危險!6歲男童玩耍時不慎將鉛筆從外鼻刺入鼻竇直至前顱底!

1月19日

我院耳鼻咽喉頭頸外科急診收治一名

6歲男童慶慶(化名)

慶慶於6小時前被玩耍時的同伴不慎碰撞

將一根鉛筆從右側鼻翼刺入鼻腔,沒入約5cm

當時慶慶出現右側鼻出血

無意識不清,無呼吸不暢

在當地醫院進行了鼻竇ct的檢查

結果顯示:鼻竇內異物

考慮該位置與顱底關係接近

拔出後會有腦膜炎、腦脊液鼻漏、大出的風險

經聯繫緊急送入我院擬行手術治療

耳鼻咽喉頭頸外科樊孟耘主任及麻醉與圍術期醫學科楊麗芳主任高度重視,隨即安排相關工作,入院後立即對患兒進行了術前檢查,因為鉛筆戳入鼻竇與前顱底大血管及重要神經關係緊密,若茫然取出異物,可能造成患兒的顱內出血,甚至某些神經功能障礙。

為準確評估戳入的鉛筆與周圍血管的關係,入院後行血管增強ct檢查,並邀請神經外科急會診聯合評估手術顱腦相關風險,從而確定手術方案。

在手術室劉芯麻醉醫生、袁學慧及王荷艷護士的配合下順利取出異物,術中探查發現,慶慶鼻腔中的異物雖從右側鼻翼刺破鼻中隔後進入左側鼻腔後組篩竇。但慶幸的是,筆尖僅損傷了前顱底的黏膜並未導致前顱底骨折。

術後測量鉛筆長度約6cm,慶慶生命體征平穩,目前進行後續的抗感染治療。

在這裡,提醒學校以及各位家長,雖然小朋友調皮好玩,但是依然要加強做好校內和校外及家庭的安全教育,以防釀成不可挽回的意外傷害!