失眠，常用这些药对，二药合用,摧枯拉朽，四两拨千斤

在临床治疗失眠时，常使用药对，对症施用，二味药不弱于二十味药，正所谓四两拨千斤。

1.解郁安神——夜交藤+合欢皮。

此二药常用于阴虚血少引起的失眠多梦、心神不宁等症状。

夜交藤祛风通络、养心安神；合欢皮能够解除抑郁，活血消肿。

二药合用，相辅相成，可舒肝解郁、养心安神。

建议常用剂量：夜交藤15～30克，合欢皮5～12克。

2.清心安神——龟甲+莲子心

二药合用，可用于阴虚内热、心烦或阴虚火旺、口舌生疮和失眠多梦等证候。

龟甲滋阴潜阳、养血补心、益肾壮骨，莲子心清心安神，有助于心肾之间的交通，常用于轻度失眠症状。

建议常用剂量为：龟甲20～30克，莲子心6～12克。

3.重镇安神——龙骨+牡蛎

此二药常用于治疗阴虚阳亢所致的不寐、心悸等症状。

龙骨镇静安神、平肝潜阳，牡蛎既能平肝潜阳，又能软坚散结。

二药联合使用，可调和阴阳，更好地镇惊安神、固涩止血。

建议常用剂量为：龙骨15～30克，牡蛎9～30克。

患者陈先生，49岁，主诉失眠多梦。

症见：

失眠，多梦，五心烦热，潮热汗出；腰酸，舌质黯，边有齿痕，苔薄黄，脉细数。

辩证：阴阳失调，肾阴亏虚。

治则：滋肾阴兼调五脏。

拟方：女贞子，旱墨莲，浮小麦，地骨皮，丹皮，煅龙牡，炒酸枣仁，柏子仁，五味子。

患者进退调理月余，烘热汗出消失，睡眠基本恢复如常。

方中女贞子、旱墨莲，取二至丸之意，补益肝肾,滋阴清热。

地骨皮、牡丹皮合用活血疏肝，清肺生津，泻火而不伤正，取其金水相生之意。

炒酸枣仁、柏子仁、五味子养心安神，补肾宁心；

煅龙牡、浮小麦重镇安神、潜阳补阴，敛汗止汗。

#失眠##中药科普#