中山28家公立醫院年底實現信息互通 啟用一卡通服務

博愛醫院醫護人員用iPad查房。記者 王雲 攝

上午9時45分，胡女士要為自己的寶寶辦理出院手續，讓她感到意外的是，這些繁瑣的手續均可在住院樓層的護士站內完成。5分鐘不到，出院結算手續辦理完畢。「這就是互聯網+醫療為患者和家屬帶來的便利。」中山市博愛醫院院長王瑩表示，物聯網以及更多信息化技術的運用，將為醫療界帶來顛覆性的影響。

7月11日上午，一場關於「互聯網+醫療」信息的研討會在中山舉行，來自海峽兩岸醫療界的專家、學者就各自在醫院信息化建設方面的經驗進行分享。市衛生計生局副局長伍中慶介紹，中山當前正在大力推進「互聯網+醫療」變革，預計今年底全市28家公立醫院將實現診療信息互聯互通。

博愛醫院試行「床邊支付」

11日的會議上，台灣台中榮民總醫院院長許惠恆分享了該醫院在信息化方面的創新舉措，如開發呼吸機自動化記錄系統、推出雲端葯歷查詢系統等。

醫療界人士認為，用藥整合有助用藥安全的提升，但是推動用藥整合面臨的最大困難是無法快速獲取病人過去的用藥信息。為此，台中榮民總醫院推出雲端葯歷查詢系統，可以即時查詢病人近3個月的用藥明細記錄，包括處方來源、主要診斷、藥品藥理作用、成品名稱、藥品用法用量及病人就醫日期等。

「病人來到醫院後，只要插入健保卡，無論之前在哪個醫院看病開藥，3個月之內的所有資料都會呈現進來。此外，通過平台存入系統，藥師看到處方後開始發葯，同時也會給醫師反饋用藥建議，兩者可以保持溝通。系統的自動篩選，可以將病人近期的用藥提供給醫師做參考，保證了病人總用藥天數的顯著下降，避免重複用藥情況的發生。」許惠恆表示。

在「互聯網+醫療」探索方面，中山市博愛醫院進行了多方面嘗試。為了節省患者和家屬的時間，市博愛醫院在兒科四區試點「床邊支付」，醫生在開具「出院」醫囑後，護士直接在護士站為病人進行POS機刷卡收費、給予出院小結，患者離開醫院時，到兒科一樓住院收費處列印發票和蓋章即可。

「事實上，目前來醫院就醫的患者把許多時間浪費在排隊上。在上線床邊結算系統後，醫院目前在患者自助就診付費中形成閉環管理，就診的患者可以通過微信支付、診間支付、現金結算、自助機支付、住院床邊結算等方式進行付費，節省了來回奔波、排長隊的等待時間，方便了出院的患者。」王瑩說。

廣東省衛生計生委巡視員廖新波表示，兩家醫院很多「原創」的信息化系統均走在前沿，值得各大醫院學習借鑒。

設「虛擬卡」整合各醫院診療信息

除了市博愛醫院，筆者從會上獲悉，一場「互聯網+醫療」新模式的變革正在中山上演。

據伍中慶介紹，目前中山已經搭建區域衛生信息平台，統一了全市診療業務數據採集標準，在此平台基礎上，2015年已實現市人民醫院、市中醫院、市博愛醫院、小欖人民醫院等三甲醫院檢驗檢查結果和診療信息互聯互通。今年上半年，中山完成第一批5家新接入平台的鎮區醫院的互聯互通工作，計劃今年將全市24家鎮區醫院分為三批次完成數據採集與信息互聯互通工作。

此外，在2015年建立4家三甲醫院預約挂號系統的基礎上，今年上半年，中山啟動了以全市統一號源為基礎的APP、微信推廣工作。市衛計局擬藉助健康中山APP提供的虛擬卡功能實現多卡合一，年底將啟用診療「一卡通」，患者持卡可在全市公立醫院就診、繳費。

「在第三季度，我們需要完成第二批醫療機構的數據採集、啟動移動端應用的社區推廣，以及診療一卡通平台試運行，年底將實現全市28家公立醫院的診療信息互聯互通和推廣診療一卡通平台應用。」伍中慶介紹。

值得一提的是，備受市民關注的診療「一卡通」將採取虛擬卡的形式進行推廣。伍中慶透露，預計年底市衛生計生部門將聯同人社部門，將全市270多萬參保人信息錄入到區域衛生信息平台上。屆時，市民手持社保卡到任何一家醫院進行激活，卡內資料以及其他醫院診療卡信息就會綁定健康中山APP，預約挂號、自助繳費、住院結算等均可藉助一卡實現。