得了前列腺炎,会更容易脱发吗?

人到中年,很多男同胞都有秃顶脱发的困扰,发病早的男同胞可能20多岁就开始脱发,找女朋友都会被嫌弃,很打击自信心。所以有名人说,男人的自尊体现在三件事,一是身高,二是头发,三是杏能力。身高对于男人自信的重要性不言而喻,头发和战斗力对男人的雄风也是至关重要,而且二者都跟前列腺这个器官密切相关,为什么这么说呢,待我娓娓道来。

50岁以上的男性人群,至少一半人有排尿困难尿等待等前列腺增生的症状,而且随着年龄的增加,得病人数会越来越多。 1960年代跨国制药公司默沙东就开始对男性雄激素的研究,他们的研究发现,是由于受到雄激素的刺激,前列腺随着年龄不断地组织增生而造成前列腺体积增大,进而压迫尿道和周围组织,产生尿频、尿急、尿不尽的症状,而抑制雄激素分泌发挥作用可以缩小前列腺体积,减轻症状。而雄激素主要是睾酮和双氢睾酮(DHT)两种,睾酮通过5-ɑ还原酶转化成活性强很多倍的双氢睾酮。默沙东公司研制出一款5-ɑ还原酶抑制剂的新药来抑制二者的转化,这款药叫做非那雄胺,商品名叫做保列治。研究表明,保列治不但能阻止前列腺组织增生,还能把已经肥大的前列腺缩小20%左右,大大减轻了症状,这个药给默沙东公司带来巨大的成功和利润。

而随后更深入的研究居然发现,很多长期口服非那雄胺的前列腺增生合并脱发的患者脱发都好转,并开始长出部分新的头发。默沙东公司抓住这个发现继续研究男性脱发的机制,大部分男性脱发都是雄激素脱发,就是因为男性的雄激素(主要是睾酮和双氢睾酮)引起的秃顶和发际线上移、头发变细变软。男性体内的雄激素作用于毛囊以后可以导致毛囊萎缩,毛发脱落,那为什么只会掉头顶和前额的头发呢?那是因为头顶和前额的头发有更多的雄激素受体作用点(受体),也就是说这两处的皮肤对雄激素更敏感。默沙东公司研究发现口服低剂量的非那雄胺可以抑制活性更强的双氢睾酮形成,进而抑制脱发。默沙东公司随后研制出低剂量的非那雄胺(1mg),商品名叫做保法止,在1997年经FDA批准上市,是目前少数几个明确证实对雄激素脱发有用的药物。

经常能在国外电影里看到男主角一身肌肉,还有就是酷酷的光头,比如速度与激情的男主角。雄激素、强壮的肌肉、光头,这三者往往一起出现。中国在内的黄种人大约20%的男性会有雄激素脱发,而白种人有更高的雄激素脱发比例,而且欧洲白种人也比东亚黄种人有着更高比例的前列腺癌患病率,脱发和前列腺癌有没有关系呢?目前有初步研究认为,脱发的白种男人比正常人更容易在晚年得前列腺癌,具体的原因尚不明确。

上面说了这么多,其实就是捋清了几个脉络,男性雄激素脱发和前列腺增生的发病机制很相似,治疗的药物也是同一种药物不同剂量。那么问题来了,脱发和前列腺炎有没有关系呢?

很遗憾,现在专业的医学期刊并没有相关研究报道,但是我们可以大胆假设,小心求证。前列腺炎的尿频、尿不尽等症状和前列腺增生很相似,不少前列腺增生伴有前列腺炎的病人,随着堵塞腺管的排空,体积会随之减小,症状也会减轻。而且前列腺增生的电切手术当中经常能看到堵塞腺管的结石颗粒。各种线索都提示前列腺炎和前列腺增生的致病机制有相似之处,国内最新的专家共识也提到了使用非那雄胺治疗前列腺炎。而且,前列腺炎的病人大都有伴有焦虑,担忧等心理问题,精神方面的压力也是导致脱发的重要的因素,中医讲,发为血之余,前列腺炎的病人心火太旺,心火煎熬,血不荣发,脱发也就在所难免了。

综上所述,前列腺炎病友可能会容易脱发,但随着前列腺炎症状的好转,脱发一般也会好转。国内最新的专家共识也提到了使用非那雄胺治疗前列腺炎,不建议病友擅自口服非那雄胺,因为非那雄胺的副作用有晨博减少、欲望减退等,有些病人副作用明显。治疗前列腺炎伴脱发,最好就是先按照系统规范的治疗,这才是正确的选择,打通堵塞的腺管就是有效方法之一。