屏幕时代，干眼症不再是老年人专属！年轻人、上班族、学生已成高危群体。6月6日是“全国爱眼日”，长沙市第四医院眼科专家带您科学认识干眼症，精准防治，守护“睛”彩视界。
一、什么是干眼症？
干眼症，专业上称为“角结膜干燥症”。它并非单纯指眼睛缺水，而是指由泪液质或量的异常，或泪液动力学异常，导致泪膜稳定性下降，并伴有眼部不适和（或）眼表组织损害的一类疾病。
二、干眼症的常见症状
➤ 眼睛干涩感：最典型的感觉，像有沙子磨着。
➤ 异物感、烧灼感：总觉得眼里有东西，或火辣辣的。
➤ 眼睛疲劳、酸胀：看东西没多久就累得不行。
➤ 眼红、畏光：结膜血管充血，对光线异常敏感、不适。
➤ 视物模糊、视力波动：看东西一阵清楚一阵模糊，眨眼后可能稍好转。
➤ 分泌物粘稠：尤其在早晨起床时。
➤ 难以名状的不适感：如眼皮沉重、干痒等。
➤ 流泪：有时眼睛太干，反而会反射性地大量流泪。
三、干眼症的高危人群有哪些？
● 办公室白领：长时间面对电脑、手机。
● 隐形眼镜佩戴者：尤其长期、不规范使用者。
● 中老年人：尤其50岁以上女性，泪液分泌减少。
● 驾驶员：注意力集中眨眼少，车内空调环境干燥。
● 长期处于空调、暖气干燥环境者。
● 有眼部手术史者：尤其是有近视矫正手术史者。
● 患有自身免疫病者：如干燥综合征、类风湿关节炎等。
● 长期使用眼药水（尤其含防腐剂）者。
● 学生：课业负担重，电子产品使用多。
四、确诊干眼症，医生会做哪些检查？
确诊干眼症不仅仅是询问症状，需在眼科门诊进行一系列专业评估，如裂隙灯显微镜检查、泪液分泌实验、眼表染色、睑板腺功能检查、泪液渗透压检测、泪液炎症标志物检测等。
五、如何治疗？
一旦确诊干眼症，需请专业医师制定个性化诊疗方案，常见方法包括：
1.基础治疗：不含防腐剂的人工泪液，替代和补充泪液，缓解症状；坚持热敷和睑缘清洁；在热敷后进行睑板腺按摩，由医生指导或操作，促进油脂排出。
2.抗炎治疗：针对中重度干眼或伴有炎症者，可以使用局部抗炎药，减轻眼表炎症，改善泪液分泌；炎症急性期，可在医生严格监控下使用糖皮质激素滴眼液。
3.物理治疗：强脉冲光治疗，能够改善睑板腺功能，减轻炎症；睑板腺热脉动治疗，能够疏通堵塞。
4.全身治疗：对于由干燥综合征等全身疾病引起的干眼，需在风湿免疫科医生指导下进行全身治疗。
5.手术治疗：适用于极重度、常规治疗无效的患者。
六、防大于治，科学应对干眼症！
1.养成良好用眼习惯：
●“20-20-20”法则：近距离用眼（看电脑、手机、书）20分钟，眺望20英尺（约6米）处至少20秒。
●主动眨眼：尤其在专注用眼时，有意识地完全眨眼（轻闭眼1-2秒），促进泪液均匀分布和睑板腺油脂排出。
2.改善工作和生活环境：在空调房或暖气房时，使用加湿器，增加环境湿度；避免空调、风扇直吹面部；减少暴露在烟雾、粉尘、强风中。
3.合理使用隐形眼镜：控制佩戴时间，选择高透氧镜片，严格清洁护理，定期更换，眼睛不适时及时停戴。
4.注意眼睑清洁：每晚用温和无刺激的清洁液（或婴儿洗发水稀释液）清洁睑缘，去除油脂、碎屑、化妆品残留。用干净热毛巾或专业眼罩敷眼10-15分钟，每天1-2次，有助于融化堵塞的睑板腺油脂。
5.保证充足睡眠，均衡饮食：多饮水，增加富含omega-3脂肪酸（深海鱼、亚麻籽、核桃）、维生素a（胡萝卜、南瓜、动物肝脏）食物的摄入。
6.科学使用滴眼液：避免长期使用含防腐剂的滴眼液（如网红“清凉型”滴眼液）。如需长期使用人工泪液，请在医生指导下选择不含防腐剂的单支装产品。
干眼症如砂砾磨窗，日复一日侵蚀着我们的视觉质量。这个爱眼日，让我们一起了解它、正视它、科学防治它。
湖南医聊特约作者：长沙市第四医院 彭玉琴
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