近日，我院心血管内科为7岁男童及9岁女童行心脏射频消融手术治疗，成功治愈了两位孩童的阵发性室上性心动过速，展示了较高的手术水平，为心内科积攒了低龄患者射频消融手术治疗的宝贵经验，为心脏射频消融手术进一步发展奠定了基础。
7岁的小斌是某小学一年级的学生，身高126cm，体重25kg，平时喜欢看卡通漫画及科普书籍，但在阅读的时候经常会感觉心跳突然加快，并伴有头晕、恶心等不适，至当地医院行心电图检查提示阵发性室上速。当地医生告诉小斌父母，此疾病通过行心脏射频消融手术可达到治愈效果。小斌父母多方打听，最终选择到我院心内科行手术治疗。小琴是一位爱运动的9岁小女孩，在上体育课的过程中突发心率增快，心率达到200次/分，心悸、头晕症状明显，无法继续体育锻炼，持续2小时后，心律自行恢复正常。后来小琴家人带她到我院心内科就诊，温旭涛副主任医师详细了解了小琴的具体情况，高度怀疑小琴患有心律失常疾病，建议小琴住院行心脏电生理检查明确心律失常类型，必要时行心脏射频消融手术治疗，小琴父母了解手术相关事宜后决定办理入院行进一步检查及治疗。
心内科杨希立主任和温旭涛副主任医师同样为人父母，特别能理解患儿父母的心情，两位专家也热切希望帮助患儿治愈心律失常。由于儿童体重轻，身型小，血管细小，心脏壁薄，经导管心脏射频消融手术风险较高，杨希立科和温旭涛细致评估两名患儿的身体状况，排除手术相关禁忌症后，最终决定为患儿行心脏射频消融手术治疗。
9月7日，在杨希立科主任的指导下，温旭涛副主任医师携舒建坤医师及温健恒为患儿进行手术。医生细致地穿刺股静脉，将导管轻柔地放置于心脏里，行电生理检查证实两患儿心律失常均为房室结折返性心动过速，并行射频消融治疗，反复电生理检测激评估，成功治愈了两名患儿心动过速疾病。术后一天，穿刺点皮肤愈合良好，患儿无明显不适，可下地行走，恢复良好。
心脏射频消融手术是一种有效治疗心律失常的微创手术，通过切断折返途径或是消融起搏异位点等方式治疗心律失常，大多数患者能达到治愈的效果。因该手术创伤小，治疗效果显著，患者恢复快等优点，目前已广泛运用于成年人心律失常治疗。对于小儿患者，因其血管细，心脏小，手术风险较高，对术者要求较高。患儿射频消融手术需在全身麻醉状态下，由经验丰富的术者进行。我院自1994年开展经导管心脏射频消融术以来，完成手术数千台，其中儿童射频消融手术近60余台。随着三维系统的应用和导管器械的更新，心脏射频消融手术技术日益成熟。今年以来，仅八个月时间，心内科就顺利完成400余台心脏射频消融手术。通过射频消融手术成功地为患儿解决心动过速问题，也展示了我院心内科心电生理团队过硬的心脏射频消融手术技术。
供稿：舒建坤
责任编辑：孙凯
