患者遠離醫院，並節約了醫療資源。

國外相似企業

由於Call9涉及的是老年護理領域，因此本文選取包括老年照護的企業進行分析。

（資料來源：crunchbase 動脈網記者整理）

Cera

Cera成立於2016年11月，是一家基於網路和人工智慧的家庭護理平台，幫助老年人在社區中得到關懷和支持，其服務包括老年護理、姑息治療、痴呆症護理等。該公司由Ben Maruthappu博士和Marek Sacha共同創立，通過Cera的自動匹配和調度系統，能夠在一小時內響應患者需求，並且在96％的情況下能夠在當天提供護理。與傳統護理公司相比，Cera的管理費用較低，公司向護理人員支付的費用比行業平均水平高出50％，同時仍為客戶提供實惠的價格。

Kindly Care

Kindly Care成立於2014年，是美國領先的老年護理平台機構，為需要照護的老人找到合適的照護者，並配合家人管理好照護者。使用Kindly Care的移動應用程序來管理照護人、檢查工作、並處理付款。

Caring.com

Caring.com成立於2007年，是一個為客戶提供信息和支持的在線網路平台，致力於幫助客戶節省時間和金錢，並且在面對護理的諸多挑戰時，減少孤獨感和壓力。Caring.com提供個人的一對一的指導，為老年人提供家庭護理、養生保健的文章、便捷的工具。

綜述所述，Call9與上述企業的區別是明顯的，Call9是養老院中提供緊急護理的機構，其優勢在於提供的是緊急醫療，針對的是突發事件，同時可以在患者床邊提供姑息治療，可以說是填補市場空白的一款產品。Call9的切入點正好是老年護理的一個痛點——缺少突發性的應對能力。隨著美國政府對緊急醫療體制的完善，Call9的市場將會一片藍海。

國內老年照護的類似企業

在老年照護領域，我國可以說已經有了初步的發展，但對於緊急照護方面幾乎是一片空白。據動脈網（微信號：vcbeat）曾經的報道，隨著人口老齡化進程的加進，國內老年照護平台也得到了一定的發展，本文選取幾個較為典型的老年照護平台進行分析。

青松康護

青松康復護理集團 簡稱青松康護成立於2004年，開創我國居家功能康復護理先河，十多年來已發展成集青松護聯網、青松健康+、青松學院、青松優選於一體的老年健康產業鏈。從專門服務於居住在家中和社區內的老年人、殘疾人、病後術後康復期人群，提供專業化和規範化的長期照護和康復護理服務。客戶通過在線申請聯繫青松康護，之後青松上門評估身體情況，隨後制定計劃，最後由青松的康護士提供上門服務。

小柏家護

小柏家護成立於2015年，是一家源自美國落地寧波、以互聯網技術平台為依託的專業養老運營公司，主要為老年人提供居家上門護理和專業醫院陪護服務以及開展專業護理人員培訓業務。小柏家護以互聯網為載體，線上線下相融合，建立了完整的領先行業的互聯網化的交易流程和管理理念，形成了一整套包含服務端分類管理、需求智能匹配、在線護理日誌、病理數據收集的核心服務流程，用互聯網思維改進了現有傳統專業照護上門供需間信息不對稱、服務無標準、效果難評估和價格不透明的需求痛點。

清檬養老

清檬養老成立於2014年，是以「模式創新、跨界融合、專業服務、合作多贏」為宗旨，集養老健康人才教育、養老健康服務、養老健康高科技研發、養老健康O2O於一體的一家公司。

清檬照護的體系實現了全業務標準IT化，老年人畫像系統通過1000餘項指標對老人進行精準刻畫，為老年人提供個性化照護方案並每月更新；護理員通過APP接收護理任務為老人執行服務；以上數據生成照護日誌，每天發送給老人子女，使之放心安心。同時，每天跟蹤老人身體指標數據，每月將指標變化以圖表形式展現，使護理效果可視化，直觀了解身體機能改善情況。

更多前沿互聯網醫療資訊請關注動脈網公眾號：vcbeat，後台回復關鍵詞（如：人工智慧、基因檢測），即可獲得相關獨家前沿資訊文章！

動脈網（vcbeat.net），關注互聯網醫療及健康領域的新技術、創業和投資，以及新技術背後的倫理。

網站、公眾號轉載請聯繫動脈網公眾號：vcbeat授權