地震災難常見理賠問題(以平安保險為例）

地震災難理賠問題應答:

（1）問：因「地震」導致的人身傷害是否可以得到保險理賠？

答：因地震導致的意外醫療、意外殘疾和意外身故，只要符合所購買的保險條款約定的，均可獲得理賠。

（2）問：公司哪些產品「地震」屬於免責事項？

答：個險產品無「地震」免責事項，即公司不會因「是地震導致的災害」而不予賠付。

（3）問：由於地震受傷治療，購買不同的保險在理賠時有何責任差異？

答：對於醫療險責任，需注意購買的是住院醫療保險還是意外傷害醫療保險。

對於意外傷害醫療保險：客戶的門診和住院費用，兩項都屬於保險責任範疇。

對於住院醫療保險：客戶住院部分的費用，屬於保險責任範疇。

特別說明：對於因地震導致的人身傷害理賠報案，接收報案的理賠人員不需提示客戶「定點醫院、自費藥品」等理賠報案注意事項內容。

地震失蹤應急服務諮詢話術

問：平安客戶因遭遇地震而失蹤，是否可申請理賠身故保險金？

答：被保險人因地震失蹤，如果經法院判決宣告死亡，且其死亡宣告日在保險合同有效期內的，我公司依據合同約定予以理賠身故保險金。我公司會積極的協助客戶辦理相關理賠手續。具體情況可以聯繫當地理賠部門，他們會為您提供周到的幫助。

附關於宣告失蹤及宣告死亡的相關法律規定

●宣告公民失蹤和宣告公民死亡案件條件：

宣告公民失蹤的條件：①該公民離開最後居住地後下落不明。②該公民下落不明必須持續2年以上，不能間斷。戰爭期間下落不明的，從戰爭結束之日起算。因意外事故而下落不明的，從意外事故發生之日起算。

宣告公民死亡應滿足下述一項條件：

①該公民下落不明滿4年，②或者因意外事故下落不明滿2年，③或者因意外事故下落不明，經有關機關證明該公民不可能生存的。

●申請

申請人的條件：宣告公民失蹤或者死亡，須由該公民的利害關係人提出申請。利害關係人是：第一，配偶；第二，父母、子女；第三，兄弟姐妹、祖父母、孫子女、外孫子女；第四，其他有民事權利義務關係人。

申請方式：利害關係人的申請，必須向下落不明人住所地的基層法院提出書面申請。同時提交公安機關或其他有關機關於該公民下落不明的書面證明。

●公告（尋找下落不明人）

對於宣告失蹤的，公告期為3個月

對於宣告死亡的，如果因意外事故下落不明，經有關機關證明不可能生存的，公告期為3個月，其他情況下公告期為1年，公告期從發出公告的次日起計算。

●判決

公告期屆滿，①如果該公民有確切的下落和信息的，則法院作出判決，駁回其申請；②如果該公民仍無下落和信息的，則應做出判決，宣告該公民為失蹤人或死亡。

●新判決

適用情形：失蹤人或者被宣告死亡人重新出現。

申請人：本人或利害關係人。

法院查證屬實，應當作出新判決，撤銷原判決。