腦中總嗡嗡亂響，整夜睡不著，中醫辨證原來是這個臟器出了問題

前一段時間有不少人留言，說腦袋裡總有響聲，有的像蟲子叫聲，有的像蟬鳴聲，還有嚴重的像打雷一樣，尤其在夜裡特別明顯，搞得整夜都難以入睡，精神狀態很差，詢問我想知道該怎麼治療。

這種情況我在臨床工作中也經常能遇到，現代中醫稱其為「腦鳴」，古時的稱謂更加形象，叫「白天蟻」。該病主要癥狀是患者自覺腦中有鳴響聲，大多是持續性的鳴響，癥狀很影響思維能力，導致患者注意力不能集中，故而會對睡眠、學習、工作等產生較大困擾，有些患者還伴有頭痛、眩暈、耳鳴、健忘、乏力、失眠等癥狀。

中醫和西醫對於腦鳴的發病原因看法不一，治療方法也有所不同。

西醫：腦鳴發病多與腦供血不足有關

腦鳴可見於任何年齡，患者中有老年人也有年輕人，但不同年齡患者的發病原因也不一樣。西醫認為，腦嗚患者如果是年輕人，特別發生於學生群體的情況，多與緊張、壓力等精神因素密切相關，很多患者還有焦慮癥狀。少數年輕患者是因為頸部僵硬不適，導致頭頸部肌肉痙攣不能放鬆，壓迫頸部的血管，致使腦供血不足，或病人有血壓方面的問題，導致血液循環不良，影響腦部供血而引起腦鳴、頭暈等癥狀。

而老年人如果出現腦鳴，則多數由腦供血不足引起，患者主要表現為腦鳴、頭暈和記憶力下降。綜上所述，目前西醫認為腦鳴多與腦供血不足有關，會要求長期有此癥狀的患者及時對腦部進行全面檢查，以查明造成癥狀的腦血管問題。但針對腦鳴本身，西醫尚無有效的治療方法，而中醫藥治療則具備一定的優勢。

中醫：辨證不同 治法不一

中醫認為腦鳴病症多與情志所傷、飲食不節、勞傷等因素有關，其發病根源也根據患者年齡而有所不同。老年人出現腦鳴癥狀，多責之於腎。腎主藏精，生髓通腦，故而中醫又將腦稱之為「髓海」，腎健則髓海充盈，腎衰則髓海空虛。《靈樞》中有載：「腦為髓海…髓海不足，則腦轉耳鳴。」可見髓海空虛是腦鳴的主要根源之一。老年人因年高而腎氣不足，或操勞、疾病等因素造成腎精虧損，都會使髓海空虛，不能上營清竅，從而引起腦中鳴響。

而年輕人出現腦鳴則多與肝有關。肝主疏泄，喜條達而惡抑鬱，若是在日常生活中積累不良情志，如暴怒、鬱悶、焦慮等皆可引起肝鬱，肝鬱日久而化火，火擾清竅則腦鳴頭痛，這是中青年群體出現腦鳴最常見的原因。

除此之外，腦鳴的證候還有心脾氣虛、痰濕內阻等，針對不同證候的治療原則也不一樣，建議長期出現腦鳴的患者及時看診專業中醫師，只要辨證準確，堅持治療，一般都可對癥狀達到有效的抑制。