通常在注射胰岛素以前,首先要做好第一件事,那就是决定开始到底打多少剂量的胰岛素。下面就跟大家一起聊聊有关这方面的知识。
1型糖尿病患者常用以下这种方法。按照一般情况来讲的话,糖尿病患者在刚开始打胰岛素时,通常是每天三到四次的量,其中,早餐前的注射剂量为最大,晚餐前注射剂量次之,午餐前注射剂量较小的方法去注射,如果还需要睡前加打一针的话,这时候的剂量是最小的;2型糖尿病患者也可从每天一针或者两针预混胰岛素制剂开始。如果患者主要是空腹血糖不好,这一针制剂可以放到晚餐前或者睡觉前进行注射;如果患者主要是在早餐后两小时血糖不好,则可以在早上空腹时进行胰岛素注射。
现实中也有很多方法,可以作为初始剂量的参考值。
1.可以根据尿糖的多少选择: 一般来说哪一次尿糖为几个加号,就应该按每个加号2 - 3个单位在上一顿饭前打适量的胰岛素。举个例子,如果午餐前尿糖为三个加号,刚开始的时候就可以在早饭打6-10个单位的胰岛素。如果空腹尿糖为三个加号,那么应当的在前一天晚餐前或者睡觉前打6-10个单位的胰岛素。
②按血糖高低打胰岛素:按(血糖- 100) x千克体重x6+2 000的公式计算胰岛素的用量。
③按每片磺脲类降糖药合5个单位胰岛素来计算:如早饭前吃两片优降糖,可以改为10个单位胰岛素;
④根据经验决定胰岛素的用量:可根据血糖的高低决定在三餐前打8、4、6个单位或者10、6、8个单位的胰岛素作为胰岛素的初始剂量,这算是一个比较简单又实用的方法。
可以按照上面所述的几种方法选择剂量注射胰岛素几天的时间,然后,再根据血糖控制的水平进一步加以调整。
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